宫颈机能不全怎么检查

宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈功能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少，或由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛。下面，大家一起来看看吧。

宫颈机能不全怎么检查

病情分析：宫颈机能不全是导致中晚期流产和早产的主要原因，不予纠正则反复发生。在没有宫缩的情况下，子宫颈由于解剖或功能缺陷而不能维持妊娠至足月。典型的临床表现为孕中期或孕晚期的早期宫颈的无痛性扩张，伴有妊娠囊膨入阴道，随后不成熟胎儿的娩出。宫宫颈机能不全在未孕状态下没有客观检查标准，主要是根据病史和怀孕期间超声检查确定。有过自然流产尤其是多次无法正常到足月分娩，经常在孕中期或孕晚期发生流产或早产的情况下，在怀孕期间可以通过超声检查宫颈管宽度和长度来确定。

意见建议：病因主要包括宫颈发育不良和创伤所致宫颈损伤。可能导致创伤见于分娩造成的宫颈裂伤、宫颈扩张过快、宫颈锥切术等。

宫颈管位置异常常伴有子宫体的位置异常

慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈，使宫颈外口贴向前穹窿，致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用，从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系，妨碍精子上行。

宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄，影响精子通过。临床表现主要为月经不规则，经血量增多，白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变，肌瘤所在一侧宫颈扩大，而对侧被压变薄，宫颈外口伸张展平呈麻花形。

宫颈机能不全的介绍

可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1：1，即所谓"青春型子宫"。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。

先天性宫颈闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。

宫颈机能不全保胎百天过程

宫颈机能不全保胎百天过程

我的宝宝再过几天就九个月了，他健康快乐，很爱笑。

生产后就一直想把我保胎过程记录下来，希望对病友们有帮助，但是一直很忙，就拖到现在，废话不多说了，下面叙述那魔鬼的一百天。

我本来就不容易怀孕，上次怀孕24周多不知道什么原因就流产了，事后也没查原因(当时想着可能是累着了)。这次怀孕倍加注意，每天上下班都打出租车，10：00到公司，16:00就回家，而且工作也很轻松，回家大部分躺床上，洗衣做饭都是老公的事，很少出门，超市逛街从来没去过，最远的也就是和老公去菜市场逛逛。

每次体检都按时去，体检前还去医院查了三次B超，每次都和医生把上次流产的事说一遍，不幸的是没有一个医生让我补查宫颈闭合长度的。直到22周去做大排畸时那个医生让我查了下(真的很感激这个医生)，查出来闭合长度是27mm(不幸的是查好后已经是下午了，上午那个医生下班了)，拿给下午值班医生看，问她是否需要住院，她说不用，回家注意休息就好了。

23周+4的那天晚上，刚好老公有事要出去，我一直在床上躺着看电视剧直到感觉肚子持续的疼。平时偶尔也会有轻微的疼，这次疼的比较厉害，就想观察下，但是持续了十几分钟还疼，我就准备了下，搂着肚子从五楼下去了，恰好老公叫的出租车也到了，我们就一起去医院挂急诊(当时是晚间19:40左右)。给医生再次重复了病情(特意提醒医生检查的宫颈闭合长度短)，医生开了B超检查后确认是宫颈机能不全(宫颈闭合长度还有17mm)，直接就扔给我一套病服让绝对卧床(即大小便都不能下床，连吃饭也是躺在那吃)，并且是屁股抬高(其实人基本是倒立着躺着了，当时医生说你要是感觉堵得吃不下饭就对了)。一躺在床上就挂上了硫酸镁。期间还让签了一大堆字，印象最深的就是护士读给我听的有可能保胎不成功，最严重的还有可能子宫摘除，当时吓得半死。一切检查好后已经22:00多了，医生就让在待产室待了一夜。

第二天早上就转到了普通病房，硫酸镁还在挂，这个保胎的药一共有三瓶，第一瓶会感觉恶心，烧心，反应敏感的人会吐得一塌糊涂，下面两瓶会好点，但吊水 期间一定要多喝水(医生嘱咐的)，而且要记尿量，护士隔一段时间就会问下尿量的。医生同时还给我开了达芙通，一天一粒，还有中药保胎药，一天两次。补充下，我是到了医院后肚子就不痛了，如果肚子痛的厉害且孕周超过20周的话就要吊安保了，安保遏制宫缩的效果更好，但是对大人的损害也会严重点。

