白塞氏病如何护理,如何才能预防白塞氏病

一、白塞氏病患者的护理措施

　　1、心理护理

　　因为白塞氏病是一种 全身免疫性疾病。病情反复发作久治不愈也同时给病人带来了极大的痛苦，甚至于自暴自弃，以消极的态度，低落的情绪，失去治疗信心，因此应该重视患者的状态 变化，以客观，科学的态度接受治疗，因为积极快乐的心情能够提高机体对疾病和外界有害因素的抵抗，同时能够增强自身的免疫力，有利于病情的恢复。

　　2、眼部护理

　　白塞氏病因眼部主要症状是化脓性虹膜睫状体炎，表现为结膜呈睫状充血，因此应该保持眼部卫生，经常采用抗炎类眼药点眼，同时应该每日根据病情发展情况配合点1%的阿托品眼药水，防止虹膜后粘连。

　　3、口腔护理

　　每天定时采用1：5000洗必泰溶液，1：5000高锰酸钾或0.25%金霉素溶液漱口，这样可以达到消炎，止痛。促进组织愈合的目的。当然，也可以采用清热解毒的中药煎水漱口医学教育网搜集整理。

　　4、阴部护理

　　可以采用双花、花粉、苦参、生地、黄柏等中草药煎水重洗，同时注意内裤的选择，先用优质纯棉材料，经常采用开水烫洗，女性在经期最好选用性能良好的卫生巾，保持外阴清洁。由于本病病程长，需要患者自身能够保持一种良好心态去面对疾病，同时保持一种有十分复杂的生活刷新纪录，注意一定时间的户外活动，增强 机体自体质，定时到医院检查，这样对病情恢复有利。

　　5、饮食护理

　　我们都知道，饮 食营养，及后天生化之源。合理的饮食营养，科学的处理方法，是提高机体对疾病和外界有害因素的抵抗力的重要保证，也是配合药物治疗，缓减病情，促使身体早日康复的不可忽视的重要措施。白塞氏病的发病机理属于脏腑激热蕴毒;脾胃温热，日久蕴毒所致，因此在饮食上选择清淡利湿化湿的食物。如西瓜、冬瓜、苡米等 多吃新鲜蔬菜，水果等，少吃油炸，辛辣等刺激性食品，尽量不要喝酒。

　　6、皮肤的护理

　　皮肤损害可表现为结节性红斑、丘疹、毛囊炎,应每天用温水清洁皮肤,避免用肥皂等刺激性的洗涤用品,有皮疹时避免用手挤压,可用0 .5%的碘伏涂擦。卧床患者定时翻身,避免拖、拉、推等动作。BD患者针刺反映阳性率可达79.6%。王欣等报道:静脉穿刺时在静脉的上方或侧方刺入皮下,再沿着静脉潜行后入血管,易出现脓疱和毛囊炎,且脓疱的大小与皮下潜行的深度和长度成正比,如直接从静脉的上方或侧方入血管,能使脓疱的发生率明显减少,易于保护静脉。为减少穿刺的次数,可用静脉留置针,加强针眼处的消毒。

　　7、消化道护理

　　肠型BD占本 病的26.7%,部位从食管至直肠均可发生,以回盲部病变最常见占5%。溃疡可孤立分布,也可多发反复出现,甚至发生肠腔狭窄,并易穿孔、肠瘘。故应注意 观察有无腹痛、腹胀、恶心、嗳气,有便秘及胸骨后疼痛时应及时进行肠镜检查,用H2受体拮抗剂的基础上加瘤可宁治疗效好。并应根据溃疡的程度选择软食、半流质、流质易消化、富含蛋白质和维生素的食物,多食新鲜的蔬菜和水果,多饮水,平时不应进过硬、过热的食物,少食辛辣、生冷、海鲜等食物,并戒烟酒。

　　8、加强病情观察，做好对症护理

　　由于BD可累及全身多系统,故常出现多种临床表现。神经BD的发病率可达10%～25%,以30岁的青壮年多见,常急性起病,临床表现为头痛、恶心、呕 吐、瘫痪,也可出现共济失调、假型球麻痹、精神症状和意识障碍。本病还可引起心脏损害,其中最常见的为二尖瓣脱垂。也可引起心包积液、心内膜炎、心室内动脉瘤。肺部累及较少为4.1% ,可表现为咯血、呼吸困难、咳嗽、胸痛、肺间质纤维化,甚至呼吸衰竭,严重可引起血管栓塞。

