诊断病理性因素引起的口臭

我们都知道，食用气味强的食品会导致口臭，不良的口腔卫生习惯或者饮水过少也会导致口臭，而这种口臭现象只是暂时的，只要加以改正，口臭现象会得到改善。然而，由病理性因素导致的口臭，则需要到医院做详细检查，并进一步治疗才可以治愈。怎样诊断病理性因素引起的口臭?为什么会得口臭?一起来看下。

为什么会得口臭

口腔局部疾患是主要导致口臭的原因，但不容忽视的是，口臭也常是某些严重系统性疾病的口腔表现，有一些器质性疾患也会导致口臭症。

口源性口臭

据统计，80%～90% 的口臭是来源于口腔。口腔中有未治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。其中龋齿和牙周疾病又是最常见的相关疾病。深龋窝洞内、不良修复体悬突下常残存食物残渣和菌斑，细菌经过发酵分解，产生臭味。牙髓坏死或化脓性牙髓炎，未经治疗也可发出臭味;牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑，牙周袋内细菌发酵产生硫化氢、吲哚和氨类，因而产生臭味。另外，牙周脓肿和牙周袋溢脓，多为金黄色葡萄球菌合并牙周致病菌感染，也会发出臭味。唾液的质和量也起到重要作用。唾液量的减少、 蛋白质等有机成分的增多降低了唾液的冲刷作用和缓冲作用, 使细菌大量繁殖,分解唾液、 龈沟液及食物残渣中的有机成分, 产生大量的挥发性硫化物、 吲哚等物质,引起口臭。

生理性口臭

饥饿、食用了某些药物或洋葱、大蒜等刺激性食物、抽烟、睡眠时唾液分泌量减少所致的细菌大量分解食物残渣等都可能引起短暂的口臭。而健康人的口臭可能由于不良的口腔习惯和口腔卫生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。由于舌背的表面积大，有许多乳头、沟裂和凹陷，有利于细菌、口腔粘膜脱落上皮、食物残渣等的滞留，充当“细菌储藏室”，有利于口臭的产生。有研究表明，口臭程度、挥发性硫化物的量与舌苔厚度及面积均存在正相关关系，其中与舌苔厚度的关系更为密切，清除舌苔后挥发性硫化物减少。这可能因为舌苔越厚，越易形成厌氧环境，越利于厌氧菌的生长，从而也越利于挥发性硫化物的产生，导致口臭。

除此之外，还有假性口臭，即患者本人自我感觉有口腔异味，但检查结果为阴性。可通过解释说明和心理咨询得到改善者。

诊断病理性因素引起 的口臭

生理性口臭一般经过漱口、刷牙及进食后可以减轻或消除。如果经过以上处理后仍不消失应考虑为病理性因素引起，应做详细检查，找出病因。

(一)口腔疾病引起的口臭

1.牙周炎 牙龈充血肿胀、易出血、牙周袋形成甚至溢脓，牙槽骨吸收，咀嚼无力牙齿松动及移位，口臭。

2.干槽症 多见于下颌磨牙尤其第三磨牙拔除后。拔牙后2-3d出现持续性剧烈疼痛，向下颌及耳领区放射拔牙窝存有腐败变性血块，嗅之极臭，清创血块后骨面暴露、牙槽壁触痛，对冷热敏感

3.冠周炎 多发于年轻人以下颌第三磨牙最多见。有全身诱发因素或反复发作史。局部肿胀张口受限，探及有阻生牙或萌出牙存在口臭转自学易网。

4.坏疽性口炎 多发生于儿童期多有传染病、高热病史。病程进展迅速软组织全层坏死、坏疽，常损坏颌骨牙齿松动、脱落。口腔有恶臭涂片可见奋森螺旋体和梭形杆菌。

5.口腔癌肿 严重口臭伴有口内长期不愈溃疡及持续生长的肿块保守治疗无效。必要时活检检查可确诊。

(二)鼻咽部疾病引起的口臭

化脓性上颌窦炎萎缩性鼻炎、滤泡性扁桃体炎、鼻咽部肿瘤等均可发出臭味上颌窦穿刺、X线摄片、脱落细胞检查活体组织检查等对诊断有一定价值。

(三)系统疾病的口腔表征

1.血液性疾病 如白血病血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症等，可出现牙龈出血牙龈肿胀、坏死，因合并感染而发生口腔恶臭

