1、急性传染病早期。应与麻疹、百日咳、猩红热、流行性感冒、脊髓前角灰质炎等急性传染病早期作鉴别。
2、有高热惊厥者须与中枢性神经系统感染鉴别。上呼吸道感染发生惊厥者,发作后神志清醒,一般只发作1-2次,多发生于高热的第1日,随体温下降,惊厥亦停止,缺乏神经系统体征,全身情况较佳,必要时可作腰椎穿剌,进行脑脊液检查以资区别。
3、有腹痛者须与阑尾炎鉴别。上呼吸感染的腹痛多为脐周阵发性腹痛,程度较轻;阑尾炎的腹痛常限于右下腹,呈持续性,有肌紧张及固定压痛点,白细胞总数升高。
4、有消化道症状者须与胃肠疾病作鉴别。婴幼儿上呼吸道感染,往往有消化道症状如呕吐、腹痛、腹泻等往往误诊为“原发性胃肠病”,须详细了解病史及查体以便进行适当治疗。
5、与过敏性鼻炎鉴别。有些“上呼吸道感染”患儿全身症状不重,常有喷嚏、流清水鼻涕、鼻粘膜苍白,应考虑过敏性鼻炎、鼻拭子涂片如嗜伊红细胞增多,可助诊断。此病多见于学龄前及学龄儿童。
急性上呼吸道感染是一种常见的疾病,患有这种疾病后不仅要进行药物治疗,与此同时还应该在饮食上有所注意,对于急性上呼吸道感染的饮食宜忌有哪些呢?
1、急性上呼吸道感染是一种常见的感染性疾病。在饮食上初期宜采用稀释、清淡、易消化的流质或半流质饮食,少食多餐,以每日5~6餐为宜。有发热症状者可选择有清热作用的食物,忌用冰镇食物或冷饮。症状减轻后可进普食。忌食过冷、过热、过咸、过甜及辛辣刺激性食物,忌烟酒。
2、宜多饮开水,饮食宜清淡、稀软、少油腻,以清淡、爽口为宜。高热、食欲不好者,适宜流食、半流食,如米汤、蛋花汤、豆腐脑、豆浆等。流感高热、口渴咽干者,可进食清凉多汁的食物,如莲藕、百合、荸荠等。
3、饮食宜少量多餐:如退烧后食欲较好,可改为半流质饮食,如面片汤、清鸡汤、龙须面、小馄饨、肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。
4、多食蔬菜、水果等食物:补充由于发热所造成的营养素损失,增强抗病能力。蔬菜、水果能促进食欲、帮助消化,同时可补充大量人体需要的维生素和各种微量元素。
5、忌饮食不节:饮食不节不仅对感冒不利,还会使感冒迁延难治。风寒感冒忌食生冷瓜果及冷饮。风热感冒发热期,应忌用油腻荤腥及甘甜食品;风热感冒恢复期,也不宜食辣椒、狗肉、羊肉等辛热的食物;暑湿感冒,除忌肥腻外,还忌过咸食物如咸菜、咸带鱼等。
1、在医生的指导下用药,切记乱用药,由于上呼吸道感染大多数由病毒引起,单纯病毒感染,一般不必应用抗生素,更不必输液,发烧期间不宜进食营养或补品;
2、患病期间好好休息、充足睡眠、忌劳累、忌锻炼身体,以保持体力,有利于康复;
3、多喝白开水,可减轻症状,缩短病程;患病期间忌吸烟、喝酒,以免刺激呼吸道、消化道黏膜,加重症状;
4、饮食宜清淡,可进易消化的米粥、面条、鸡蛋羹等半流质食物及新鲜蔬菜、水果,忌食油腻、煎炸的食物。普通型感冒患者宜食生姜、葱白、大蒜、香菜等;
5、在家里尽量做到床边隔离,避免再传染给他人,患者餐具、用物要与健康人分开,并做好消毒处理;
6、未愈前不宜洗澡,以免再次受凉加重症状,但要及时擦去汗水;
7、注意预防上呼吸道感染,平时加强体质锻炼、增强抗病能力。根据时令增减衣服,特别注意初春减去衣服不要过早,秋末增加衣服不要过快,使机体有个适应的过程,俗语“春捂秋冻”就是这个道理。
(1)休息病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。
(2)解热镇痛如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。
(3)减充血剂鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸*,也可用1%*滴鼻。
(4)抗组胺药感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。
(5)镇咳剂对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。
(1)抗菌药物治疗单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。
(2)抗病毒药物治疗目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。
一、上呼吸道感染病因总述上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球
下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。上呼吸道感染90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。无论是下呼吸道感染还是上呼吸道感染,绝大部分是由病毒引起的,称为:病毒性呼吸道感染。
上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。上呼吸道感染90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。无论是下呼吸道感染还是上呼吸道感染,绝大部分是由病毒引起的,称为:病毒性呼吸道感染。
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