有哪些肝病会转化为肝硬化呢?肝病是发生在肝脏的病变,肝病对于人体危害极大。早期肝病症状比较隐匿,不易被人发现,长期以往便导致了肝病恶化,甚至引起肝硬化的发生。那么有哪些肝病会转化为肝硬化呢?下面一起来详细了解一下。
我父亲3年前得了肝硬化,最近一个月病情突然严重很多,浑身使不上劲,已经卧床了,医生说长期卧床特别容易发生褥疮,要经常清洁皮肤,可是父亲又不能自己洗澡,我们应该怎么办呢?
肝硬化患者长期卧床不起,由于躯体的重压与摩擦常可引起褥疮,早期为色斑或压迫性皮炎糜烂,水疱破裂或者被擦掉后真皮暴露,不及时处理可发展成慢性褥疮。
除了保持床铺平整、清洁、干燥,定期翻身,皮肤护理也非常重要,主要为沐浴,包括淋浴,盆浴和床上擦浴三种。病情较重,长期卧床,全身情况较差的病人一般选择床浴。
具体方法:先清洗脸部和脖颈,尤其注意眼眦及耳的清洁,然后脱去衣服,依次擦洗上肢,胸腹,背部,下肢及会阴。擦洗动作要快,根据情况调节水温及更换清水,避免不必要的暴露,以防病人受凉,擦洗完毕,给病人换上干净衣服。切忌饭后立刻沐浴,以免妨碍消化或翻动病人引起呕吐。
如果患者全身状况良好,可选择淋浴和盆浴,浴室温度应保持在20-24℃。水温不宜过高,盆浴水温以40-43℃为宜。
有哪些肝病会转化成肝硬化?
肝病中病毒性肝炎最容易引起肝硬化,比如乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎,乙型肝炎在中国最多,所以最多的应该是这种病毒肝炎。
肝炎病毒:肝炎病毒的感染是肝硬化主要的病因之一。很多人觉得病毒性肝炎的感染并没有大碍,没有严重的症状,不影响生活,就没关系。其实,这种观点是错误的。有很多临床案例表明,乙肝和丙肝患者可以发展为肝硬化患者。由于肝炎病毒长期在患者体内堆积、病毒不断复制,对于肝脏造成了非常严重的损伤,进而导致了肝硬化的形成。这也就是肝炎病毒成为肝硬化的病因的原因。需要提醒的是,从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长至数十年。
慢性酒精中毒:我们都知道身边常见的肝脏疾病患者都会被要求戒酒。其实这样是因为酒精的中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害。而对于哪些经常饮酒的人群,罹患肝硬化的几率要远大于常人,因为这类人群的肝脏长期遭到酒精的侵害的原因。所以说,饮酒是肝硬化的形成因素之一。每日饮酒超过40克(相当于白酒100毫升、红酒500毫升、啤酒1000毫升)5年后即可出现酒精肝。
医学病例显示,脂肪肝将悄然经由“轻度——中度——重度——肝硬化——肝癌”的发展过程,进入恶性循环。发展最快的脂肪肝患者,在一年内死亡!目前,我国脂肪肝患者高达1.1亿人。我国因脂肪肝导致的肝硬化的患者为2880万人,占脂肪肝总数的63%,最终造成肝癌的死亡人数超过了55.4万人。以此计算,5年后我国因酒精肝、脂肪肝造成的死亡人数将达到360万人。
小三阳也是乙肝病毒感染的一种类型,大部分小三阳病情较轻,然而小三阳如果长期不治愈,时间长了,也会变成肝硬化。一般肝脏如果感染乙肝病毒五年以后就可以出现轻度肝硬化,十年就是肝硬化了。
肝吸虫:有血吸虫感染而导致肝硬化的病例在建国初期较常见。血吸虫之所以成为肝硬化病因,是因为血吸虫寄生在肠系膜静脉分枝,虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区,虫卵及其毒性产物的刺激,引起大量结缔组织增生,导致肝脏纤维化和门脉高压。久而久之,肝硬化就这样形成了。
肝硬化是慢性肝脏疾病的晚期阶段,患者除了积极配合临床治疗以外,还应重视日常饮食调节。柿子是一种营养丰富的食物,具有清热、润肺、止渴、养颜等多方面功效,尤其适用于肝硬化患者日常食用,对于肝硬化的治疗有很好的辅助作用,但要掌握柿子的正确食用方法。
1、切忌空腹吃柿子
柿子中含有较多的果胶和酸类,空腹食用后在胃酸的作用下容易形成大小不等的硬化物,如这些硬化物不能顺利通过幽门到达小肠,就会滞留在胃中形成胃柿石,且愈积愈大,进而造成消化道梗阻现象,患者表现出剧烈疼痛、呕吐、甚至呕血症状,对肝硬化的治疗十分不利,甚至引发病情加重,所以肝硬化患者切忌空腹吃柿子。
2、一次食入量不宜过多
肝硬化患者可长期食用柿子,但要注意一次的食入量不宜过多,以防造成肝脏负担过重,对肝硬化的治疗产生不良影响。
TIPS:给肝硬化患者推荐一种日常饮品,即柿子叶茶,制作方法很简单,将柿子叶切细,晾干,每日用开水冲泡后即可饮用,对肝硬化的治疗有很好的辅助疗效。
