更新时间:2024-07-17 17:14:52

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肾病综合症是不是很严重,怎么治疗肾病综合症

BY:大叔18岁 2024-07-17 17:14:52 1471 ℃

一、肾病综合症严重吗

  肾病综合症病不是一种普通的疾病,虽然大家都听说过它,但是它的治疗很有难度,一定要长期坚持才会有好的效果。那么请问得了肾病综合症严重吗?

  肾病综合症的严重程度因人而异,但是不管是那种程度的肾病综合症都会存在蛋白质的流失。蛋白质的流失会出现多种并发症,进一步损害肾功能,如果不能得到有效的遏制最终会发展到尿毒症,走上透析换肾的道路。

  肾病综合症可以分为原发性和继发性肾病综合症。简略的讲就是一种是本身的身体直接引起的,另一种则是其他的肾病招致的肾病综合症。固然二者的起因差别,但是他们都有共同的特点,就是少量蛋白质的流失。那么蛋白质的流失紧张吗?蛋白质随着尿液流失,是因为肾脏的损伤没有把它们实时的发出,本身既呈现了题目又消耗了原有的丧失。所以肾病综合症患者的身体是需要多加注意的。

  肾病综合征是少量免疫复合物沉积在肾脏的基底膜上,少量蛋白从破坏的中央向外漏,致使浆蛋白下降,肾病综合症的少量蛋白漏出的同时会增加对肾小管的破坏,进而加速肾脏的坏死,加快病情进展,所以肾功能不全医治的同时不行轻忽对蛋白漏出的控制

  从细胞学上看肾病综合症是由于本身的免疫缺陷,在粘膜感染长期连续作用于肾小球下,破坏了肾小球内自我调治功能,构成了少量免疫复合物在血液当中循环沉积肾小球,促使肾小球部分微循环障碍,肾脏里的固有细胞受损,造成肾脏正常的生理布局破坏,启动肾脏纤维化。这个功能细胞就是上皮细胞,足细胞交融后造成空泡变性肿胀坏死等结果,使足细胞表面的阴离子电荷淘汰或消散,基膜负电荷下降,肾小球基底膜屏障功能受损,蛋白少量外漏,所以叫做肾小球的上皮细胞及足细胞病。

  肾病综合征的病人,每日从尿里丢失少量蛋白,日久一定引起体内的蛋白质缺乏,这时要是不补充蛋白质,就会越来越缺乏。病人要多吃些蛋白质,特别是含有丰富优质蛋白的食品,如牛奶鸡蛋瘦肉、鸡、鱼等。当然也不是无穷制地食入蛋白质,长期过度食入蛋白质,也会增加肾脏负担,从而招致加重肾侵害。

  肾病综合症本身并不是很严重,患者朋友们不必要很担心。最重要的是阻止病情的进一步蔓延和扩散,积极防治,控制饮食

二、肾病综合症的一般治疗方法有哪些

  一)一般治疗

  1、休息和生活制度:

  1)除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。

  2)病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6月后可逐渐参加学习,但宜避免过劳

  2、饮食:

  低食。肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿腹泻呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。

  二)肾上腺皮质激素(下称激素)治疗

  肾上腺皮质激素是能诱导蛋白悄消失的有效药物,并作为肾病治疗的首选药。

  1、机制可能与下列因素有关:

  1)免疫抑制作用。

  2)利尿作用(通过对肾小球滤过率及肾小管的影响)。

  3)改善肾小球滤过膜的通透性,减少尿蛋白滤出。

  2、用药原则:

  1)选择生物半衰期12~36小时的中效制剂。

  2)开始治疗时应用药足量,分次服用,使尿蛋白快速诱导阴转;

  3)阴转后,维持治疗以隔日晨顿服为宜,减少对视丘-垂体-肾上腺轴(HIP)的抑制作用。

  4)维持治疗不宜过短,应待病情稳定再停药。

  3、治疗方案:

  ①中长程疗法:

  沷尼松每日2mg/dk(总量不超过60mg),分3次口服。若4周内尿蛋白转阴,则转阴后至少巩固2周开始减量,改为隔日2mg/kg晨顿服,继用4周,以后每2~4周减2.5~5mg,直至停药,疗程6个月(中程疗法)。若治疗4周内尿蛋白未阴转,可继服至转阴后2周,一般用药8周,最长不超过12周。然后改隔日2mg/kg,继用4周,减量方法同上,疗程9~12个月(长程疗法)。

