在日常生活中我们都知道中耳炎的病情不管是对患者还是对家属伤害都十分的大,特别是那些在进行中耳炎诊断时出现误诊的患者来讲伤害是最大的,因为一旦出现误诊就意味着要错过中耳炎的治疗最佳时机。因此,中耳炎诊断十分的重要,今天我们就来介绍一下关于中耳炎诊断的方法。
1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病:如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2、药物治疗:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎等。或者吃药:(1)头孢拉定胶囊,每次1—2粒,每日4次。(2)龙胆泻肝丸,每次9克,每日3次。(3)黄连上清片,每次4片,每日3次。(4)穿心莲内脂片,每次4片,每日3次。
3、局部用药注意事项:
①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。
②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
4、验方治疗:(1)忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂,连服3—4日。(2)蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂,分3次煎服,连服3—4日。(3)野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30克,分2次煎服。(4)大蒜1瓣,蒸馏水10毫升,将大蒜洗净捣烂,取汁与蒸馏水混匀,滴耳,每日数次,1次数滴。本方适用于中耳炎,尤为化脓性中耳炎效果更佳
5、骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查,引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。
6、手术治疗。如果诊断病情较严重,需要选择正规医院进行手术治疗。
中耳炎诊断:
症状:患者听力下降为主要症状,多为传导性聋,少数为混合聋,患者有耳闭塞感及耳鸣等。
查体:患者鼓膜完整,可有不同程度的增厚,也可见混浊、萎缩、钙化斑等。因紧张 a>部鼓膜萎缩很薄,可透过看见鼓室内结构。如果患者伴有感染,容易被误诊为鼓膜穿孔,所以应注意辨别“穿孔”有无边缘,是否有连续性。鼓室内可有积液或有气泡
检测:纯音测听多为传导性聋,听力图多呈平坦型曲线,如果长期炎症累及内耳或粘连涉及两窗时可呈混合性聋。中耳CT可看到鼓室内有低密度影,乳突气房为慢性炎症或气化不良表现。
鉴别诊断
鼓室硬化症:属于中耳炎的后遗症,主要表现为钙质沉积在鼓膜和中耳黏膜下组织和进行性传导性听力下降,中耳手术探查发现硬化灶可确定诊断。
耳硬化症:多有耳聋家族史而无中耳炎病史,常在成人后发病,鼓膜外观多正常听力呈进行性下降。手术探查可确诊。
1、芥菜
2、丝瓜
3、胡萝卜
中耳炎患者补充适量的胡萝卜素和维生素C,可以帮助抵抗病毒感染,但不可过量。
4、茄子
茄子性凉,味甘,能清热凉血、消肿解毒,还含有大量的维生素C,有抗感染的功效。
一、急性化脓性中耳炎:如果治疗不及时、不彻底,则大多可能转为慢性中耳炎,另外,如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在,细菌可能反复侵入中耳腔,并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎。
二、慢性中耳炎:按患病时间、病情轻重不同分为三种:单纯性,脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物,另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。
三、慢性化脓性中耳炎:可分为颅外并发症和颅内并发症。
四、颅外并发症有:
1、各种脓肿,如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。如果处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。
3、迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。
五、颅内并发症:包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况,都会有生命危险。
人们在乘坐的飞机上升时,随着高度的上升,外界的气压会逐渐下降,此时中耳腔内的压力相对增高,于是咽鼓管被牵引张开,中耳内气体通过咽鼓管的咽口排出,使中耳两侧的气压得以平衡,从而不会引起中耳的损伤。反之,当飞机下降时 ,中耳腔内的气压低 ,而外界的气压逐渐增大 ,压迫咽鼓管 ,使外界的空气不能进入中耳腔 (也因为咽鼓管有单向活门作用 ) ,这样就会导致中耳腔的气压低于外界的气压 ,造成中耳损伤。严重中耳炎的人可否坐飞机呢?事实上重者令鼓膜破裂出血 ,如果咽鼓管不能平衡中耳与外界气压 ,就会引起中耳粘膜肿胀、毛细血管通透性增加、渗出 ,以致听力改变 ,还可伴有耳痛及耳内胀感、耳鸣 ,严重的可有眩晕和鼓膜破裂出血。如果因搭飞机引起了急性中耳炎,须立即前往医院看。医生可马上在无菌操作下,用七号长针头从小张鼓膜的前下部进行穿刺,从双侧中耳腔各抽出一毫升淡黄色液体,患者便可立刻改善双耳听力。坐飞机时,如出现持续性耳痛,或明显阻塞感令到听力下降时 ,下飞机后应立即前往医院请专科医生诊治,以免病情加重和迟延不愈。
我们对以下几点加以注意便可避免和减少中耳炎的发生 :①感冒和患鼻腔、鼻咽疾病时 ,尽量不要乘坐飞机。②上机时 ,可以滴一些麻黄素和鼻眼净等滴鼻液 ,使咽鼓管保持通畅。③在飞机下降时,要做吞咽、运动下颔关节 (如吞口水、吃口香糖等 )或捏鼻鼓气的动作。这样可促使咽鼓管张开、外界空气进入中耳腔,保持内外压力的平衡 ,减少航空性中耳炎的发生。
温馨提示:
游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类 。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:所有人群常见症状:听力减退、耳鸣、耳鸣[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:西医药物治疗、中医药物治疗相关医院更多医院北京华都中医医院眼耳鼻喉诊疗中心 北京天桥医院耳鼻喉诊疗中心 北京天桥医院耳鼻喉诊疗中心 金砂中医医院 中山协和耳鼻喉医院 济源济钢医院中耳炎症状中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由细菌感染引起。中医称此病为耳脓”、耳疳”,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。中耳炎就是中耳发炎,是一种常见病。中耳炎常发生于8岁以下儿童,其他年龄段的人群也有发生,它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎
一、急性中耳炎发病的时间界定为4周以内。又可分为急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎,两者的临床界定以鼓室、乳突是否出现脓性分泌物为判断依据,其判断金标准为在鼓室积液中是否培养出细菌。1.1急性分泌性中耳炎:发病原因为咽鼓管功能不良、免疫介
中耳炎手术治疗中耳炎的发生原因主要是中耳部的咽鼓管受到细菌感染诱发,感冒是中耳炎发病的重要原因之一,当儿童感冒后,咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。如果不及时进行治疗,会影响到儿童的正常听力,如果耽误了最佳治疗时间,严
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