肝癌是由什么原因引起的?

在我们的日常生活中肝癌的发病几率非常高，了解肝癌发病的原因助于患者了解自身的病情。了解肝癌的原因是肝癌预防的先决条件，所以如何去除这些引起肝癌的原因，才可以让我们大家清楚地认识和预防肝癌! 肝癌是由什么原因引起的?我们一起看看吧。

肝癌容易与那些疾病所混淆

常规诊断措施

(一)病理诊断

1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者

2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌

(二)临床诊断

1.如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放免法AFP>400mg/ml持续四周以上并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。

2.B型超生显像可显示直径2cm以上的肿瘤，对早期定位检查有较大的价值;电子计算机X线体层摄影(CT) 可显示直径1.0cm以上的肿瘤;放射性核素扫描能显示直径3-5cm以上的肿瘤;其它X线肝血管造影、核磁共振像对肝癌诊断有一定价值。

3.影像学检查有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者：

①AFP>20mg/ml②典型的原发性肝癌影像学表现③无黄疸而AKP或r-GT明显增高④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。

肝癌鉴别诊断

1、继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多，其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。常表现为多个结节型病灶，甲胎蛋白(AFP)检测除少数原发癌在消化的病例可阳性外，一般多为阴性。

2、肝硬化：肝癌多发生在肝硬化的基础上，两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复，肝功能损害较显著，血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。

3、活动性肝病：以下几点有助于肝癌与活动性肝病(急慢性肝炎)的鉴别。AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必须同时检测。

4、肝脓肿：表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现，白细胞数常升高，肝区叩击痛和触痛明显，左上腹肌紧张，周围胸腔壁常有水肿。

5、肝海绵状血管瘤:该病为肝内良性占位性病变，常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。该病我国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定，B型超声及肝血管造影。

6、肝包虫病:患者有肝脏进行性肿大，质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏，临床表现极似原发性肝癌。

7、邻近肝区的肝外肿瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤，来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外，病史、临床表现不同，特别超声、CT、 MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。

肝癌是由什么原因引起的

一、慢性病毒性肝炎是最常见的引起肝癌的原因之一。主要有慢性乙肝和慢性丙肝两种威胁最大。尤其是乙肝与乙肝病毒携带者，其原发性肝癌的发生率要比正常人高出 2-100倍。据资料显示，约80%的肝癌患者可查到乙型肝炎的e抗原、e抗体与核心抗体三项指标皆为阳性。可见肝癌和乙肝、丙肝的关系密切。

二、霉变物质中的黄曲霉素B是生活中最容易致癌的物质。霉变食物及大米、玉米、饲料等等，其中都含有这种致癌物质，长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。我们常看到有些肝癌患者的家庭成员种会再次出现肝癌患者，除了可能与遗传因素有一定关系外，共同的饮食习惯也是重要的原因之一。

三、化学致癌物质也是常见的致癌因素。能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主，如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外，农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。因此，我们在生活中提倡食用绿色水果、绿色蔬菜。

四、免疫力低下也是易得肝癌的原因。我们发现，经常熬夜、饮酒、劳累过度的人，常比生活规律的人发生肝癌的几率要高。这可能与上述原因引起的免疫功能下降，无法杀灭体内的异变细胞、坏死细胞和衰老细胞，致使肝癌的发生率提高。有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子，能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明，甲胎蛋白就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。

肝癌腹水的生存率解读

专家指出："肝癌腹水能活多久"没有确切的答案，亦不能一概而论，这主要与腹水的形成原因以及治疗是否及时、有效，护理是否得当有很大关系，一般情况下因晚期肝硬化而致的肝癌腹水，通过积极、有效治疗和护理，患者是可以达到延长寿命的目的的;但如果肝癌腹水直接是由晚期肝癌而致的(患者本身不合并有肝硬化)，不仅治愈的希望较小，而且还会加快死亡的步伐。

目前针对肝癌腹水的治疗，方法主要有西医抽水和中医药消水两种方法，相比来说西医抽水治疗虽能迅速缓解患者的症状(近期疗效较好)，但治标不治本、远期疗效较差、复发率也较高，而且西医抽水治疗过程中会给患者带来很大痛苦;而中医药治疗肝癌腹水的不仅近期疗效较好，而且远期复发率也较低，这主要是因为中医药可平衡水盐代谢，有效防止水电解质紊乱，从而迅速缓解患者的症状，而且还可通过代谢排除积水，消除浮肿症状，从而彻底治愈肝癌腹水，具有见效快、治愈率高、治疗期短等特点，所以运用中医药治疗肝癌腹水后，不仅能有效改善患者的生活及生存质量，而且治疗效果也是最理想的。在临床实例上，中药人参皂苷Rh2可以较好地缓解肝癌腹水的情况，在一定程度上延缓了肝癌病人的生存期，为肝癌腹水还能活多久提供了新的答案。

而对于肝癌腹水的护理主要包括心理护理和饮食护理两大方面：

1、心理护理：耐心细致地做好解释工作，安慰体贴患者的疾苦，消除紧张、恐惧心理等;

2、饮食护理：肝癌腹水的饮食不仅要多样化，而且还要严格控制蛋白质、水、钠盐的摄入量，此外还应禁食辛辣刺激、过于油腻、粗糙坚硬、腌制熏制以及含植物纤维素较多的食物。

肝癌的初期病症如何尽快发现

一、腹痛：当肝癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。这是比较重要的早期肝癌的症状。

二、呕血和黑便：癌肿表面形成溃疡时，则出现呕血和黑便。1/3肝癌患者经常有小量出血，多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。

三、恶心呕吐：也是较常见的早期肝癌的症状之一，早期即可发生。身体窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。

四、食欲减退和消瘦：癌肿毒素的吸收，可使患者日益出现消瘦、乏力、贫血，营养不良的表现，往往是进行性加重，最后表现为恶病质。

哪些是原发性肝癌的并发症

(一)肝性脑病 常为终末期的并发症，占死亡原因的34.9%。

(二)消化道出血 占死亡原因的15.1%。合并肝硬化或门静脉、肝静脉癌栓者可因门静脉高压而引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。也可因胃肠粘膜糜烂、凝血机制障碍等而出血。

(三)肝癌结节破裂出血 发生率约9～14%。肝癌组织坏死、液化可致自发破裂或因外力而破裂。如限于包膜下可有争骤疼痛，肝迅速增大;若破入腹腔引起急腹痛，腹膜刺激征，严重者可致血性休克或死亡。轻者经数天出血停止，疼痛渐减轻。

(四)血性胸腹水 膈面肝癌可直接浸润或经血流或淋巴转移引起血性胸水，常见于右侧。

(五)继发感染 因癌肿长期的消耗，抵抗力减弱，尤其在放射和化学治疗后血白细胞下降者，易并发各种感染，如肺炎、肠道感染、真菌感染等。