说道宫外孕是很多人不陌生的,宫外孕对女性身体影响很大,而且女性怀孕几次都是这样问题,对女性怀孕也是会有损害的,女性在第一次出现宫外孕后,再次怀孕的时候,在对这样问题上一定要进行预防,那hcg测宫外孕可以吗?下面为大家简单的介绍一下。
宫外孕术后注意事项一、从宫外孕术后的第二天开始,不要过度劳动和运动。
宫外孕术后注意事项二、宫外孕术后,服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。
宫外孕术后注意事项三、在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。
宫外孕术后注意事项四、宫外孕术后要密切观察病情变化,如病人肩痛,有排便感及尿频等症状,则表明腹腔有内出血。
宫外孕术后注意事项五、保持生活的规律性。即使宫外孕术做得很成功,但若宫外孕术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。
宫外孕术后注意事项六、为了确保母体的健康,不要在宫外孕术后马上妊娠,因为宫外孕术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
宫外孕术后注意事七、宫外孕术后2周内,应适当休息,不做重体力劳动。宫外孕术后患者要多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。
hcg测宫外孕可以吗:
一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1,如果超过5就可以考虑受孕可能,如果超过10基本可以确定怀孕。孕后 35-50天HCG可升至大于2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
单独用hcg值是不能诊断宫外孕的,得结合其他检测方式做进一步的检查来确定。而且必须要通过连续检查HCG的数值来判断。在孕早期正常妊娠中的血液HCG监测值翻倍增加,而宫外孕没有这个特点可以作为鉴别依据。如果女性怀孕后怀孕是宫外孕,最好配合做B超检查来诊断是否宫外孕。
检测宫外孕的方法
后穹窿穿刺。由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
妊娠试验。胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCG放射免疫法或单克隆< a href='/tag/532' target=_blank>抗体酶标法进行检测。
超声诊断。早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
子宫内膜病理检查。诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
在对hcg测宫外孕可以吗认识后,女性在进行宫外孕检测的时候,都是可以按照以上方法进行,不过进行hcg测宫外孕过程中,女性都是要积极配合,不配合进行检查,对自身是不是有宫外孕都不是很了解,这点也是要注意的。
1、及时治疗生殖系统的各种炎症:
因为现在的各种污染越来越严重,包括日常所用的很多化学的洗涤用品,因此,很容易感染各种阴道的炎症,而这些炎症就非常容易逆行感染,导致输卵管、盆腔的炎症以及宫颈的炎症,而这些炎症直接影响输卵管的通道以及子宫的内环境,因此,最容易导致宫外孕。如果出现这些炎症,必须及时进行治疗。如果迁延成为慢性,一定会造成输卵管的一定的堵塞,最容易导致宫外孕。
2、避免反复人流:
随着现在社会风气的逐步开放,未婚同居的现象已是屡见不鲜,因此对于人流也就见怪不怪了,而反复人流容易导致宫外孕。据相关数据显示,女性人流次数越多,患宫外孕的几率越大,所以为了严防宫外孕的发生,女性朋友一定要做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。
3、注意个人卫生,减少盆腔炎的发生:
有研究显示,盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。盆腔炎,尤其是输卵管炎,是导致女性宫外孕的常见重要因素,因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢安家落户了。所以女性千万不能忽视这个妇科常见病,更应注意个人卫生,减少盆腔炎的发生,使宫外孕的发生率降到最低。
