子宫后壁肌瘤的症状表现

子宫后壁肌瘤，常见的症状表现是导致女性出现月经不调，白带增多，或者是出现腹部有肿块，以及腹部胀大的症状，有的患者还可能会出现继发性的贫血问题，要对这些症状引起重视。子宫后壁肌瘤的症状表现有哪些？我们一起看看吧。

子宫肌瘤患者术后吃什么好

1、应多吃五谷杂粮如玉米、豆类，干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。另日常中的茶饭准点定量，防止暴饮暴食。

2、子宫肌瘤患者的茶饭宜清淡，最好不要吃羊肉、狗肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

3、子宫肌瘤患者可以多吃一些食海藻类食物，如紫菜、海带、海白菜、裙带菜等，海藻含矿物质最多为钙、铁、钠、镁、磷、碘等。

4、维持低脂肪茶饭，多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等风凉蔬菜及水果。

子宫后壁肌瘤的症状表现

1、月经改变

为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

2、白带增多

白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

3、腹部肿块

腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。

4、压迫症状

子宫肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道 或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当子宫肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带子宫肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。

5、继发性贫血

若子宫后壁肌瘤患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

6、腹部疼痛

一般子宫后壁肌瘤患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下子宫肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。

7、不孕

子宫肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

子宫肌瘤病情如何分级

轻度子宫肌瘤

轻度子宫肌瘤患者基本上没有明显自觉症状，可能仅仅出现白带增多，常容易被忽略。许多患者的子宫肌瘤是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。

中度、重度子宫肌瘤

中重度子宫肌瘤一般难以区分，常常合并在一起。患者最明显的症状是白带增多，色黄质黏稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。若并发出现炎症感染可引起外阴瘙痒。由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。

白带异常几乎是中晚期子宫肌瘤最典型的表现，如炎症感染不明显，白带则主要为透明黏液;若子宫肌瘤伴明显的炎症感染，白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅，白带量可能较少;相反大面积重度糜烂者则白带量较多，甚至出现阴道不规则出血。

治疗子宫肌瘤什么时候手术比较好

一、治疗子宫肌瘤的手术方式：

1、子宫肌瘤切除术

切开子宫，将肌瘤从假包膜中剔除，然后缝合子宫。保留了子宫，使患者术后仍有月经来潮，保留了子宫的孕育功能;保留了女性内生殖器官及其血液供应和功能。但存在术后肌瘤的复发。对于部分子宫肌瘤患者，可根据具体情况选择实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。

适应证：(1)单个或多个子宫肌瘤，影响生育者;(2)子宫肌瘤引起月经紊乱、经量过多、合并贫血、肿瘤较大、需保留生育功� �的患者。

2、子宫全切术

是子宫肌瘤最为传统和经典的手术途径。切除子宫体部和(或)子宫颈，保留一侧或双侧附件，也可一并切除双侧卵巢，适合于任何需要切除子宫的疾病特别是有宫颈病变的患者，可以减少宫颈残端癌的发生。但术后阴道缩短，盆底韧带松弛可能发生性交疼痛等。

适应证：(1)多发性子宫肌瘤，子宫大于2个半月妊娠大小，症状明显;(2)年龄较大的子宫肌瘤患者，无生育要求者;(3)合并子宫颈病变需要切除宫颈者;(4)宫颈肌瘤患者;(5)疑有恶性可能者。

二、治疗子宫肌瘤的手术时机：

专家介绍说，子宫肌瘤患者子宫附件切除的年龄以往定为45岁以上，现在看来，要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁)，即50岁以内者，能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，不以年龄划线。子宫也有其内分泌作用，它是卵巢的靶器官，也不应随便切除。通常子宫肌瘤患者子宫切除的年龄定为45岁以上，45岁以下者，尤40岁以下，宜行肌瘤挖除术。行保留附件者，如双侧均可保留，则保留双侧比仅保留单侧为好。

诊断子宫肌瘤要做哪些检查呢

(一)体征

较大肌瘤在下腹部可触及质硬、光滑的肿块，清晨排尿前更清楚。通过双合诊或三合诊可查到子宫增大，表面有结节状突出，质地坚硬、光滑，子宫活动度良好。浆膜下带蒂肌瘤，突出于子宫表面，可触及实性包块，与子宫紧密相连，活动时牵连子宫，没有压痛，盆腔内无粘连感觉。

(二)辅助检查

1.B超检查：

一般经腹部超声(TAS)即可获得比较确切的图像，尤其适用于包块大及位置高的病变;由于阴道超声(TVS)分辨率高，对子宫后壁的肌瘤以及宫内病变的显示较TAS清楚，因此，对于宫增大不明显或疑有黏膜下肌瘤时，TVS作为TAS的补充，具有重要价值。常见子宫肌瘤的声像图主要表现为：

(1)子宫外形改变：根据肌瘤大小、数目及生长部位不同决定子宫大小及形态的变异。子宫可均匀增大或不规则增大。因部位不同可出现不同图像。

1)浆膜下肌瘤：肌瘤向宫体表面突出，可略突、大部突出或完全突出，以一蒂相连。浆膜下有蒂肌瘤超声可表现为子宫大小正常，子宫外有一光团，与子宫关系密切，仔细扫查或推动子宫，可见宫外光团与子宫之间有一蒂相连，推动子宫时，光团也有不同程度的活动。

2)肌壁问肌瘤：多发性子宫肌瘤，子宫外形可不规则增大，子宫宫体内可见低回声区域，与宫壁之间有界限，常由于挤压造成子宫内膜线偏移或消失。

3)黏膜下肌瘤：突向官腔内，有部分突人或完全突入，前者基底较宽，后者可仅由一蒂相连，子宫黏膜下肌瘤可造成官腔分离，子宫腔内可见到中等回声团块。团块周围与 子宫壁间有一衰减的间隙为诊断黏膜下肌瘤要点。

4)宫颈肌瘤：约有lO%子宫肌瘤为宫颈肌瘤，超声可表现为正常宫颈形态消失，宫颈上下唇不对称，肌瘤部位也表现为实质性低回声或等回声光团，正常宫颈管线可显示不清，而子宫体正常大小。

5)阔韧带肌痛：肌瘤常位于子宫的一侧，其浆膜层与子宫相连续，呈均质的低回声灶，边界清晰，轮廓光滑规则，有包膜。

(2)内部回声：是超声诊断的重要依据，取决于肌瘤的大小及有无继发性变性。通常肌瘤的回声较正常子宫肌层的回声较低，表现为中低回声区。假包膜的存在使得子宫肌瘤与正常子宫肌层问有明显分界。一般较小的肌瘤表现低回声，内部均匀，边界清楚;较大的肌瘤常常存在各种变性，回声较复杂，常见的有漩涡状杂乱回声与栅栏样竖条状暗影相间，肌壁回声减低。

2.内镜检查：

(1)宫腔镜检查：是诊断官腔及宫颈管内疾病的重要方法，已成为检查宫腔疾病虽准确和可信的方法。对黏膜下肌瘤的诊断，官腔镜具有直观、准确等优点，尤其适用于直径<1.0 cm的黏膜下肌瘤。

(2)腹腔镜检查：仅当B超或其他检查无法判定子宫旁实性包块的来源，需与卵巢肿瘤或其他盆腔包块进行鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位及性质。