病因
放射性脑脊髓损伤主要是辐射通过直接损伤、血管破坏、自身免疫及自由基损伤等机制引起神经组织破坏及炎症反应,导致血-脑屏障改变而产生脑水肿和颅内压增高。神经组织对于放射损害的抵抗相对较强。脑或脊髓的放射性坏死多数是由于放射性血管病--血管壁增厚和血栓形成,继发缺血性或出血性坏死。早期延缓性放射性脊髓病为脱髓鞘性变和少支胶质细胞增生。晚期延缓性颅神经与周围神经放射病为神经纤维变性与神经丛缺血。
临床表现
有超剂量放射史,一定潜伏期后发病、病变部位和症状与放射源照射部位一致。具体如下:
1.原发性损伤
(1)脑1~2天内发病,表现为急性脑病的症状。6~16周发病,表现为嗜睡、局灶体征。数月~数年,表现为痴呆、局灶体征。
(2)脊髓6~16周发病,表现为Lhermitte's征(即低头时,出现从颈部沿着背部脊椎向下肢或四肢放射性的触电感,头复位时,症状消失;屈颈动作愈迅速有力,触电感亦愈强烈,如屈颈动作缓慢,触电感则较轻微)。数月至数年,表现为横贯性脊髓病。
2.继发性损伤
(1)多部位损伤表现为脑、颅,和或周围神经鞘瘤。
早期延缓性放射性脊髓病为脱髓鞘性变和少支胶质细胞增生。晚期延缓性颅神经与周围神经放射病为神经纤维变性与神经丛缺血。罕见地,放射治疗可在治疗结束后多年引起胶质瘤,脑膜瘤或周围神经鞘膜瘤。
1、放射性脊髓病:是由电离辐射对脊髓造成的损伤,通常由于工业事故和医疗上放射治疗引起。损伤程度与辐射强度、持续时间,照射部位以及个体耐受有关。
2、急性放射病:是机体在短时间内受到大剂量(>1Gy)电离辐射照射引起的全身性疾病,外照射和内照射都可能发生急性放射病,但以外照射为主。外照射引起急性放射病的射线有γ线,中子和X射线等。
3、脑膜瘤:很常见,占颅内肿瘤的15.31,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤,也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高,严重的破坏视力,侵犯范围较广,易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延,手术切除后常有复发,甚至引起死亡。
神经系统的放射性损伤饮食宜忌
饮食适宜:
1.宜吃高蛋白有营养的食物
3.宜吃高热量易消化食物
宜吃食物宜吃理由食用建议
牛初乳含有丰富的免疫球蛋白,能够改善黏膜以及机体的免疫功能,从而促进炎症的消散500毫升直接食用。热饮为佳,尽量不要空腹饮用
梨丰富的维生素含量使其深受大家青睐,富含锌元素和硒元素,堪称最大众化的水果每日食用,最好在两餐之间,最好不要削皮,洗净即可
水果丰富的维生素含量使其深受大家青睐,富含锌元素和硒元素,堪称最大众化的水果每日食用,最好在两餐之间,最好不要削皮,洗净即可
饮食禁忌:
1.忌吃油腻难消化食物
2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
龙虾属于特别油腻的食物,而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油尽量少的食用
动物内脏属于特别油腻的食物,肥甘厚味,多食无益,加重胃肠道的负担尽量少的食用
放射性神经系统损伤是指神经系统各部位经电离辐射所产生的组织不良反应,是头颈部恶性肿瘤、脑血管畸形及胸部肿瘤等放射治疗的主要并发症之一,偶发于电离辐射事故中;其不良反应可能与照射总剂量、每次照射分量的大小、照射总的时间和被照射的神经组织的容积和部位有关。每个患者的安全照射剂量可根据患者原神经系统疾病性质、先前的外科手术,伴用的化疗药物和个体敏感性推算。
并发症
早期延缓性放射性脊髓病为脱髓鞘性变和少支胶质细胞增生。晚期延缓性颅神经与周围神经放射病为神经纤维变性与神经丛缺血。罕见地,放射治疗可在治疗结束后多年引起胶质瘤,脑膜瘤或周围神经鞘膜瘤。
治疗
在放射治疗中出现放射性神经损伤时应立即停止放疗。采用综合治疗,包括减轻水肿、改善微循环、营养神经、清除氧自由基等,严重者可手术切除坏死病灶。尤其是用皮质激素治疗可望改善症状。应注意预防放射性神经损伤为宜;一旦造成本病,治疗是困难的。
一、神经系统的放射性损伤的饮食禁忌一、饮食适宜:1.宜吃高蛋白有营养的食物2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物3.宜吃高热量易消化食物二、宜吃食物宜吃理由食用建议牛初乳。含有丰富的免疫球蛋白,能够改善黏膜以及机体的免疫功能,从而促进炎症的消散500毫升直接食用。热饮为佳,尽量不要空腹
一、神经系统的放射性损伤的护理措施有哪些一、神经系统的放射性损伤一般护理1.饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。2.忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成
神经组织对于放射损害的抵抗相对较强。治疗在放射治疗中出现放射性神经损伤时应立即停止放疗。应注意预防放射性神经损伤为宜;一旦造成本病,治疗是困难的。
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