又到秋季腹泻易发时

秋季腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。秋季腹泻多发生在每年的9月中旬至12月。85%的患者为10岁以下的少年儿童，6个月到3岁营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病。秋季腹泻怎么治疗?

秋季腹泻的治疗

一、一般治疗：建议减少母乳喂养的次数。而改用淀粉类如米粉或米汤喂养。虽然教科书中都认为病毒性腹泻，无需停用母乳，但临床确实有“吃奶吃的多就拉的多”现象。

二、药物治疗：

1.抗病毒药物：

对于秋季腹泻，抗病毒药物几乎没有什么疗效，干扰素用于本病没有预期的那么好，可以试用，但不推荐。病毒唑可以试用，比较经济，也比较符合“用总比不用好”的心理。胸腺肽虽然不属抗病毒药，但用于本病，有可能使病程缩短，但要注意过敏反应的发生。对于秋季腹泻，临床可以凭经验选用一种抗病毒药物，这样可以避免无药可用的尴尬，对于自己和家长都是一种安慰。这样做总比用抗生素好。

2.抗生素：

抗生素对于秋季腹泻，没有治疗作用，只会适得其反。临床常见有医生遇泻就有抗生素，而且都是三代的头孢菌素，有必要吗?且不论药品回扣。这样的做法对于病毒性腹泻，使用强效的三代头孢，一则：胃肠道反应可以加重腹泻症状。二则：可干扰肠道内的正常菌群。三则：合并肠道菌群调节剂可使后者失效。看官，请不要使用抗生素于秋季腹泻。俺求你了!!!

又到秋季腹泻易发时

秋季腹泻多发生在每年的9月中旬至12月。85%的患者为10岁以下的少年儿童，6个月到3岁营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病。

秋季腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻又分为细菌感染和病毒感染。婴幼儿秋季腹泻是一种由轮状病毒引起的病毒性腹泻。在初秋气温下降的环境下，轮状病毒滋生很快。由于婴幼儿的免疫功能不能很快适应夏秋之交的天气变化，因而更容易受到病毒侵害，引发腹泻。

三大症状

发热 发病初期，多数宝宝有高热、咳嗽、流泪等上呼吸道感染现象。

� ��泻 发热后不久，宝宝开始腹泻，一天十几次，甚至更多。大便呈水样或蛋花样，无特殊腥味及黏液、脓血。

呕吐 宝宝可能出现频繁呕吐，吃什么吐什么，有时不吃也吐。

预防六法

1.隔离病人。2.饭前便后洗手。3.不吃未经清洗和腐败变质的食物。4.母乳喂养。5.合理用药。6.接种疫苗。

治疗三注意

★及时补液

轻度脱水：可在家中口服米汤加盐溶液：米汤500毫升+食用盐1小勺，随时口服。或制备糖盐水：温白开水500毫升+蔗糖2小勺+食用盐1小勺，随时口服。还可在一般的药店买来口服补液盐，用500～800毫升温开水溶解1包，每腹泻一次给患儿服50～100毫升。

中度脱水：须在医院里由医生护士监护静脉补液。

重度脱水：须立即抢救。

据报道，潘生丁对轮状病毒有较明显的抑制作用;干扰素也能抑制病毒在人体内繁殖，从而减轻症状，缩短病程。但是这些药品需在医生指导下使用。

★不要禁食 宝宝腹泻时不要禁食，而应鼓励孩子进食。只有在孩子频繁呕吐时才需要禁食，同时应到医院进行静脉补液。食物应以奶、米汤、粥等流质和半流质为主，避免吃过敏性食物，如海鲜、鸡蛋等。还要注意不吃生冷、硬的、油炸和脂肪多的食物。

★切忌滥用抗生素 秋季腹泻一般以轮状病毒感染为最常见，因此使用抗生素不仅不对症，还容易引起胃肠道菌群紊乱，加重对患儿身体的损害。

秋季腹泻食疗

1、脱脂酸牛奶：100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升，或85%乳酸10滴。牛奶经乳酸杆菌发酵后变成酸奶。此种酸奶中乳糖已分解成半乳糖，适用于腹泻患儿。

2、苹果泥：苹果切块，捣成果泥后食用。苹果含有果酸，能吸附毒素的水分，并含有鞣酸，具有收敛作用，适宜于秋季腹泻伴有消化不良的患儿。

3、淮山药粥：梗米50克，淮山药细粉20克。同煮成粥，具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效。

4、胡萝卜山楂煎：鲜胡萝卜2个，炒山楂15克，红糖适量，水煎服。每天服数次，连服2-3天，对伤食腹泻有效。

5、焦山楂麦芽饮：取山楂30克，炒麦芽30克，红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦，离火，加少许酒搅拌，再置火炉上炒至干，然后加200毫升水，煎煮15分钟，去渣后加入红糖再熬至沸，待温后分几次服用，词适用于大便酸臭且有不消化奶块，食欲减退伴有口臭的腹泻患儿。

6、苡米仁鸡金粥：生苡仁米30克，鸡内金1个，粳米25克，同煮成粥。患儿食之，有利湿健胃消食的功效。

7、姜茶饮：取生姜10克，茶叶3克，加水煮沸后加少许红糖，代茶饮，适用于风寒型秋季腹泻的早期。

8、乌梅葛根汤：取乌梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮沸后改小火烧20分钟，去渣加红糖少许，分次饮用，适用于湿热型秋季腹泻。

9、扁豆薏米仁山药粥：取扁豆50克，山药60克，薏米仁30克，粳米50克。将扁豆炒熟，与薏米仁、山药、粳米、少许盐同煮成粥食用，适用于秋季腹泻后期不愈的患儿。

10、菱粉粥：取粳米50克，加水煨粥，待粳米熟时，调入菱粉30克和少许红糖，煮熟即可食用。

秋季腹泻的原因

1、内因

(1)消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

(2)免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能都还没成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。

小于6个月的宝宝，由于体内还留有妈妈的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的宝宝，患秋季腹泻的机率更低。3岁以上的儿童，由于消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。

2、外因

(1)轮状病毒感染：主要由于轮状病毒感染。传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒，病后第3-4天排病毒量最多。轮状病毒传染性强，可通过密切接触途径传播或流行，也可通过呼 吸道传播。

(2)温差大：秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。

(3)其他疾病因素：婴儿感冒，或者有肺炎、脑膜炎、败血症等疾病时，也会引起消化道功能紊乱，表现为腹泻症状。

腹泻出现以后需要做哪些检查

1、X线检查：钡餐或钡剂灌肠检查可了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等，对小肠吸收不良、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、淋巴瘤、结肠癌等有重要诊断价值。

2、B超、CT或MRI检查：可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变，对肠道肿瘤性病变也可提供依据。因此，B超、CT及MRI检查对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。

3、结肠镜检查：结肠镜检查对回肠末端病变，如肠结核、克罗恩病，其他溃疡性病变以及大肠病变，如溃疡性结肠炎、结肠、直肠息肉及癌肿、慢性血吸虫肠病等均有重要诊断价值。

4、逆行胰胆管造影检查：对胆道及胰腺的病变有重要诊断价值。

5、小肠镜检查：虽然小肠镜检查未能普遍开展(新型小肠镜即将问世)，但其对小肠吸收不良及Whipple病等有较重要诊断意义。小肠镜直视下可观察小肠黏膜的情况，活组织病理检查可判断微绒毛及腺体的变化等。