更新时间:2024-10-20 17:31:55

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血管痉挛的治疗方法

BY:大叔18岁 2024-10-20 17:31:55 982 ℃

痉挛是指动脉因外界因素或者自身的因素引起的在一段时间内的异常收缩状态。脑血管痉挛患者会有反复头痛头晕记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍等症状,应注意合理膳食、适量运动戒烟限酒和保持心理平衡。下面,大家一起来看看吧。

血管痉挛的治疗方法

一、病因治疗

查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治。

二、药物治疗

1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。

2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。

3.抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,目前国内较少采用。

4.拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg,每日一次。

5.其它如体外反博、紫外线量子疗法和血液稀释方法,以及川芎丹参活血化瘀、通经活络中药也可选用。

三、外科手术治疗

血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用

血管痉挛的鉴别

需与以下疾病相鉴别:

一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性,如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter监测,如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫,如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶,也可考虑为癫痫。

二、美尼尔病眩晕发作持续时间较长(可达2-3天),伴有耳鸣,多次发作后听力减退,且无其他神经系统定位体征

三、晕厥病前多有眼发黑,头昏和站立不稳,伴有面色苍白出冷汗、脉细和血压下降,和一过性意识障碍但倒地后很快恢复,且无神经定位体征。多于直立位发生。

四、偏头痛多起病于青春期,常有家族史,发作以偏侧头痛呕吐植物神经症状为主,较少出现局灶性神经功能丧失,发作时间也较长。无论何种因素所致TIA都应看作是发生完全性卒中的重要危险因素,尤其是短时间内反复多次发作者。本病可自行缓解,治疗着重于预防复发。

心血管痉挛的治疗方法

一、药物治疗

1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。

2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。

3.抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗 凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,目前国内较少采用。

4.钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg,每日一次。

5.其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎丹参活血化瘀、通经活络中药也可选用。

二、外科手术治疗

经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用。

在上面的文章里面我们介绍了心血管对于人体的重要性,我们的心血管如果出现问题将带来很大的麻烦,所以我们一定要保护好心血管的健康,上文为我们详细介绍了心血管痉挛的多种治疗方法。


如何自我治疗脑血管痉挛

随着社会竞争压力的加大,发生脑血管痉挛的人越来越多。对人们生活的状态产生了极大的负面影响,那么如何自我的治疗呢,以下是几条需要注意的经验:

1、充足的睡眠

早睡早起保持一个充足的睡眠,最好是能睡子午觉。对刚开始的头晕、头痛等现象要警惕。

2、正确的坐姿:

保持一个正确的坐姿,因为长期的低头伏案阅读书写会造成头部和颈部的肌肉持续性的收缩,还会抽筋,容易引发痉挛。所以坐一段时间,最好能起来动一动。

3、坚持运动:

选择一种自己喜欢并且能够长期坚持的运动。运动能调节大脑的兴奋和抑制过程同时也可以定期的释放自己的负面情绪。调节大脑功能,缓解疲劳紧张的现状有利于脑血管痉挛的恢复。

4、膳食平衡,调节心态:

多吃蔬果、多喝牛奶、听听音乐,保持心情的愉悦,脑血管痉挛也肯定会有治愈的一天

5、头部的按摩:

定期自我做头部的按摩,有条件的可以请按摩师或者购买按摩的设备来进行按摩。

6、保持头部温度的平衡:

注意头部的保暖,也不要夏季在太阳下暴晒,要保持 度的平衡。

7、预防疾病,戒掉不良习惯:

戒酒、预防感冒,减少对血管的刺激。

脑动脉痉挛和脑血管痉挛的区别是什么

没啥大区别。发生痉挛大都是动脉血管。脑血管痉挛通常是脑出血或者脑梗塞的前兆,多与高血压有关,建议积极控制原发病.必要时住院调理,以免发生危险。所以,如何治疗脑血管痉挛成为医学界急需解决的问题。 要想解决这个问题,就要先把脑血管痉挛的病因搞清楚。

脑血管痉挛是由于颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块的形成使血管腔狭窄和出现血流涡流。那动脉硬化斑块是怎么形成的呢?最新的研究结果表明,形成动脉硬化斑块的根本原因是人体内环境酸碱失衡。

正常人的血液环境是呈弱碱性的(7.35-7.45),但由于人的不正当饮食,摄入的酸性物质过多,过多的酸性物质长期沉积在体内,就会使血液环境彻底发生改变,打破了体内固有的平衡。长期的酸性环境必然导致血液成份功能的改变:血小板在酸性环境下表现地异常亢进,自身的凝血机制增强,这就使血栓大量形成,血栓的长期存在就形成了动脉硬化;蛋白质在酸性环境下生成数量下降,胶体渗透压降低,血管外的水份不能充分进入血管,使血液变的粘稠、流动性差,如果得不到控制就会形成了动脉硬化斑块,进而造成脑血管痉挛疾病。

如此看来,人体内环境的酸碱失衡是造成脑血管痉挛的根本原因,所以,改善人体内的酸性环境,使之恢复平衡,才是治疗脑血管痉挛的根本。

血管痉挛的治疗方法 心血管痉挛治疗

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