住院第六天又查了次B超，这次检查出来的结果稍好一点，比上次宫颈闭合长度长了2mm，即19mm。想着现在的宫颈闭合长度这么短，我躺在床上真的一动也不敢动，除非身子实在麻的难受才慢慢的翻另一边。由于害怕在床上大小便，我尽量少喝水，少吃东西，结果六天没有大便，造成了严重的便秘。便秘被堵的很难受，更难受的是作为一个便秘的孕妇，你即使便秘了也不能用力大便，开塞露也不能用(可能会导致流产)，当时的我真的想一下跳楼死了算了，问医生怎么办，医生说多喝水，实在没办法就抠出来，当时医生给开的治便秘的药是乳果糖，但是作用是很柔和的，孕妇吗，本来就保胎，治便秘的药更得柔和。后来经查房的医生推荐又买了养畅素，说是治便秘效果比较好，这个是保健药。为了治便秘我们是想尽办法，早上空腹喝杯蜂蜜水，吃香蕉，喝酸奶，吃纤维素多的食物，空腹喝麻油，就这样一天一天的熬，当时是想只要能多坚持一秒我的宝宝就多一份希望。终于在住院第18天的时候彻底把便秘解决了。

不幸的是在住院第16天时做糖耐，检查出来偶血糖高(只有餐后两小时的高)，我一天又要扎手指7次，餐前半小时，餐后一小时各一次，貌似是睡前一次，每天早上的空腹蜂蜜水换成了白开水，医院供应的饭也变成了糖尿病饮食(菜低油低脂，米饭是小米加大米，早餐换成了杂粮包，下午的点心有粥也换成了窝窝头)。但是我当时由于血糖高的不是很严重，每天水果是照吃的，比如苹果，柚子，猕猴桃。每天一包牛奶(除了医院发的)，四五个圣女果。

我住的是五个人一间的普通病房，在住院的第十八天我们病房来了一个做宫颈环扎的，宫颈机能不全可以做环扎手术，但是要在16周以前(貌似是12~16周之间，具体的忘记了，有需要的自己在查仔细点)。她做完宫颈环扎手术后要平躺六个小时，还要吊硫酸镁。据说做完宫颈环扎手术也要尽量躺在床上，估计自己上厕所应该可以的。

在满28周时做B超查出宫颈闭合长度� ��回到17mm了，估计医生也担心，就给我打了促进小孩肺发育的针，好像是一共三针还是四针，记不大清楚了。当时问医生要是生下来成活率有多高，医生说在国外高点，在国内几乎为零，当时我的心一下掉到了冰窖里，不能呼吸，眼泪刷的就流出来了，还好有老公的陪伴，当时就想着把心放空，什么也不想，就每天在手机上看笑话。在这大概八天前，我的床位医生要在给我查B超，但是主治医生没同意，原因估计是尽量不让我动吧。

大概是32周时又做了次B超，宫颈闭合长度好了很多，到了23mm了，当时很开心，但是还是躺在床上不敢动。到34周时主任医生让下来走，但是为了宝宝健康，我没有听医生的话，依旧还是躺在床上没有动。直到快满36周了，实在熬不过医生我才下来走，悲剧的是我居然站不起来了(躺的时间太久了，肌肉萎缩了)。在我躺的期间，家人按照医生的嘱咐还一直帮我做腿部按摩。差不多这个时候我头晕的厉害，感到床一直在快速的转，都快把我甩出去了，而且倒着躺的堵得胸口有一个点很痛，但是和医生说，医生只是说是我躺的太久了。后面就慢慢的每天先坐坐，慢慢的变成有人扶着走，几天后就自己可以走了，就是走的稍微久点脚踝就会痛，而且膝盖也明显无力，蹲下不扶东西根本站不起来，这个大概两个多月以后才恢复。