4、避免长时间的服用避孕药:
长时间服用避孕药会增加 宫外孕的危险。因为避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,并且没有采用正确的避孕措施,一味的滥用避孕药,就很容易导致宫外孕的发生。
5、有宫外孕史一定要做好避孕工作:
如果说之前有过宫外孕史的女性,再次患上宫外孕的几率就特别大,尤其是做完宫外孕手术的女性在一年半载之内再度怀孕,患宫外孕的可能性就更大,所以还没有准备要小孩的女性一定要做好避孕工作。
6、注意经期卫生:
因为女性月经期会引起身体一系列的变化,而这个时期的抵抗力也是最容易下降的时候,所以,月经期最容易感染各种细菌和病毒,因此,女性在月经期一定要注意经期卫生,同时还要注意提升自身的抵抗力和免疫力。
以上就是为大家带来的关于“女性预防宫
一、手术疗法
(一)输卵管切除术:无论是流产型或破裂型输卵管妊娠,输卵管切除可及时止血,挽救生命,在已有子女不再准备生育的妇女,可同时行对侧输卵管结扎。在需要保留生育能力的妇女,如果输卵管病灶太大,破口太长,损及输卵管系膜及血管和/或生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除。在行保守性手术中输卵管出血,无法控制应当立即切除输卵管。
手术可在针麻或局麻下进行,剖腹后应首先止血,用钳子钳住出血点,使出血停止。休克时快速输血,待休克好转后,再按步骤进行病侧输卵管切除。如同侧卵巢正常者应保留。如对侧输卵管正常,患者要求绝育者应施行结扎。对侧卵管有病损,则根据病人情况、要求及病变情况处理,原则上应尽量缩短手术时间,不应在急性失血期或有炎症情况下,考虑输卵造口术。腹腔游离血液无明显感染者,可作自家输血,尤其在血源缺少的情况下,自家输血为抢救失血性休克极为有效的措施。这时血液不凝,无粘稠状,无臭味,显微镜下红细胞破坏不超过30%。每100ml血液中加3.8%枸橼酸钠10ml,自家输血500ml以上应给10%葡萄糖酸钙10~20ml,以免枸橼酸中毒。自体输血无需配血能及时补充血容量,对内出血多严重休克病人是非常必要的,可节约库血,减少经济负担,且自家血红细胞新鲜,携氧能力强,还可避免血清性肝炎等传染病。近年来有的人提出自家输血可不加抗凝剂 在临床上应用,但回收输血的凝固程度因人而异,为了充分发挥自家输血的优点,还是加枸橼酸钠或acd液抗凝为宜。
(二)保守性手术:所谓保守性手术,原则上是去除宫外妊娠物,尽可能保留输卵管的解剖与功能,为日后宫内妊娠创造条件。
指征:年青妇女本次输卵管妊娠为首次妊娠;无子女已经切除一侧输卵管。
手术方式:输卵管切开清除胚胎术,在患侧膨大部位,在系膜表面与输卵管纵轴平行切开1~2cm,轻轻将妊娠物挤出,然后用细丝线或0/8无创伤缝线在显微镜下将切口缝合。亦可采用开窗术,即不缝闭切口,而将切缘间断缝合止血,使成一“窗口”。如为峡部妊娠则切除病灶端端吻合,峡部近子宫角处可行输卵管子宫角植入术。
术后防止粘连是保留生育能力重要措施之一,可在腹腔中放置中分子右旋糖酐250~300ml或0.25%普鲁卡因100ml,氢化考的松250mg,甘油10ml。术后治疗,对恢复生育能力亦甚为重要,如适时输卵管通水,活血化瘀中药治疗等。
(三)腹腔镜手术:在腹腔镜下首先用冲洗器冲洗及吸出盆腔内积血,找到孕卵着床部位。如为壶腹部位妊娠,则可直接从壶腹部(经伞部)吸出或用大匙钳夹出妊娠物。如为峡部或间质部妊娠,则需做输卵管切开术。在系膜处注射5%por-8 20~30ml使局部缺血,可防止切开卵管时出血,在卵管背侧卵管凸起处电凝后剪开卵管壁,直至妊娠物暴露出来。用两把无创伤性器械分离开卵管壁后,用大匙钳将妊娠物慢慢清除,最后用冲洗器冲洗着床部位,用腹腔内打结法缝合卵管浆膜以关闭创面。
二、中西医结合治疗
根据八纳辨证,输卵管妊娠属于血郁小腹,痛则不通的实症,因此应以活血祛瘀止痛为治疗的原则,结合病人寒、热、虚、实辨证加减并结合临床分型(休克型、稳定型、包块型)用药。
(一)休克型:内出血多。休克阶段,要注意虚、实两方面,同时兼顾患者体质的寒热。因输卵管妊娠本身为实症,而内出血,血压下降、面色苍白、出冷汗、脉虚弱又为虚症,要根据病人当时情况,进行分析,如虚症较重,用人参补气,以防血虚,同时佐以活血祛瘀,以促使内出血吸收。
