糖尿病患者如何才能好孕

糖尿病患者可以生孩子吗?这是很多人的疑问。其实糖尿病不是遗传病，糖尿病患者是可以生育宝宝的。不过糖尿病患者的孕前保健就要做好了，只有做好了孕前保健才能更好地养育健康的宝宝。糖尿病患者如何才能好孕？下面为大家介绍一下。

妊娠糖尿病别拒绝胰岛素治疗

妊娠期糖尿病主要是指在怀孕前没有，而怀孕后才引发的糖尿病，它是由于妊娠期一系列生理变化造成糖代谢异常而引起的。据有报道，其发生率为2%-5%，并且随着女性妊娠年龄的推迟，妊娠糖尿病的发生率有增加的趋势。

妊娠糖尿病如果治疗不及时的话，对孕妇和胎儿的健康是极其不利。对于孕妇来说，妊娠糖尿病可增加母亲出现高血糖、高血压及先兆子痫等的发生机会，对于胎儿来说，它可导致流产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形、巨大儿、新生儿窘迫综合征、新生儿高胆固醇血症等发生率升高。同时，妊娠糖尿病对母婴的远期影响也是不可忽视的，它可导致母婴日后患上糖尿病等慢性病的风险较普通人增大。因此，对妊娠糖尿病切不可坐视不理，应及早发现、及早诊断，及早采取干预措施。

由于孕24-28周开始，胎盘分泌的孕激素、雌激素、胎盘泌乳素等会明显增加，这些激素都有拮抗胰岛素的作用，并且在孕32-34周时，胰岛素抵抗会明显增强，所以，这两个时间段是发现妊娠糖尿病非常重要的时期。通常建议常规产检的血糖监测时间安排在24-28周开始，如果该筛查正常而又有糖尿病危险因素存在的孕妇，如高龄妊娠、有糖尿病家族史、肥胖、曾生育过巨大儿等，则建议在32-34周回来医院再复查。一旦确诊是妊娠糖尿病时，应积极配合医生的治疗。

在治疗上，对于一般糖尿病患者来说，一旦确诊后要紧紧围绕“五驾马车”来进行，即“饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测和糖尿病教育”，当然孕妇也不例外，在饮食上要注意碳水化合物、高糖、高脂食物的过多摄入，在运动上，每天适当的运动是少不了的。但是又由于对孕妇这类特殊的人群来说，饮食和运动疗法在一定程度上还是比较有限的，“糖妈妈”们在饮食虽然不宜多吃，但也要满足母婴的能量需求，在运动上，随着孕周的增加，孕妇行动慢慢不便，顶多也只能进行散散步等低强度的运动，难以达到运动疗法的疗效。因此，“糖妈妈”们在适当的饮食控制和运动的基础上，还需要在医生的指导下进行药物治疗。

但是，又由于孕妇在用药上是需要非常谨慎的，普通糖尿病患者可以用的口服降糖药，如磺脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂等，已有研究报道它们会对胎儿的生长发育造成不良影响，因此，孕妇应尽量避免使用口服降糖药。而胰岛素是目前认为用于妊娠期控制血糖的最佳选择，不过在实际工作中，却会碰到不少的“糖妈妈”们，她们一听到需要用胰岛素治疗时，就担心会造成胰岛素依赖，或是担心注射的胰岛素会对宝宝造成伤害而对胰岛素的治疗非常抗拒。其实，胰岛素不仅降糖作用可靠，可恢复胰岛B细胞的调节功能，提高肌肉转换葡萄糖体系功能和增加对胰岛素的敏感性，而且它作为一种大分子蛋白，不会通过胎盘屏障而对胎儿造成不良影响，是目前治疗妊娠糖尿病最安全、最有效的方法。

对于有妊娠糖尿病的孕妇，还是建议尽早开始使用胰岛素，并一直持续到分娩，越早使用，对母婴的健康越有利。而且在整个孕期，医生还会根据孕妇的个体差异、孕期进展、血糖情况等情况，对胰岛素的量做出调整。一般来说，随着分娩结束后，拮抗胰岛素的激素水平迅速下降，其胰岛素的需要量也会明显减少，到最后，大部分产妇的血糖都可回到正常水平，这时她们就可停用胰岛素了，胰岛素的使用并不会对孕妇内源性胰岛素的分泌造成远期影响，即不会造成所谓的胰岛素依赖。

