帕金森是大家在日常生活当中都有听说过的一种危害广大中老年人身体健康的疾病,了解帕金森具体是一种什么疾病的人不多,那就更不用多清楚帕金森要做哪些检查,而这样对帕金森疾病的预防和诊治是不利的,帕金森应该做哪些检查?下面我们就给大家做下这方面的介绍。
变性坏死:
蛋白质、水果、乳制品等摄入不足,嗜酒、外伤、过度劳累及某些精神因素等,均可能是帕金森病因。原因不明的多巴胺减少导致的震颤麻痹。
起病缓慢:
帕金森病因主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。
了解帕金森的病因,我们可以及时的预防此病的发生。
进餐不要过急:
患有帕金森的患者,本身在患病后就容易出现肌肉僵直的现象,所以患者在进食时往往出现肌肉不协调的现象,因此家人不要催患者快吃快喝。喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管,喝热饮用有宽把手、且质轻的杯子。
适当的节食:
一旦体重超过了正常的标准太多,那么人的身体活动就会有所困难,更何况是帕金森患者,因此更应节食。由于维生素b6拮抗左施多巴的疗效,因此治疗期间应每天限制摄入维生素b6。
1影像学检查:帕金森病属于是一种中枢神经系统退性变疾病,通过CT、MRI影像表现的检查更加可以清楚的了解到帕金森的病情发展情况。帕金森病理变化主要在黑质、纹状体、苍白球、尾状核以及大脑皮质等处,所以,CT影像表现,除具有普遍性脑萎缩外,有时可见基底节钙化。MRI除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外,T2加权像在基底节区和脑白质内常有多发高信号斑点存在。
2SPECT影像:临床上帕金森的病因复杂,症状表现多样,通过多巴胺受体(DAR)功能影像的检查对更快更准确的了解患者病情很有帮助。多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上,其中主要是黑质、纹状体系统,DAR(DL)分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体;DAR(D2)位于黑质、纹状体多巴胺能神经元胞体。
3实验室检查:(1).血清肾素活力降低、酪氨酸含量减少;黑质和纹状体内NE、5-HT含量减少 谷氨酸脱羧酶(GAD)活性较对照组降低50%。(2).CSF中GABA下降,CSF中DA和5-HT的代谢产物HVA含量明显减少。(3).生化检测 放免法检测CSF生长抑素含量降低。尿中DA及其代谢产物3-甲氧酪胺、5-HT和肾a上腺素、NE也减少。
1、(继发性)帕金森综合征:有明确病因可寻,如脑外伤、病毒性脑炎等。①药物或中毒:神经安定剂、利血平、胃复安等可导致可逆性帕金森综合征,发生于治疗后或停药后数月;co、锰尘、mptp、二硫化碳或焊接时接触烟尘亦可引起;②血管性:多发性梗塞病史、假性球麻痹、腱反射亢进、病理征和神经影像学检查等可提供证据;③脑炎后:20世纪上半叶流行性的昏睡性脑炎后常遗留帕金森综合征,目前罕见。
2、肝豆状核变性:隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害,角膜k-f环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森氏病鉴别。
3、特发性震颤:属显性遗传病,表现为头、下颌、肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。
4、进行性核上性麻痹:可有运动迟缓和肌强直,震颤不明显;早期出现姿势步态不稳和跌倒但本病有核上性眼肌麻痹(以垂直凝视不能最具特征性)可与帕金森氏病鉴别。
5、抑郁症:可类似pd,且二者常在同一患者并存。但抑郁症无肌强直和震颤,抗抑郁药试验治疗可能有助于鉴别。
6、弥散性路易体病:多见于60-80岁,以痴呆、幻觉、帕金森综合症运动障碍为临床特征,痴呆最早出现,进展迅速,可有肌阵挛,对左旋多巴反应不佳,但对其副作用极敏感。
7、亨廷顿病:如患者运动障碍以肌强直 运动减少为主,以被误认为pd,根据家族史或伴痴呆可资鉴别。
8、多系统萎缩:主要累及基底节、脑桥、橄榄、小脑及自主神经系统,可有帕金森病样症状,多数患者对左旋多巴不敏感,且影像学检查可资鉴别。
9、皮质基底节变性:有皮质复合感觉缺失、一侧肢体忽略、失用、失语和痴呆等皮质损害症状,体检可见眼球活动障碍和病理征。左旋多巴治疗无效。
1、防治脑动脉硬化是根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。这样才能够抑制住帕金森的发生。
2、需避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。这些都是会导致帕金森的发生的因素。
3、避免或减少应用诱发震颤麻痹的药物。
4、适当的加强体育运动及脑力活动,不但有益身心还能延缓脑神经组织衰老。例如跳舞、下棋、打太极拳等。