一、辅助检查
一般病情稳定的慢性肝病患者,每3-6个月至少要进行一次肝脏的全面检查。如为乙肝患者,则包括肝功能、乙肝病原学检查、甲胎蛋白定量和肝脏B超,可疑的病人还要进行肝脏增强CT扫描。如果发现有异常表现,需要到正规的医疗部门进行诊疗,如果听信虚假医疗广告,容易误入歧途。肝埂变是肝脏病变的后期表现,且与肝癌关系密切,故患者应定期检查以下项目:
(1)肝功能检查:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度、胆红质、甲胎蛋白、白细胞分类、血小板计数、尿素氮。一般认为,肝功能化验中的血清转氨酶的高低可反映肝脏的炎症程度。如果病人血清转氨酶很高,甚至伴有黄疸,这常常表示肝脏炎症比较明显,需要进一步的治疗。
(2)病原学检查:由于肝硬化有可能是由病毒性肝炎所导致,所以病原学检查非常必要。包括乙肝抗原抗体两对半和HBV-DNA。HbsAg阳性是乙肝携带者的标志,如HbsAg阴性而HbsAb阳性,则具有抵抗乙肝感染的能力。其中HBeAg和HBV-DNA阳性是病毒复制活跃的指标,此时患者的传染性较强,应引起足够的重视,予以正规的抗病毒治疗,如拉米夫定等核苷类似物。
(3)影像检查:肝、胆、脾B超探查,心肺透视、食管钡餐。肝脏B超是评估肝硬化程度的参考,与甲胎蛋白的升高程度结合考虑,亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。
(4)其它:胆、肝、脾CT扫描,同位素肝扫描等。如果B超发现问题,可以加做肝脏增强CT扫描,可以大大提高诊断早期肝癌的有效率。乙肝和肝硬化是产生肝癌的基础,患者重视常规体检,通常能够早期发现、早期诊断、早期治疗,为获得良好的预后争取有利的时机。血常规可以检测白细胞、血色素、血小板的水平,评估脾功能亢进的严重程度。甲胎蛋白可以用来筛选早期的肝癌。
对病情稳定,临床无症状者,1一1年半检查1次,有肝区不适、乏力等症状者,半年至1年检查1次。怀疑肝硬变癌变者1个月检查1次。
具体的检查项目,复查时间,应由临床医生根据具体情况决定,以便全面了解病情,指导治疗。肝硬化患者如出现全身乏力、厌食油腻、尿色黄赤、皮肤眼睛发黄、尿量减少、腹部加速膨胧、右上腹胀痛、甚至性格改变胡言乱语等表现时,请勿偏信游医郎中,一定请即前往正规医院就医。
1.忌吃过硬食物
由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未 经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意。
2.忌酒
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
3.忌食辛辣食物
肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂。
4.忌食盐过量
肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克。
5.忌食过多的蛋白质
肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
6.忌食糖过多
人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难。
肝硬化病因病理,肝脏出现广泛的纤维化伴结形成叫肝硬化。根据肝硬化病因的不同,肝硬化可以分为以下几类:病毒性肝炎肝硬化这是肝硬化的主要原因,占我国肝硬化病因的40%~65%。肝硬化病因病理,代谢性肝硬化由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏.引起阿细胞变性坏死、结统组织增生而形成肝硬化
黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。5.循环障碍慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。适用于肝硬化体质虚弱,肝区胀痛。主治脾肾阳虚型肝硬化。
肝硬化病因病理可以反映一个病人的病情,如果病情严重患者应及时去医疗机构进行科学治疗以免病情恶化,后悔莫及,平时也要做好相应的预防保健工作。肝硬化病因病理解释营养不良性肝硬化营养不良性肝硬化疾病概述营养不良性肝硬化是由于长期营养缺乏引起的。
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