糖尿病患者如何才能好孕

糖尿病患者怀孕前需要做的检查

一、孕前体检确定能不能怀孕

糖尿病患者须做到以下几点才能考虑怀孕：

1、血糖水平稳定，血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大，空腹血糖不超过6毫摩尔/升，饭后血糖不超过8毫摩尔/升。

2、糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间，因为糖化血红蛋白代表了3个月的平均血糖水平，能够有效显示患者的血糖控制状况。

3、无严重并发症，如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等，否则，在这种情况下怀孕非但会威胁孕妇生命，腹中的胎儿也多半会出问题。

二、孕前3个月保证血糖平稳

如果患者的孕前全面评估结果良好，可考虑怀孕，但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳，做到有计划地怀孕。

� �果孕妇血糖过高，很可能导致胎儿成为巨大儿，并容易并发新生儿低血糖、新生儿黄疸等疾病，同时，孕妇在孕期发生早产、酮症酸中毒的风险会明显增加。

口服降糖药的功效不确定，建议患者孕前通过注射胰岛素控制血糖，待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕，将风险降到最低。

糖尿病患者如何准备怀孕

糖尿病患者准备怀孕前一定要进行全面体格检查，咨询医生，符合条件才可怀孕，怀孕期间停用口服降糖药，改用胰岛素，孕前要将血糖维持在正常范围，以防受孕时高血糖影响胚胎正常发育;孕期继续进行饮食控制和胰岛素治疗;定期检查血糖和尿酮体，一旦发生血糖控制不理想或出现酮症，应及早住院治疗;同时加强胎儿监测，如果不行，则适时引产终止妊娠。

糖尿病患者想要怀孕的话，控制血糖是最重要的，切记定时检查身体，若有不适，要及时做好治疗。

糖尿病都有哪些危害

1、糖尿病足

主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足，在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡，这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。临床表现为下肢疼痛、溃烂，严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下，截肢将是不可避免的，致使残废。据统计，糖尿病人的截肢率为非糖尿病人的5倍，而40%2型糖尿病患者和20%糖尿病患者可发生糖尿病足。

2、糖尿病对心脑血管的危害

心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化，以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。由于血糖升高，红细胞膜和血红蛋白糖化，导致血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤，从而引起大量et放，血管收缩与扩张不协调，血小板粘聚，脂质在血管壁的沉积，形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压，致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈指数上升。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍，是2型糖尿病最主要的死亡原因。

3、糖尿病肾病

由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是2型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位。

4、糖尿病眼病

糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外，糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降，重者可引起失明。在美国，糖尿病是20岁以上病人失明的最主要原因，另外，糖尿病还能引起青光眼及其它眼病。

5、糖尿病对神经的危害

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见。周围神经病变临床表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛，重者辗转反侧，彻夜不眠;植物神经病变表现为排汗异常(无汗、少汗或多汗)，腹胀、便秘或腹泻，站立位低血压，心动过速或过缓，尿不尽或尿失禁。在所有器质性疾病引起的阳痿中，糖尿病是最常见的原因。

怎样预防糖尿病的发生

1、树立正确的饮食观，可以最大限度地降低糖尿病的发生

无论有没有糖尿病，中年男性都需要控制饮食。不要认为能吃是福，糖尿病就是吃出来的“麻烦”。因此平时要注意营养均衡，低糖、低脂、高纤维、高维生素是预防糖尿病的最佳饮食原则。将体重长期维持在正常水平至关重要;当体重增加时，应及时限制饮食，要科学地饮食。进餐以七成饱为好，建议多吃蔬菜而少吃肉，多吃水果，少吃雪糕、朱古力和糖果等零食，也尽量少喝含糖较高的饮料。

2、增加体力活动，坚持运动锻炼

肥胖是导致糖尿病的一位“干将”，脂肪多了，糖提供能量的机会就会减少，久而久之，糖堆积过多，容易导致糖尿病。英国有一句谚语说：“腰带越长寿命越短”。如果双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、缺乏运动，尤其要注意预防。根据自己的自身情况，坚持合适的运动，即使再忙，每天也抽出至少十五分钟做运动，可以选择游泳、步行、跑步、打羽毛球、溜冰、做健身操等，尤其是白领男士，更应该利用工作间隙做一些适当运动。