5、发现老年有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。
1、放松和呼吸锻炼:
找一个安静的地点,放暗灯光,将身体尽可能舒服地仰卧.闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸.腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,并想象放松全身肌肉。如此反复练习5-15分钟。还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸。
2、面部动作锻炼:
帕金森病患者的特殊面容是"面具脸",是由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,因此做一些面部动作的锻炼是必要的.皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次.用力睁闭眼 鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入.露齿和吹哨动作,尽量将牙齿露出,继之作吹口哨的动作。
3、头颈部的锻炼:
帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的.如果不注意颈部的运动和康复,容易加重姿势异常,表现为驼背日益严重.下面介绍一套颈部康复的方法.但要注意,由于帕金森病患者多为老年人,多伴有程度不同的颈椎病.因此,在进行下述锻炼时一定要循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时动作要缓慢轻柔.头向后仰,双眼注视天花板约5秒钟,上下运动:然后头向下,下颌尽量触及胸部.左右转动:头面部向右转并向右后看大约5秒钟,然后同样的动作向左转.面部反复缓慢地向左右肩部侧转,并试着用下颌触及肩部.左右摆动:头部缓慢地向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀。
4、躯干的锻 炼:
侧弯运动:双脚分开与肩同宽,双膝微曲,右上肢向上伸直,掌心向内,躯干向左侧弯,来回数次;然后左侧重复.转体运动:双脚分开,略宽于肩,双上肢屈肘平端于胸前,向右后转体两次,动作要富有弹性.然后反方向重复。
腹肌锻炼:
平躺在地板上或床上,两膝关节分别曲向胸部,持续数秒钟.然后双侧同时做这个动作.平躺在地板上或床上,双手抱住双膝,慢慢地将头部伸向两膝关节.腰背肌的锻炼:俯卧,腹部伸展,腿与骨盆紧贴地板或床,用手臂上撑维持10秒钟.俯卧,手臂和双腿同时高举离地维持10秒钟,然后放松.反复多次.5、上肢及肩部的锻炼:两肩尽量向耳朵方向耸起,然后尽量使两肩下垂.伸直手臂,高举过头并向后保持10秒钟.双手向下在背后扣住,往后拉5秒钟.反复多次.手臂置于头顶上,肘关节弯曲,用双手分别抓住对侧的肘部,身体轮换向两侧弯曲。
6、手部的锻炼:
帕金森病人的手部关节众多,容易受肌肉僵直的影响.患者的手往往呈一种奇特屈曲的姿势,掌指关节屈曲,导致手掌展开困难;而其它手指间的小关节伸直,又使手掌握拳困难.针对这种情况,患者应该经常伸直掌指关节,展平手掌,可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压,防止掌指关节畸形.还可以将手心放在桌面上,尽量使手指接触桌面,反复练习手指分开和合并的动作.为防止手指关节的畸形,可反复练习握拳和伸指的动作。
7、下肢的锻炼:
双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地.左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复."印度式盘坐":双脚掌相对,将膝部靠向地板,维持并重复。
双脚呈"V"型坐下,头先后分别靠向右腿、双脚之间和左腿,每个位置维持5-10秒钟。
一、帕金森是什么病帕金森病某些中枢神经系统变性疾病伴Parkinson病症状,以中枢神经系统不同部位变性为主,尚有其他临床特点,故可称之为症状性Parkinson病,如进行性核上性麻痹(PSP),纹状体黑质变性(SND),Shy-Drager综合征(SDS)及橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)等,还有一些
一、帕金森病的症状早期症状震颤震颤多自一侧上肢手部开始,呈节律性搓丸样动作。随病情的进展,震颤渐波及同侧下肢和对侧上下肢,通常有肢重于下肢,下颌、口唇、舌和头部的震颤多在病程后期出现。震颤大多数在静止状态时出现,随意活动时减轻,情绪紧张时加
三、帕金森病性痴呆的症状是什么1、运动缓慢和运动不能是PD常见症状之一。
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