胃溃疡患者的自我保健

相信很多胃溃疡患者很苦恼，明明就没有疼痛的症状，却还是患上了胃溃疡，患病之后，也就胡乱的吃一通治疗胃溃疡的药物，症状稍有缓解，就不再坚持治疗了，然后又反复的复发，这样子循环下去，身心都受到伤害，其实，我们在药物作用的同时，也可以通过从自身出发，做一个患病期间的保健工作，这样也能起到事半功倍的效果，下面为大家介绍一下胃溃疡患者的自我保健。

胃溃疡的检查项目有哪些

1.内镜检查

内镜下溃疡可分为三个病期：①活动期：溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔，周围黏膜充血、水肿(A1)，或周边黏膜充血、水肿开始消退，四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。②愈合期：溃疡缩小变浅，苔变薄，四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢，黏膜皱襞向溃疡集中(H1)，或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖，黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。③瘢痕期：溃疡基底部白苔消失，呈现红色瘢痕(S1)，最后转变为白色瘢痕(S2)。

2.X线钡餐检查

可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。影像学检查特征：

(1)龛影 为消化性溃疡的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形;正位，龛影为圆形或椭圆形，其边缘光滑整齐。

(2)龛影周围黏膜纹 切线位，龛影与胃交界处显示1～2mm的透明细线影，见于龛影的上缘或下缘，或龛影的整个边缘。

(3)“狭颈征” 切线位，龛影口部与胃腔交界处有0.5～1cm一段狭于龛影的口径，称为“狭颈征”。

(4)“项圈征” 在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区，如颈部戴的项圈。

(5)龛影周围的“日晕征” 正位，龛影周围有宽窄不一致的透亮带，边缘光滑。

(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集 呈放射状分布，其外围逐渐变细消失，为慢性溃疡的另一征象。

(7)胃溃疡的其他X线征象 ①胃大弯侧指状切迹;②胃小弯侧缩短;③胃角切迹增宽;④幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。

胃溃疡患者的自我保健

1、患者治疗期间应避免服用对胃黏膜有损害的药物，如止痛药、消炎药、抗生素等。如果因疾病需要一定要服用时，应听从医生的指导，在饭后服用。

2、不要过度劳累，注意气候变化。胃溃疡患者不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。患者应注意休息，生活起居有规律。此外，胃溃疡发作与气候变化有一定的关系，因此患者必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。

3、调节饮食，不吃刺激性食物。不注意饮食卫生、饥饱失度、过量进食冷饮冷食，或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于胃溃疡的愈合。饮食上要少吃多渣食物，应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的食物，如芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。烹调以蒸、烧、炒、炖等法为佳。吃饭应定时定量，细嚼慢咽、饥饱适中。

4、保持精神愉悦。“胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对溃疡影响很大。”精神紧张、情绪激动，或过分忧虑会对大脑皮层产生不良的刺激，引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。因此，保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。

胃溃疡如何鉴别诊断

1.功能性消化不良 通常有消化不良综合征，如反酸，嗳气，恶心，上腹饱胀不适，但胃镜和钡餐检查多无阳性发现，属功能性。

2.慢性胃，十二指肠炎 有慢性无规律性上腹痛，胃镜可鉴别，多示慢性胃窦炎和十二指肠球炎但无溃疡。

3.胃泌素瘤 亦称卓-艾综合征，是胰腺δ细胞分泌大量胃泌素所致，诊断要点是：

①BAO>15mmol/h，BAO/MAO>0.6;

②X线检查示非典型位置溃疡，特别是多发性溃疡;

③难治性溃疡，易复发;④伴腹泻;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml(常>500pg/ml)。

4.胃溃疡恶变或胃癌 最重要的鉴别诊断方法是胃镜加活检和钡餐检查，胃镜检查时需作活检，明确良恶性，对于胃溃疡需行胃镜检查加活检连续追踪观察。

5.胃黏膜脱垂症 间歇性上腹痛，制酸剂不能缓解，而改变体位如左侧卧位可能缓解，胃镜，钡餐可以鉴别，X线钡餐检查可显示十二指肠球部有“香蕈状”或“降落伞状”缺损阴影。

