孕妇的糖尿病一般称为妊娠糖尿病,妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病,糖尿病合并妊娠者不足20%。妊娠期糖尿病患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害,必须引起重视。
怀孕后,由于胎儿要从母体获得葡萄糖作为营养,葡萄糖分流至胎儿循环,正常情况下孕妇的血糖比普通人略低。所以妊娠期糖尿病的诊断标准的正常值低于普通人。
除了一些人怀孕前就患有糖尿病外,为什么那么多的孕妇在孕期会发生糖尿病呢?由于怀孕后,母体的无私奉献精神,要保证胎儿的血糖供应,胎盘分泌的激素,对抗了胰岛素,防止母体消耗血糖,以保证母体血糖不能过低。这是上帝创造的平衡机制,保证胎儿的营养。但是有时上帝出了错误,在一些人身上这种平衡被打破了。胰岛素对抗的太强了,母体血糖太高了。妊娠期糖尿病分娩后,由于不再有胎盘分泌的激素对抗胰岛素,产后很快恢复正常。
糖尿病是个慢性病,除了少数人会出现酮症酸中毒或者高渗昏迷外,对健康的损害都是血糖长期过高引起的。长期的血糖高引起血管硬化,进而引起糖尿病的并发症,比如:冠心病、肾病、白内障、青光眼、糖尿病足。这些并发症的发生起码需要几年的病程。而整个孕期才10个月,那么妊娠期糖尿病有那么危险吗?
是的,妊娠期糖尿病一般在胎盘形成后才发生,也就是孕中晚期才发生,整个病程才2-3个月,一般不会对孕期母体产生长期的影响。那么为什么医生还那么重视妊娠期糖尿病呢?几次三番让年轻娇气的准妈妈抽血化验,甚至一天抽三管血。血糖高的还频繁的扎手指。
产科医生关注妊娠期糖尿病除了关注是产妇的健康外,更关注的是胎儿的健康以及胎儿成年后的健康状况。
对于准妈妈,2-3个月,是很短暂的时间,但对于宫内生活仅10个月的胎儿,2-3个月足以产生一谢严重的影响。
1、妊娠糖尿病妈咪和一般怀孕妈咪一样,热量、蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B群等,都不可少;只是在餐次上需特别注意,在总热量不变下,最好少量多餐,并注意质与量之分配,如此可使血糖较平稳。
在水果方面,要限量,并尽量不要选用果汁,如一杯柳丁汁,就有三、四颗的量。当便秘时,也可选一些含纤维素较多的蔬菜水果,如竹笋、芥蓝菜、韭菜、韭菜花等,而米饭也可以加糙米、胚芽米、燕麦片等等,或以此来取代米饭。
2、多吃含纤维素较多的食物,可延缓血糖上升,有利血糖控制,也比较有饱足感。烹调方法:如炸鸡改成烤鸡或白斩鸡(去皮)、煎猪排改成卤猪排或白切肉等等。妊娠糖尿病妈咪也是和一般妈咪一样有那么多食物可以吃,并不是什么都不能吃!
3、妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖,饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础。
1、猕猴桃:猕猴桃热量低,含糖量也很低。对皮肤特别好,猕猴桃的营养成分非常的丰富。非常适合糖尿病患者和妊娠糖尿病患者食用。猕猴桃还可以改善妊娠糖尿病患者口渴和烦热的症状。
2、苹果:吃苹果是可以预防糖尿病的。因为苹果中有铬。铬可以提高糖尿病患者对胰岛素的敏感性。苹果中的苹果酸成分可以起到稳定血糖的作用。这简直就是专门为妊娠糖尿病患者量身打造的一款水果。
3、柚子:柚子里含有“胰岛素”。可以起到对糖尿病患者降血脂的功效,柚子的果肉里含有柚皮甙。柚皮甙简直就是植物界的胰岛素。
4、草莓:草莓那么甜,妊娠糖尿病可以吃的水果怎么可以包括草莓?很多人一定咋舌,觉得我在瞎说。草莓含有丰富的钾。可以缓解糖尿病患者口渴的症状。除此以外,草莓的实际含糖量很低。
5、樱 :樱桃酸酸甜甜,是妊娠糖尿病可以吃的水果之一。而且是非常适合妊娠糖尿病患者食用的。樱桃中有花青素。可以帮助促进胰岛素分泌。绝对是妊娠糖尿病患者可以吃的水果,而且是越吃越健康的水果。
糖尿病人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。
