中国的脑血管病发病率、死亡率和疾病负担都非常严重。全球3000万卒中患者中,中国约占1/3。自1979年开始,美国的脑卒中死亡率持续下降,我国却以每年8%的速度持续上升。专家表示预防脑卒中要控制好血压,详细的让我们一起来看看下面的介绍吧。
1、初步判断为脑血管意外以后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。
3、如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。
4、打电话给急救中心或者医院神经专科,寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行处理。
5、可以做一些简单的检查:如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆;如有可能应测量血压,如超过150毫米汞柱(收缩压),可以给病人舌下含服心痛定1片(10毫克。)
6、有条件者呼叫救护车来运送病人。若自行运送,在搬运病人时正确的方法时:2-3人同时用力,一人托住病人头部和肩部,使头部不要受震动或过分扭曲,另一人托住病的背部及臀部,如果还有一人,则要托起病人腰部及双腿,三人一起用力,平抬病人移至硬木板床或担架上,不要在搬运时把病人扶直坐起,勿抱、拖、背、扛病人。
7、在没有医生明确诊断之前,切勿擅自作主给病人服用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。
第一,发病年轻化。根据著名医学杂志《柳叶刀》发布的数据,中国是卒中发病率最高的国家之一,死亡率则从第一方阵退到第二方阵。中国卒中患者的平均发 病年龄是65.5岁,而美国和加拿大都是71.4岁,日本是71.8岁。中国卒中患者病死率较低,恢复相对容易,但残疾率相对很高,严重影响劳动人口。
第二,脑出血构成比高于西方国家。脑卒中包括脑缺血和脑出血,数据显示,加拿大的脑血管病住院患者中,7.1%是脑出血;而在中国,这一比例高达23%。脑出血在救治上比脑缺血更复杂,预后也较之更差。
第三,颅内动脉狭窄是脑缺血的主要原因。西方人缺血性卒中的主要病变在颈动脉,而中国人主要在颅内。王拥军的课题组在国内22家医院选取了2864名 缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者,发现46.6%的患者存在颅内动脉狭窄,单纯因颈动脉狭窄发病的不到5%,病变原因是动脉粥样硬化。王拥军说,合并颅内动脉粥样硬化性狭窄的患者病情更严重,复发风险显著提高,住院时间更长。
第四,“小中风”患者治疗依从性差。我国高危非致残性缺血性脑血管病(HR-NICE,俗称“小中风”)人群占所有缺血性脑血管事件的51.23%。 这部分患者在一段时间内可能复发,成为致残性卒中。遗憾的是,中国轻卒中患者不愿住院,医院也会优先收治重症患者。此外,约1/3的患者出院后3个月停用 1-2种预防药物,依从性降低是小中风防控中不可忽视的问题。
根据脑动脉狭窄和闭塞后,神经功能障碍的轻重和症状持续时间,分三种类型:
1.短暂性脑缺血发作 颈内动脉缺血表现为,突然肢体运动和感觉障碍、失语,单眼短暂失明等,少有意识障碍。椎动脉缺血表现为,眩晕、耳鸣、听力障碍、复视、步态不稳和吞咽困难等。症状持续时间短,可反复发作,甚至一天数次或数十次。可自行缓解,不留后遗症。脑内无明显梗死灶。
2.可逆性缺血性神经功能障碍(rind)与tia基本相同,但神经功能障碍持续时间超过24小时,有的病人可达数天或数十天,最后逐渐完全恢复。脑部可有小的梗死灶,大部分为可逆性病变。
3.完全性卒中(cs) 症状较tia和rind严重,不断恶化,常有意识障碍。脑部出现明显的梗死灶。神经功能障碍长期不能恢复,完全性卒中又可分为轻、中、重三型。
大白菜、橙子、柠檬等蔬果中含有丰富的维生素C,具有良好的抗氧化作用,能够清除体内的自由基,保护心脑血管。临床研究表明,血液中维生素c浓度越高,脑卒中的发病危险就越低。但正在服用华法林等药物的心脑血管病患者,应当尽量避免吃柑橘类水果,以免影响药效。
吃起来口感粗糙的燕麦、糙米等杂粮,芹菜等绿叶蔬菜以及梨等水果都富含膳食纤维,能起到抑制总胆固醇升高的作用。胆固醇降下来,动脉硬化和脑卒中的发病风险就会大大降低。在欧美等发达国家,已经意识到补充膳食纤维的重要性,开始大力推行调整饮食结构,减少肉类和糖的摄入,补充蔬菜和水果,这对预防脑卒中已经起到了一定的作用。
新鲜的蔬菜和水果还能为人体提供钾、镁、叶酸。钾元素能够保护血管,镁元素也具有降低胆固醇的作用。叶酸能降低血液中半脱氨酸的浓度,从而减少患冠心病和脑卒中的风险。
建议心脑血管疾病患者平时除了注意减少钠的摄入外,还应该多吃新鲜的水果和蔬菜。每天吃300—500克蔬菜能够对心脑血管起到一定的保护作用,绿叶蔬菜能够提供维生素c、叶酸和膳食纤维,因此推荐大家多吃些菠菜、胡萝卜、西红柿等颜色深的蔬菜。吃水果时,最好以新鲜水果为主,不推荐用果汁、果干等补充维c。但如果同时患有糖尿病,最好不要吃太多含糖高的水果。
脑脊液、眼底检查及头颅CT、核磁共振等有助脑卒中的准确诊断。早期头颅CT检查有助于鉴别脑卒中属于出血性或者缺血性,还可以区分不同部位的出血,是脑卒中必须的首要检查。
1、缺血性脑卒中
常于安静状态下发病,发病急骤,多数无明显头痛、呕吐等先兆症状。有颈动脉系统或(和)椎-基底动脉系统的症状和体征。脑血管造影检查显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。造影摄片时应将颈部包含在内。急性脑缺血性脑卒中发作24-48小时后,头部CT可显示缺血病灶。核磁共振检查提示动脉系统的狭窄和闭塞。局部脑血流测定,可提示局部脑缺血病变。
2、出血性脑卒中
既往有高血压动脉硬化病史。突然出现意识障碍和偏瘫。CT表现为高密度影区,出血可破入脑室。临床上根据患者意识清醒与否、是否昏迷、偏瘫程度等将出血性脑卒中分为三级。
专家表示预防脑卒中要控制好血压,详细的让我们一起来看看下面的介绍吧。预防脑卒中要控制好血压第一,发病年轻化。脑卒中包括脑缺血和脑出血,数据显示,加拿大的脑血管病住院患者中,7.1%是脑出血;而在中国,这一比例高达23%。急性脑缺血性脑卒中发作24-48小时后,头部CT可显示缺血病灶。
秋冬季是脑卒中的高发季节。因此,时值秋季,高血压患者应定期监测血压,规范服药,防患于未然。大量调查表明,气温下降时,人的血压往往会升高。因此,秋冬之季,有高血压病史者,保持血压平稳,防止波动至关重要。有关专家指出,保持血压平稳的关键是规范服药,避免情绪大起大落。注意防寒保暖,尽量避免紧张、焦虑、急躁等应激情绪,以防脑卒中的发生。
什么是脑卒中?其实就是大家常说的中风,中风是一种急性的脑血管疾病,所以有高血压的人群要非常注意,如果你有血压高,同时有有一个大大的啤酒肚,那么,脑卒中的概率就会大大增加,一起来了解一下吧。高血压是引发脑卒中最重要的危险因素,但近期一些专题研
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