预防急性脑血管病

如何预防急性脑血管病?脑血管病(如脑动脉硬化、脑血栓、脑溢血等)是中老年人的常见病、多发病，是全世界公认的严重威胁人类生命和健康的三大疾病之一。随着人们生活水平的不断提高，脑血管病的发病日趋低龄化。因此，宣传和普及脑血管病的预防知识显得更为重要。

老人舌痛可能是脑栓塞信号

吴奶奶年逾古稀，除患有轻度高血压外，身体还算健康。然而，深秋的一天清晨，她突然觉得舌头疼痛不适，忙找来复合维生素B。谁知，吴奶奶服药后症状有增无减。无奈，在子女的陪同下去看了专家门诊。经验丰富的老主任嘱其作“头颅CT”检查，结果查出老人患了脑栓塞。为此，一家人感到疑惑不解，老人舌痛与脑中风有何联系?殊不知，老人突然舌痛有时也可能是脑栓塞的信号。

医学上将舌痛称为“舌灼痛症”，也称“舌微血管炎”。这种病多见于50岁以上的中老年人，尤以60岁以上的女性居多。舌的血液循环相当丰富，舌粘膜呈半透明状，血液成分的微小变化，可以在舌头上迅速反映出来。据研究发现，舌微血管的这种变化与全身动脉硬化、血脂增高和血液粘稠度增加密切有关。凡发生舌痛的老年人，大多数患有动脉硬化与血脂增高，100%的患者血粘度增高。这说明，舌痛的老年人存在着微循环障碍，血液供应不足，使舌体局部静脉瘀血，产生丙酮酸等多肽类代谢产物，刺激舌神经，从而产生烧灼样疼痛。

因此，倘若老年人无明显原因地出现舌疼痛，即舌头表面无破损也无溃疡，但舌根或两侧舌缘出现烧灼样疼痛，此时应特别警惕脑栓塞的可能，要及时去医院进行口腔和全面检查，并及时给予相应的治疗。

预防急性脑血管病

①40岁以下无基础病(高血压、糖尿病等)、伴或不伴肥胖者如近期经常出现头痛、头晕、心慌、耳鸣、易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘(如新近发生的事却记不住)等情况，均提示脑部有慢性供血不足，应引起高度重视。患者应尽快去医院做必要的检查，以明确诊断、防止因供血不足引起脑血管疾病的发生。另外，此类患者应注意改变自己的不良生活方式，调整饮食结构，多食纤维素较多的蔬菜、水果及各种鱼类;戒烟禁酒;注意劳逸结合，加强户外体育锻炼，这对预防脑血管病会有所帮助。

②40—55岁相对健康、或有以下3种异常情况(高血压病、脑动脉硬化、心电图ST—T改变、血液粘度增高、肾功能异常、血脂增高、血糖异常)者一旦发生视力下降、头痛、眩晕、言语不清、肢体麻木及无力等症状，应及早就医，争取早诊断、早治疗。缺血性脑血管病患者如在发病后6—8小时内进行有效的动脉溶栓治疗，可以避免严重的脑血管后遗症的发生。

③55岁以上有高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、脑血栓后遗症、椎基底动脉供血不足等疾病者应在医生的指导下长期坚持抗凝、扩张冠状动脉、改善微循环、降糖、降脂等治疗，这样能有效地防止因血管病变引起的一系列临床症状，降低脑血管病的发病率。此类中老年患者应定期进行体格检查，每年至少1—2次;如近期出现头晕、双上下肢麻木、活动无力等症状，除积极治疗原发病外，可去医院进行预防性输液，以避免脑血管病的发生或加重。

另外，中老年人还应注意调整饮食结构，合理膳食，少食多餐，保持大便通畅;心情要尽量放平和，防止情绪激动，减少紧张、焦虑，保证良好睡眠，但不可贪睡;坚持适量的户外锻炼，多参加有益的社会活动。

没有高血压也要预防脑栓塞

据临床资料统计一千多例脑栓塞患者中 ,5 0%以上的人并没有高血压 ,有心脏病的人也很少。这说明发生脑栓塞的病人不一定患高血压或心脏病。可见 ,预防脑栓塞是对所有老年人而言的。

专家指出 ,一般说来 ,老年人的血管或多或少都存在着硬化现象 ,这是由年龄因素决定的生理现象。尤其在一夜的睡眠后 ,体内的水分有所消耗 ,而又不能及时补充 ,造成血液浓度增大 ,这种现象老年人尤为明显。近几年来 ,我国医学专家曾先后通过两千多例脑栓塞病人进行了发病时间方面的调查 ,结果表明 :凌晨 4点至 8点是脑栓塞的发病高峰时间。其中4点至 6点内发病患者占全部患者 1/3,是发病的第一高峰时间 :早晨 6点至 8点是脑栓塞发� ��的第二高峰时间 ,此时间内发病的患者约占全部患者的四分之一。由此可知 ,凌晨是脑栓塞患者、尤其是老年脑栓塞患者的危险时刻。因为 ,有些老年人的血液在清晨及上午时间段内有凝固倾向 ,致使脑栓塞大多发生在早晨 8点之前。了解了老年人脑栓塞的发病时间规律 ,就应该积极预防。

首先 ,老年人应定期进行健康体检 ,若发生血液黏度增高 ,有血管硬化前兆 ,要及时进行药物治疗。服药要有灵活性 ,临睡前服药和醒后服药可收到较好效果。

其次 ,要加强有规律的锻炼 ,每天早起后 ,先在户内进行适度的活动 ,然后再到户外进行适合自己体力的锻炼 ,比如慢速跑步、快速竞走、太极拳、气功、慢节奏交谊舞等。活动之前能喝上一两杯开水更好。

再次 ,要养成生活起居的规律性 ,比如 :饮食要三餐平衡 ,做到早要吃饱 ,午要吃好 ,晚要吃少 ;要注意蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐和水六大营养素的平衡摄取 ,少食高胆固醇的食品 ,多食含脂肪成分低的食品 ;常用温水洗脸、洗澡、洗脚、多搓手、多揉面、多擦背 ,多活动末梢神经等。

急性脑血管病的临床症状

本病以偏瘫、失语及昏迷等最为常见。起病急骤是其共同特点。但不同的证型各有其症状表现。脑溢血：多患有高血压伴有剧烈头痛、眩晕、呕吐、偏瘫，甚至昏迷、二便失禁;脑血栓形成：起病缓慢，多在休息时发现偏瘫及半身麻木，神志清醒;脑栓塞：多有心脏病史，发病急骤，神志清楚或昏迷，伴见口眼喝斜、半身不遂等;脑血管痉挛：起病较急，有头昏、恶心等先兆，血压明显升高，伴见偏瘫、失语、昏迷或抽搐等，往往1-2h或数日自愈，但易反复发作。

脑血管病的六大特点

1、国内脑血管病分布呈北高南低的特点，北方脑血管病患病率比南方高11~1 4倍，这种差异除地理环境因素外，与高血压病的分布相致。

2、城市高于农村，是我国脑血管病分布的又一特点。

3、男性略高于女性，但年龄因素影响较大，随着年龄增大，其发病率、病死率也随之上升。我国平均发病年龄为60.9岁，较西方提前10岁左右。

4、从职业上看，从事重体力劳动者及农民发病率也较高。

5、从种族上看，汉族高于其他民族，少数民族中朝鲜族和白族发病率较高。

6、发病季节以冬春季居� �，高峰自12月份开始，可持续至次年3、4月份。复发性闹卒中病死率远高于首次脑卒中。