吃水果时,要以含糖量低为选择原则。不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。
(1) 怀孕之前体重超重(即体重超过理想体重的20%以上)。
(2) 属于糖尿病高发种族中的一员。这些种族包括西班牙人种,黑皮肤人种,美洲土著人种和亚洲人种。
(3) 尿中含有葡萄糖。
(4) 糖耐量受损(血糖水平高于正常,但是尚未达到诊断糖尿病的标准)。
(5) 有糖尿病家族史(即父母或者同胞患有糖尿病)。
(6) 曾经分娩过体重大于9磅(约4.05公斤)的婴儿。
(7) 曾经患有妊娠期糖尿病。
(8) 羊水过多。
但是,很多患有妊娠期糖尿病的妈妈并没有明确的危险因素,所以如果不符合上面所列出的情形也不要大意,最重要的是定期的进行产前检查。
为了检查出妊娠期糖尿病,准妈妈们需要进行一项叫做口服葡萄糖耐量试验的检查。即将75克无水葡萄糖,或者82.5克含有一分子水的葡萄糖,融于250-300毫升水中,5分钟内饮完,两小时内后再测静脉血浆糖量。
血糖水平大于140毫克/分升就可以认为是异常的,但是并不能根据该结果诊断为糖尿病。为了确诊糖尿病,还需要在几个小时后测量血糖水平。
对于那些具有高危因素的孕妇来说,一次正常的糖耐量试验结果并不能说明问题,还需要在妊娠的第24-28周时连续测量才能排除妊娠期糖尿病的诊断
1、心理疏导,稳定和安抚孕妇情绪。
关心体贴妊娠糖尿病患者,采取和蔼的态度、文雅的举止与患者进行有效沟通,鼓励患者充分表达内心感受,引导她们说出自己最担心的问题,评估患者对疾病的认识程度、接受程度以及文化程度、婚姻家庭、患者现在的精神情况等,建立良好的关系,让患者倾吐自己的心声。以便针对性地采取最有效的心理指导措施,消除患者的不良情绪反应,使治疗达到最佳效果。
2、主动帮助分析患者的病情。
应尽量通俗易懂的向孕妇和家人讲解妊娠糖尿病的医学知识,使患者从正规渠道获取更多的相关知识,如疾病对孩子的影响,孩子可能出现疾病的几率是多少,如 科学对待分娩过程等,当患者了解知识,调整了心态,接受现实,知道自己应该注意什么,就会主动从焦虑恐惧的心态中解脱出来。
3、指导患者学习自我心理调节方法。
例如当心情低落或激动时,可以采用转移法来调整情绪,外出散散步、听听轻音乐、看看小说、与家人聊聊天、力所能及地做些家务等,可以达到分散注意力、改善和控制情绪的目的。
4、做好家属的宣教工作。
告诉孕妇的家属,患者得了妊娠糖尿病,肯定会紧张害怕,有顾虑。这时候家人要给予她充分的理解和体谅,要允许她诉说,让她把不良情绪发泄出来,家人一定要耐心的听她诉说,等她发泄过后,家人要耐心开导。对妊娠糖尿病的孕妇来说,把焦虑宣泄出来就 是很好的疏导。
5、产褥期和哺乳期的心理宣教。
产后孩子和母体分开后,产妇要及时投入到自己喂养和照顾孩子的活动中, 如果所有的家务事都让别人来干,“大撒把”,反而容易变得过于关心自己,加重抑郁、焦虑情绪。所以把全身心地投入到家务和对孩子的关注中,是非常好的情绪宣泄方法。
一、如何避免妊娠糖尿病那么孕妇应该如何预防糖尿病呢?下面就请北京武警三院糖尿病治疗中心的权威专家为大家解读一下。针对这个问题,专家介绍到:1、一般认为,多食甘甜瓜果是引起糖尿病的原因之一,所以糖尿病患者吃水果要有所选择。存在胰岛素拮抗的孕妇,也不要贪吃水果,关键是要适量。2、可
一、什么是妊辰糖尿病什么是妊娠期糖尿病与一般糖尿病的发病时间不同,这是一种在孕期发生的血糖升高现象。在所有血糖偏高的孕妇中,只有两成左右是本身就患有糖尿病的(即怀孕前就患有糖尿病)。绝大多数情况下,妊娠期糖尿病在分娩过后会自然治愈,但是等到步入中老年后,这类孕妇患2型糖尿病的机率会变大。
过去妊娠合并糖尿病者极少见。近年来,人群中糖尿病发病率剧增,糖尿病妈妈妊娠生子的情况日益增多,成为妇产科医生经常面对的问题。糖尿病患者妊娠,母儿都有极高的合并并发症的风险。现在总结了大量临床经验,让糖尿病孕产妇在怀孕前和孕期中得到及时恰当的
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