  ②短程治疗:每日60mg/m2(总量不超过60~80mg),分次服用,疗程4周,然后隔日40mg/m2,再服4周停用。

  给予中长程治疗,疗程可至1~数年。复发2次以上可考虑加用免疫抑制剂。

  须参考用药及反复的病史,摸索能维持缓解的隔日剂量,长期维持,至少半年,以后再试减量。一般认为沷尼松隔日1.4mg/kg,无激素霉副作用。也呆加用免疫抑制剂。

三、肾病综合症的诱发因素有哪些呢

  1、大量蛋白尿

  以肾小球病变为主,是由于肾小球滤过膜受免疫或其他病因的损伤,电荷屏障和(或)分子筛的屏障作用减弱,血浆蛋白大量漏入尿中。

  2、微小病变型肾病综合征

  1)淋巴细胞产生29kd的多肽,导致肾小球滤过膜多阴离子减少。

  2)刀豆素(conA)刺激下的淋巴细胞可产生肾小球通透因子(glomerular permeability factor,GPF),直接引起蛋白尿

  3)淋巴细胞分泌可溶免疫反应因子(soluble immune response suppressor,SIRS)。

  3、非微小病变型肾病综合征

  1)通过免疫反应,激活补体凝血、纤溶系统,以及基质金属蛋白酶而损伤基底膜,导致筛屏障的破坏。

  2)通过血压增高、血糖增高等非免疫机制,或出现基底膜结构缺陷而破坏筛屏障。

  4、低白蛋白血症

  1)大量血浆白蛋白自尿中丢失。

  2)蛋白质分解的增加

  当血白蛋白低于25g/L时可出现水肿,同时因血容量减少,在并发大量体液丢失时极易诱发低血容量性休克。此外还可影响脂类代谢。

  5、高胆固醇血症

  1)可能是低蛋白血症肝脏代偿性白蛋白合成增加,使与白蛋白经共同合成途径得脂蛋白合成增加。

  2)脂蛋白脂酶活力下降

  一般血浆白蛋白<30g/L,即出现血胆固醇增高,如白蛋白进一步降低,则三酰甘油也增高。

  6、水肿

  1)低血容量使交感神经兴奋性增高,近端小管重吸收增多,加重水钠潴留。

  2)血浆白蛋白下降,血浆胶体渗透压降低,血浆中水分由血管内转入组织间隙直接形成水肿。

  3)水分外渗致血容量下降,通过容量和压力感受器使体内神经体液因子发生变化,引起水钠潴留。

  4)其他肾内原因导致肾近曲小管回吸收钠增多。

四、肾病综合症的主要症状有哪些呢

  典型症状: 最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群

  相关症状: 无力 面色苍白 皮肤干燥 水肿 低蛋白血症 蛋白尿 氮质血症 尿蛋白 低补体血症

  1.发病年龄和性别

  以学龄前为发病高峰。单纯性发病年龄偏小,紧腅性偏长。男比女多,男:女约为1.5~3.7∶1。

  2.常见症状

  1)大量蛋白尿和低白蛋白血症:是诊断的必备条件。

  2)水肿:为可凹性。始自眼睑、颜面,渐及四肢全身,同时尿量减少。可出现浆膜腔积液如胸水腹水,男孩常有显著阴囊水肿。严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。

  3)蛋白质营养不良,原因:长期蛋白质丢失,皮肤干燥面色苍白毛发干枯萎黄,指趾甲出现白色横纹,耳壳及鼻软骨薄弱。精神萎靡,倦怠无力食欲减退。或会因肠粘膜水肿和或伴感染等因素而出现腹泻。病期久或反复发作作者发育落后。

  3.肾病综合征

  1)大量蛋白尿:尿蛋白:24h尿蛋白定量大于0.1g/kg。持续2周以上。

  2)低蛋白血症:血浆白蛋白低于30g/L。

  3)高胆固醇血症:胆固醇大于5.7mmol/L(<220mg%)。

  4)水肿:水肿可轻可重

  4.肾炎性肾病综合征

  在具有肾病综合征的四大特征基础上,具有下列四项之一或多项者可诊断为肾炎性肾病综合征。

  1)血尿:尿红细胞超过10个/Hp(指分散在2周内进行的3次以上离心检查)。

  2)持续或反复出现高血压学龄前儿童超过16.0/10.6 kPa(120/80mmHg),学龄儿童超过17.33/12.0kPa(130/90mmHg),并排除因肾上腺皮质激素所致。

  3)持续性氮质血症:不是血容量不足引起的尿素氮(BUN)超过10.7mmol/L(30mg/dl)。

  4)血清总补体量(CH50)或C3持续或反复降低。血清蛋白电泳多提示α2↑↑,而γ↓。

  5)低补体血症

  5.难治性肾病

  1)激素耐药:足量激素8周无效或有部分效应

  2)频繁复发或反复

  3)激素依赖。难治性肾病是肾活检指征之一,可明确其病理分型、肾脏病变严重程度以指导治疗,对原发病的分析有助治疗。

  6.高凝状态的患儿,表现

  凝血酶原时间缩短,血浆纤维蛋白原水平升高,血小板计数于正常。激素治疗过程中,实然出现腰痛血尿、血压升高、水肿加重或肾功恶化,或是肾静脉血栓形成

肾病综合征好治吗_肾病综合征好不好治

一、肾病综合征能治的好吗1、糖皮质激素:抑制炎症反应、免疫反应、醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等,综合作用发挥利尿、消除尿蛋白的疗效。2、利尿消肿:以噻嗪类加保钾利尿剂并用效果好。效果不佳时,改用渗透性利尿剂,白蛋白,并用襻利尿剂。3、中药治疗可减少激素,和细胞物的副

肾病综合征包括_肾病综合征是指

肾病综合症是一个肾内科最常见的疾病确诊专有名词之一。因而,身患肾病综合症的病人建议开展肾穿刺活检病理检查,那样做的目地,一是能够协助确立确诊,二是能够协助挑选适合的医治药品,三是能够协助分辨病症的比较严重水平及预后。文中详解了肾病综合症是啥,也详细介绍了肾病综合症究竟指的是什么病症。假如你是一位肾病综合症的病人得话,你最好用心参照一下文中內容,明确自身的肾病综合症究竟是什么原因才好,那样就可以给你的肾病综合症尽快被诊断医治。

肾病综合症的治疗方法,肾病综合症的病因

一、肾病综合症的病因引起肾病综合征的原因很多,概括起来可分为原发性和继发性两大类,其中以原发性肾小球疾病为主。在继发性肾病综合征中,系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜为多见。原发性肾病综合症为原发性肾小球疾病所致,成人约2/3和大部分儿童的肾病综合征为原发性,1

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