肾病综合征好治疗吗,肾病综合征怎么治疗,肾病综合征好治疗吗

一、肾病综合征好治疗吗

　　1、糖皮质激素：抑制炎症反应、免疫反应、醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等，综合作用发挥利尿、消除尿蛋白的疗效。

　　2、利尿消肿：以噻嗪类加保钾利尿剂并用效果好。效果不佳时，改用渗透性利尿剂，白蛋白，并用襻利尿剂。

　　3、中药治疗可减少激素，和细胞物的副作用。可选用中药免疫抑制药物：雷公藤多甙，山海棠片，正清风痛宁等，增加肝脏白蛋白合成：黄芪。

　　专家指出，现在很多医院在治疗肾病综合征的时候比较青睐于激素，从最新病理上看，肾病综合征是一组在炎症反应作用下肾脏固有细胞受损导致的一系列临床综合征，常规治疗此病的激素只能起到抗炎的作用，把炎症反应在短时间内控制住，防止肾脏固有细胞继续受损，对激素敏感的患者会在数天或一个月内实现尿蛋白转阴。但这种良好的状态一旦激素用完，就会被破坏，或者当受到易感因素的情况下，病情又会反复，是治标不治本的方法。

　　治疗肾病综合征，科学的方法才利于患者的康复。

　　肾病综合征好治吗?权威专家提醒，对于肾病综合征患者而言，若是一直不能把疾病治好自己就会处在痛苦中。在这种病出现以后，患者一定要积极去接受规范科学的治疗。在治疗期间，可以结合相应护理措施，这样把肾病综合征给治好的机会机会极大，自己就能很快恢复健康了。

二、肾病综合征的表现

　　1、糖尿病性肾病

　　这种情侣主要是针对患有糖尿病十年以上的人群，那么尤其是针对1型糖尿病没有得到控制的患者，出现大量蛋白尿及肾病综合征，眼底检查多存在微动脉瘤，早期肾脏体积增大，肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常，后期肾功能减退。

　　2、紫癜性肾炎

　　肾病综合征的表现是什么?这种肾病主要是存在与青少年的身上，那么在肾外其主要的症状就是四肢远端的紫癜、腹痛、关节痛等。

　　3、系统性红斑狼疮

　　狼疮性肾炎生活中常出现在20-40岁的妇女的身上，在这其中百分之二十到百分之五十，会呈现肾病综合征的临床表现。病人多有发热、皮疹及关节痛，尤其是面部蝶形红斑具有诊断价值。免疫球蛋白检查主要为igg增高。肾活检光镜下除系膜增生外，病变有多样性特征。

　　4、淀粉样变性

　　这种症状有原发性和继发性的区分，那如果是继发性性呢，则多是由于慢性感染、肿瘤、多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎。淀粉样变肾病的早期仅有蛋白尿，一般3到5年出现肾病综合处，血清γ球蛋白增高，高脂血症不明显，结合心脏、肝脾大诊断并不困难。确诊有赖于肾活检。

　　5、恶性肿瘤

　　恶性肿瘤不及时的治疗，会给身体带来严重的危害，同时会衍生出更多的疾病，其中就有可能会引起肾病综合征，甚至以肾病综合征为早期临床表现。因此，对肾病综合征病人应做全面检查。

三、肾病综合症最佳的治疗时间

　　肾病综合症最佳治疗时间是何时?专家指出肾病综合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，体内常处在低血容量及高凝状态;呕吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时，都可使肾脏血灌注量骤然减少，进而使肾小球滤过率降低，导致急性肾功能衰竭。

　　肾病综合症的危害可导致急性肾功能衰竭：肾病综合征时肾间质水肿，蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素，可诱发急性肾功能衰竭。

　　由于大量免疫球蛋白自尿中丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用，使病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。

　　肾病综合征患者容易发生血栓，尤其是膜性肾病发生率可达25%～40%。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、 静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及v、ⅶ、ⅷ、x因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等。这些都是肾病综合症的危害。

　　肾病综合症的危害还可引发冠心病。肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态，因此容易发生冠心病。有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素。

　　专家介绍，肾病综合症虽为临床常见肾病类型，但它是一组比较顽固性的病症，病程绵长、病理变化复杂、病情容易复发，因此，其临床治疗难度很大。但不一定代表肾病综合症病情就很严重，早期发现、及早治疗肾病综合症，病人往往能取得较好的治疗效果。

　　最基本的特点是大量尿蛋白，常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合症常规治疗，多采用激素处理，激素能发挥抗炎、抗凝的作用，可在较短时间内将肾病综合症病人体内的炎症反应得以纠正，很快消除病人出现的不良症状表现，使得病人病情得到暂时缓解。但是在受到感冒、劳累、感染等诱因作用下，肾病综合症病人的病情容易复发，加重病人肾脏的损伤程度，导致其疾病治疗难度加重。

　　因此，现在我国肾病患者主要采用代 激素中药疗法，代激素中药疗法是我院国际肾病专家经过数十年研究出的，代激素中药内含成分能有效调节人体免疫功能使机体产生巨大的超自我修复能力，加速其新陈代谢与修复，祛瘀生新、调整阴阳，改善肾脏病理变化，从而保护残存肾单位，并使正在遭受破坏的肾单位从根本上得以恢复。

四、肾病综合症患者要如何治疗

　　(1)噻嗪类利尿剂 主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。

　　(2)潴钾利尿剂 主要作用于远曲小管后段，排钠、排氯，但潴钾，适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著，可与噻嗪类利尿剂合用。常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。长期服用需防止高钾血症，肾功能不全患者应慎用。

　　(3)襻利尿剂 主要作用于髓襻升支，对钠、氯和钾的重吸收具有强力的抑制作用。常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同等剂量时作用较呋塞米强40倍)，分次口服或静脉注射。在渗透性利尿药物应用后随即给药，效果更好。应用襻利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。

　　(4)渗透性利尿剂 通过一过性提高血浆胶体渗透压，可使组织中水分回吸收入血。此外，它们又经过肾小球滤过，造成肾小管内液的高渗状态，减少水、钠的重吸收而利尿。常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆)(分子量均为2.5～4.5万)静脉点滴。随后加用襻利尿剂可增强利尿效果。但对少尿(尿量<400ml/d)患者应慎用此类药物，因其易与肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和肾小球滤过的白蛋白一起形成管型，阻塞肾小管，并由于其高渗作用导致肾小管上皮细胞变性、坏死，诱发“渗透性肾病”，导致急性肾衰竭。

　　(5)提高血浆胶体渗透压血浆或血浆白蛋白等静脉输注 均可提高血浆胶体渗透压，促进组织中水分回吸收并利尿，如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注，有时能获得良好的利尿效果。但由于输入的蛋白均将于24～48小时内由尿中排出，可引起肾小球高滤过及肾小管高代谢，造成肾小球脏层及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化，轻者影响糖皮质激素疗效，延迟疾病缓解，重者可损害肾功能。故应严格掌握适应证，对严重低蛋白血症、高度水肿而又少尿(尿量<400ml/d)的NS患者，在必须利尿的情况下方可考虑使用，但也要避免过频过多。心力衰竭患者应慎用。