3、建立健康的生活方式

平时要有规律地生活，在糖尿病的“新兵”中，有不少是从事脑力劳动的白领人士。这些人群工作压力大，大脑长期处于疲劳状态，平时活动减少，坐的时间多，应酬也多，摄食的热量偏高，这些不健康的生活方式，应该努力改变。一个好的心态对糖尿病的预防也是有其积极作用的，一次大的精神刺激，或很长时间抑郁、愁眉不展，糖尿病可能很快就找上你了，保持积极乐观的心态，放松一点，避免情绪因素诱发或加重糖尿病。

4、早检查、早诊治

糖尿病是容易被忽视和耽误的疾病，危害大，潜伏又深，最近的糖尿病患病率调查发现，大多数患者在被确诊为糖尿病前全然不知自己患糖尿病已多年。约有半数患者，由于无症状而未被及时发现，至诊断时已出现了不可逆转的肾功能损害和神经病变等并发症，造成严重的后果。因此糖尿病早诊断早治疗则早受益，晚诊断一天，损害就多一天，对40岁以上的成年人，尤其是有糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂者，每年都需进行血糖的检测，以便尽早发现无症状性糖尿病。凡有糖尿病的蛛丝马迹，如皮肤感觉异常，或性功能减退，或视力不佳，或多尿，或反复的尿路感染，或四肢麻木或疼痛，或出现头晕、心慌、出汗等，更要及时去医院测定血糖，以尽早诊断，争取早期治疗。

5、保持乐观的心态，听从医生的指导

如果已经患上糖尿病，也不必悲观，只要在医生的指导下，长期进行规范的治疗，控制好饮食，是可以防止和延缓糖尿病慢性合并症的发生或发展的。定期监测血管、心功能、肾功能、血压、血脂等情况。积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。如果进入了慢性并发症期，那就需要加强监测，积极治疗，可延缓慢性并发症的恶化，减少伤残和死亡率。

糖尿病患者适合做哪些运动

1、散步。散步简单易行，只需一双合适的运动鞋，随时随地都可散步。如果之前一直没有参加锻炼，那么可以从每天散步10—15分钟开始，之后逐渐增加到每天散步30—45分钟。或者戴一个计步器，争取实现每天步行1万步的目标。

2、做家务。有些人不爱运动，其实做家务也是很好的锻炼，有助于消耗热量和降低血糖。养花种菜、打扫房间、洗车、遛狗、与孩子一起玩耍等都很好。

3、太极拳。练习太极拳有助于缓解压力、改善平衡能力和提高身体灵活性。糖友练太极还有助于降低血糖水平。近日，《替代和补充医学杂志》刊登的一项新研究发现，糖友每周参加两次太极拳训练班，每次练习1小时，每周再在家练习三次，每次20分钟，可� ��使血糖水平明显降低，提高糖友生活质量。

4、平衡锻炼。平衡能力会随着年龄增大而逐步降低，糖友脚部感觉通常会更加迟钝，因此平衡能力会受到很大影响，糖尿病性神经病变患者更容易走路失态。平衡能力训练有助于解决这些问题。专家建议，选择桌椅附近，单脚着地，做做“金鸡独立”。能够单脚着地站立后，再练习“闭眼金鸡独立”，双脚可轮流练习。

5、举重。糖尿病患者练习哑铃等抗阻训练或力量训练，可锻炼肌肉，增加肌肉热量储存，降低血糖水平。开始锻炼时候，不妨使用小哑铃，或自制矿泉水瓶中装半瓶沙子，每周锻炼2—3次，每次15—20分钟。之后根据锻炼情况，再逐渐增加运动强度、哑铃重量，此时半瓶沙子可换成整瓶的。

6、水中运动。糖友参加游泳、水中健美操和水中漫步等强度较低的有氧运动有助于消耗热量和改善身体灵活性。水中锻炼尤其适合神经病变的糖友(手脚常出现无力、麻木、刺痛或疼痛等症状)。由于水中锻炼对关节冲击更小，因而也很适合同时患有关节炎的糖友。

7、间歇式运动。间歇式运动是指在正常运动过程中增加几次强度更高的运动，比如慢跑与快跑结合，散步与快走结合等。研究发现，间歇式运动有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增强运动毅力。科尔伯格博士建议，插入高强度运动的时间一开始可以是15—30秒，之后逐渐增加到1—2分钟。