6.其他 另外并发大出血时还需与门脉高压症所致的食管胃底静脉破裂出血相鉴别，并发穿孔时还应与各种常见急腹症相鉴别，如胰腺炎，阑尾炎，胆道疾患，肠梗阻等等。

胃溃疡的病因有哪些

1.幽门螺杆菌感染

Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌，并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。

2.药物及饮食因素

长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟，长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。

易致胃溃疡的药品:

(1)各种阿司匹林制剂：长期或大剂量服用可引起胃痛及不适，严重者可有呕血、黑便等，胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。

(2)激素替代药：消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药，对胃黏膜有直接的损害作用，可导致急性胃溃疡。

(3)解热镇痛药：如A.P.C，扑热息痛，去痛片以及感冒通等感冒药。

(4)治疗冠心病的药物：如藻酸双酯钠(P.S.S)、潘生丁、利血平，也可导致胃溃疡，甚至胃出血。

(5)消炎药：红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素，容易造成胃的不适。

(6)抗癌药及其他：各类化疗药物往往造成胃肠刺激。

3.胃酸和胃蛋白酶

消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素。

4.应激精神因素

急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。

5.遗传因素

在一些罕见的遗传综合征中，如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等，消化性溃疡为其临床表现一部分。

6.胃运动异常

部分胃溃疡患者存在胃运动障碍，如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。

7.其他因素

如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中，巨细胞病毒感染亦可能参与。

胃溃疡患者的饮食需知

胃溃疡患者应常食用：

香蕉：胃溃疡病是由于过度紧张、焦虑或有毒物质引起胃保护层受到胃酸破坏造� ��的，而香蕉可刺激胃壁粘膜细胞生长而形成胃保护层。因此，经常吃些香蕉特别是未成熟的青香蕉可预防和治疗胃溃疡病。

酸奶：常喝可治疗胃溃疡及十二指肠溃疡。因为酸奶中的乳酸杆菌能杀死人体中一种叫做幽门螺杆菌的细菌，而这种细菌正是引起胃溃疡的祸根。试验表明，用酸奶加上少量普通抗菌素，经过7天就会有80%的幽门螺杆菌被杀死。

紫菜：紫菜内维生素A的含量非常丰富，大约相当于卷心菜的70倍左右。另外，还含有大量的碘、钙、铁、锌和锰等多种矿物质。因此，常吃紫菜可治疗胃溃疡。据国外报道，日本人早已把紫菜视为治疗胃溃疡病的最佳食物。英国科研人员也发现，常吃紫菜可预防和治疗胃溃疡病。

胃溃疡病人的饮食误区：

胃溃疡是一种常见病。长期以来，人们对胃溃疡病人的饮食认识存在误区。

牛奶疗法：近年研究表明，胃溃疡病人常饮牛奶并不利于胃溃疡愈合。牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质，均能促进胃酸分泌。有报告说，饮牛奶后胃出分泌增加 30%，反而不利溃疡愈合。

少食多餐：不少患者常少吃多餐，以进食来止痛。其实，这不仅不能减轻溃疡病的症状，反而会加重病情。因为食物进人胃内，虽能中和一部分胃酸，但又会刺激胃酸分泌，少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀，不利于溃疡的愈合，所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。

只吃细软食物：研究表明，食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。有人对溃疡病人随访，发现饮食富含纤维素复发率为45%，饮食过分细软者复发串为80%。同时细软食物在口腔中咀嚼时间较少。未能使唾液充分分泌，唾液不仅能帮助消化，还有中和胃酸，提高胃粘膜屏障作用。所以胃溃疡病人只要病情稳定，可以普通饮食。

忌吃辛辣食物：其实，辣椒会增加胃粘膜的血流量，并会刺激胃粘膜合成和释放前列腺素，能有效阻止有害物质对胃粘膜的损伤，对胃有保护作用。大蒜能杀灭胃内的幽门螺杆菌，该菌是消化性溃疡主要致病原因之一。可见，胃溃疡可以根据自己喜好来适当食用辣椒、大蒜等辛辣食物，只是注意不要过量。