2.消化系统疾病 胃炎消化不良及便秘时，暧气时可将消化道腐臭气息排出。贲门癌伴溃疡形成时有恶臭。

3.代谢系统疾病 糖尿病患者有口渴、多饮、多食多尿、消瘦和皮肤易生疮疖等病史。严重者可致酮症酸中毒而出现丙酮气息

4.重金属中毒 如铅秘汞中毒，常诉说口中带有一种发甜的腥味或金属味。一般该类患者有同以上金属接触史并有中毒的其他特殊表现，实验室检查有助于诊断。

哪些饮食可去除口臭

1、取蜜渍桔饼一个，切成薄片放在碗内，用沸水冲泡后盖实，半小时后，吃饼喝汤。

2、温热食盐水，每天食后含漱。

3、茶叶数片，每天早晚放入口中咀嚼。

4、桂花一些，一日数次含于口中。

5、假如口腔粘膜发炎溃烂所致口臭，取可可粉适量，用蜂蜜调成糊状，每次一茶匙，送入口中慢慢食咽，每天数次。

6、假如牙龈发炎溃烂口臭，用刀豆壳烧灰，加冰片粉研及其，擦患处，每天2～3次。

7、取茉莉花茶叶适量，花椒3克，用温滚水冲泡代茶，含润口腔咽喉。

口臭能否传染吗

临床证明，口臭很大一部分原因都是因为胃肠疾病，而很多胃肠疾病的根本原因就是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌的感染是通过公用的餐具，食物等途径传染，那么从大处分析的话，口臭是不会传染，除非是胃肠疾病，感染了幽门螺杆菌，导致胃肠疾病，从而引发口臭。

一、胃肠道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎等，呼吸道疾病如支气管炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎等，都可能伴有口臭。

二、处于青春发育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平较低，口腔组织抵抗力下降，容易感染病菌从而产生口臭。

三、口患有口腔疾病的人群，患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的人，口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出硫化物，从而产生口臭。

注意事项

专家认为，一般的口臭是不会传染的，根据证明，90%以上的幽门螺杆菌感染者都会发生不同程度的口臭。

8款养生茶轻松去除口臭

1、桂花茶

制作方法：桂花3克、绿茶5克、沸水冲泡。可搭配桂花冲泡时适合搭配：薄荷、欧时兰、玫瑰花、茉莉花、金盏花等。

桂花具有 止咳化痰、养生润肺之功效，解除口干舌燥、胀气、肠胃不适，独特的香味能够帮你改善口气哦。

2、薄荷茶

制作方法：薄荷10克、绿茶2克、沸水冲泡。

用量：每天早上一杯。

功效：具有行滞消积的作用，适合口臭或者食滞腹胀患的人群服用。

3、竹叶茶

制作方法：鲜竹叶15克、绿茶9克、用水煎煮。

用量：每天一剂分次饮用。

功效：具有清热解毒，清除口臭的作用，适用于因为湿热、肝郁引发的口臭患者，同时伴随咽喉痛者治疗效果。

4、茉莉薄荷茶

制作方法：薄荷5克、茉莉花5克、沸水冲泡。

用量：每天一剂，分两次冲泡。

功效：治疗口臭效果较好，能够芳香除臭。

5、石榴茶

制作方法：一两只石榴，将石榴子取出榨汁，加入凉开水饮用。

用量：每天一剂。

功效：对于口臭并且伴随咽痛的患者有很好的疗效，有清热除臭的功能。

6、桂菊茶

制作方法：桂花6克、菊花6克、开水冲泡。

用量：每天一剂分两三次冲泡饮用。

功效：用于胃热上蒸型口臭患者，有芳香清胃的效果。

7、藿香茶

制作方法：藿香15克，用水煎煮。

用量：每天一剂代茶饮。

功效：治疗口臭有很好效果，适用于口臭颇重，口中黏腻的患者。

8、荸荠茶

制作方法：荸荠250克，洗净捣碎，用水煎煮;或将荸荠削皮榨汁加凉开水饮用也可。

用量：每天一剂。

功效：具有清热消积治疗口臭的作用，适合口臭并且目赤溲黄患者饮用。