我基本上是满36周后吃饭才坐起来，上厕所自己去，其他时间还是尽量躺在床上，就这样刚满37周就生了，顺产，从开始阵痛到生估计一共也就40分钟。

年也是在医院过的，到第34周的时候，主治医生就让我下来走，说是生就生，不生就回家，主治医生一个礼拜查一次房，从34周以后每次查房都赶我走，还好厚着脸皮待着不走，要不我生时还在年假，真不知道要是在家该怎么办。

写这么多，就是想告诉和我有同样病痛的姐妹们心态一定要好，一定要保持自己心情愉悦，一定要比医生还要小心，因为我们输不起，输一次我们就要多受一次罪，下面把我在医院写的日记奉上，希望对姐妹们有帮助：

今天是住院的第六天，感觉有点无聊。今天B超结果只好了一点，宫颈闭合长度恢复了2mm，医生说没事就可以出院了，但是出院后也要躺在床上不能动，最麻烦的是连上厕所也要在床上。为了宝宝只能坚持了，无论如何也要坚持到37周，宝宝一定要坚强，咱们一起加油，宝宝和妈妈的心情都不能烦躁哦，切记!

今天是第十天，经过多方面努力，便便基本通畅，好舒服啊。可是今夜隔壁床的妈妈羊水27周多就破了，就是因为她昨晚不听话非洗澡惹的祸，吓死妈妈了!宝贝咱们一定要坚强，一起加油，妈妈也会好好听话，不让亲人担心，宝宝，咱要乖乖的哦!

今天是住院的第十六天，妈呀，偶血糖也高，一天又要多扎七针，这个痛啊!但是只要宝宝能健健康康的平平安安的生下来，偶忍了!宝宝，你也要努力，坚强哦，咱们争取到足月，明天26周就要过完了，咱们一起加油!

今天是住院的第十八天，大便通畅了，昨天臭了一屋子的人。今天13床做宫颈环扎手术了� �要平躺六个小时不能动，还要2硫酸镁，而且下面还要垫吸水垫，看起来很痛苦。宝宝，咱们一定要加油，撑过34周，咱们不能被这一点小困难难倒，在这个社会上活下去就需要坚强和毅力，小宝宝，我相信你一定行的，妈妈即使躺的再辛苦，只要你能平安健康出生，我也无怨无悔。

宝宝，今天是28周+2了!咱们一定要努力撑过34周，你看今天夜里那个做宫颈环扎的妈妈和宝宝躺了两个多月就撑过34周了，咱们一定也可以的!妈妈相信宝宝一定可以的，妈妈也会加油的!宝宝，就让我们一起努力吧!

今天是第34周的第一天。不容易啊，终于熬到34周了，宝宝还是很听话的。今天主治医生说我下周下来走两天，生就生，不生就回家，这话真让人不爽。宝宝，咱当然是能到足月最好了，那样宝宝就不用受罪待在暖箱了，就可以和妈妈一起回家，而且宝宝也会更健康!宝宝，咱不睬她，咱就在这里，至少也要满36周，现在外面天气太冷，还是妈妈肚子里舒服点!

宝宝，今年是大年三十了，虽然在医院过，但是宝宝我们能坚持到现在，妈妈还是很开心的!宝宝，我们再过三天就足月了，咱要平安健康的出生哦!今天就我们俩了，爸爸要回去陪奶奶，咱们不能太自私，奶奶也不容易，就放爸爸回去吧!宝宝和妈妈一起渡过2013年的最后一刻。宝宝是乖宝宝，咱们一起加油到足月，然后健康平安的出生，我的好宝宝!

新的一年到了，愿我的宝宝平平安安，健健康康出生!

如何避免宫颈机能不全所致的流产

答：宫颈机能不全(简称CI)又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。简单讲就是，子宫颈先天或后天有缺陷，导致在没有宫缩的情况下，宫颈扩张，胎儿、胎盘很容易就娩出，引起了流产。这种情况常发生在孕24周前，并且产妇并没有出血、感染和胎膜早破等情况出现。

一般来说，宫颈机能不全的孕妇，在孕16-24周(单胎)做宫颈B超会发现宫颈管短于25mm，宫颈内口大于15mm。据统计，宫颈机能不全发生率0.1%-2%。