二、哪些检查能确诊白塞氏病

　　1、诊断白塞氏病时首先需要询问患者的以往病史：白塞氏病患者通常会有口腔、眼、生殖器、皮肤的不良症状，并且还累及胃肠消化道及神经系统。如过有以上症状中的两个或者以上症状同时出现，则可断定。但是症状不全面或者其他特殊症状现出现时，就不容易进行断定了，西药先仔细询问病史，看是否曾经出现过各器官的患病史。
　　2、诊断白塞氏病时需要借用实验室检查：无特异血清学检查。其抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体均无异常，白塞氏病的病情活动期可有红细胞沉降率(血沉)增快，C反应蛋白升高，α2球蛋白值增高，白细胞轻度升高，抗PPD抗体则有约40%增高。
　　3、针刺反应可以准确判断白塞氏病：这是白塞氏病目前唯一的特异性较强的试验。具体做法如下：消毒皮肤，用无菌皮内针头在前臂屈面的中部刺入皮内，然后退出，48小时后观察针头刺人处的皮肤反应，局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹，则视为阳性结果。白塞氏病患者在接受静脉穿刺的检查或肌内注射治疗时，也可出现针刺阳性反应，静脉穿刺的阳性率高于皮内穿刺。
　　4、诊断白塞氏病时还需要进行血液化验：半数以上的白塞氏病患者的血液微循环出现障碍，并且经过化验可得，其血清中HLA-B5阳性。因此只能够算是白塞氏病断定的参考数据。毕竟只有百分之五十的正确率。很多白塞氏病患者被诊断为口腔溃疡，但是随着病情的加重，就会出现眼部及身体其他部位的不良症状。
　　5、诊断白塞氏病时还需要借助以下检查：①胃肠道X线检查、内镜检查以证实消化道的基本病变。②腰椎穿刺测颅内压可增高，脑脊液检查约80%有轻度自细胞增高。单核细胞、多核细胞各占一半，33%～65%有蛋白的升高，葡萄糖多在正常范围。③脑CT对白塞氏病诊断有一定的帮助，脑磁共振检查对小病灶就更为灵敏。④肺X线片、高分辨的CT或血管造影、同位素肺通气、灌注扫描等均有助于肺部病变的诊断。⑤裂隙灯及眼底血管造影术可发现早期眼损害。
　　另外，白塞氏病的诊断依据主要是看以上的检查结果，针刺反应呈阳性，且出现微循环障碍，血清化验中HLA-B5呈阳性。只要这三种都符合标准，即为白塞氏病。

三、诱发白塞氏病的原因是什么

　　1、感染因素
　　链球菌感染：由于一些患者常发扁桃体炎、咽炎及牙周炎等疾病，故认为发病与这些病灶中的细菌有关。
　　结核菌感染：自1964年，在我国有认为发病与结核菌感染有关的病例报告，即在Behct病初发损害之前已患有结核病，如肺结核、淋巴结核等多种结核病灶。可以是陈旧性病灶，而以活动性病灶居多。
　　病毒感染：早期认为病毒为其发病原因，后经流行病学，组织培养、血清学、动物接种，免疫荧光及电镜等检查均未能得到进一步证实。洗染报告认为发病可能与慢病毒感染引起的自体免疫异常有关。
　　2、微量元素
　　白塞病一般发病原因是什么呢?也表现在少数报告发现患者病变组织如血管内皮细胞、巨噬细胞、腓肠神经以及房水、血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高，研究较多的是有机氯，有机磷和铜离子，其中以后者含量最高，这可能是由职业或环境因素所致。
　　3、遗传因素
　　白塞病有地区性发病倾向，如多见于地中海沿岸国家;有血缘性家族性发病病例，可见于2、3或4代，且发病以男性为多。HLA-B5(+)是免疫遗传性的标志，其阳性率可达67%～88%，表明发病与HLA-B5有关，而与HLA-D，特别是HLA-DR也有一定关系。
　　4、免疫异常
　　患者血清中存在抗口腔粘膜抗体，抗动脉壁抗体;另外，血清中尚存在复合物，其阳性可达60%，并与病情活动有关;除IgG、IgT和IgM轻度升高外，有时IgE升高;DIF检查发现血管壁特别是细静脉壁内存在IgG、IgA、CIC和C3。
　　5、过度劳累
　　当人过度劳累时，便会引起脾胃虚热而影响机体对营养物质的消化吸收，患者便会出现湿热交阻、外蒸肌肤、内攻外藏等情况，这是引发白塞氏病的病因。

四、白塞氏病有哪些症状表现

　　1、口腔溃疡：口腔的病损多数表现为反复发作的小溃疡，与复发性口疮基本相同，仅少数为深溃疡。溃疡可发生于唇、舌、颊、腭及龈等部位，一般10天左右可以愈合。

　　2、眼部病损：可表现为结膜炎、角膜炎、脉络膜炎及视网膜炎，较严重的有虹膜睫状体炎和前房积脓。视神经炎和视神经萎缩等可导致视力减退，甚至失明。

　　3、生殖器病损：男性多见于阴囊和阴茎，亦可引起副睾炎。女性多在阴唇发生溃疡。溃疡大小与口腔溃疡相似或较深，疼痛明显。一般发作间隔期远较口腔溃疡长，为数月或1至数年。

　　4、皮肤病损：皮肤出现结节性红斑、毛囊炎、疖肿、溃烂等，还可有多形性红斑的表现。

　　由于白塞氏病是一种全身性的疾病，所以它发生的时间就比较长，相对而言患者经过受折磨的时间也就比较长，白塞氏病有的容易复发的特点，所以如果想要避开白塞氏病，除了进行药物治疗生活中我们还要做好预防工作。