方药:丹参30g、赤芍10g、桃仁10g、乳香10g、没药10g。水煎300ml,分两次服。虚重者加人参,疼痛严重者加元胡,并同时抢救休克,输血,输液,给氧,保温,使收缩压保持在12kpa柱左右。
在治疗过程中要严密观察病人脉搏、血压、腹痛及血红蛋白等,以明确是否继续内出血;患者必须绝对卧床休息,勿过早活动 尽量减少突然体位变化和增加腹压之因素。应在有输血及随时能剖腹的条件下进行。此型宜立即手术治疗,个别患者已多次腹部手术拒绝再次手术,可考虑。
(二)稳定型:病情稳定,血压平稳,腹痛减轻,腹腔内游离血已初步形成包块或部分吸收,腹部压痛反跳痛减轻,移动性浊音逐渐消失。阴道检查可能触及包块。根据主方可适当给予清热解毒药如加黄芩、双花、连翘等以预防感染。此期仍以卧床休息为主,逐渐适当活动。
(三)包块型:本型为小腹血瘀实证,有包块。除用主方活血祛瘀外,应加用化坚破积之药物,以消除包块。用善破症瘕之三稜、莪术。但应注意三稜、莪术等攻坚药,如使用时间过长,有引起虚证这可能。故应根据症状、脉象给予党参、黄芪等补气药物。为加速包块吸收可给予外敷软坚膏:大枫子15g,木鳖子15g,铜绿15g,加大枣10个去核,混合均匀,共研细末,用纱布包好,置于下腹,外加热敷。或以麝香0.6g,樟脑6g,血竭9g,松香9g,银珠9g。后4味药共研细末,摊置布块上用火烤化,最后加入麝香,外贴于下腹包块处。
孕卵未中绝,妊娠试验呈阳性者,可加用蜈蚣二条、牛膝15g、天花粉9~15g、牙皂9g以消灭胚胎,使妊娠试验呈阴性。但效果不太满意。也可在β-hcg及b超监测下治疗,也可同时加用mtx加速孕卵中绝。
三、药物治疗
氨甲喋呤(methotrexate,mtx)主要是用于输卵管妊娠未破裂型,输卵管浆膜完整,无活动性出血,输卵管妊娠产物处直径<3~4cm,腹腔中血液<100ml,β-hcg<3000miu/ml,生命体征稳定、年轻、要求生育者。
用药方法:①mtx口服0.4mg(kg·d),5天为1疗程。一般用量为25mg/d,用5天,毒性反应无,临床很少应用;②mtx肌注0.4mg/(kg·d),5天为1疗程。有作者报告23例异位妊娠,治疗后95.7%孕体吸收,经造影或腹腔镜证实10/19(52.6%)患者输卵管通畅;③mtx-cf方案,甲酰四氢叶酸(citrovorum factor,cf),cf可逆转mtx毒性作用,为目前最常用方法。当mtx用量为1mg/kg时,血浆浓度达10-8m,必须用cf解救,方能达到疗效高而毒性小。mtx静脉滴注时间<4小时,cf为mtx的1/10,两者间隔时间为24小时;④mtx局部注射,在超声波引导下用mtx注入孕囊;或腹腔镜直接注视下输卵管内注射。药物疗法过程中必须严密观察腹痛,生命体征,及药物毒性反应。并用β-hcg及b超监测输卵管局部情况。
一、危及生命:约1/3的宫外孕病人 入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
二、再度宫外孕的发生:据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%的人将再次发生宫外孕,50%的人可能不孕。这就是说,当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。因此,有过宫外孕史的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除隐患。
三、休克:宫外孕后由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘膜下组织均很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克,不迅速抢救会有生命危险。
四、引发腹腔内出血:输卵管肌层血管丰富,输卵管妊娠破裂所致的出血远较输卵管妊娠剧烈,短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克,亦可反复出血,在盆腔内与腹腔内形成血肿。
五、生殖系统损害:宫外孕发生后,患者常常有强烈的腹痛感,还伴有阴道出血等状况。这是因为胎儿在子宫以外的地方发育,当胚胎逐渐长大,便会对生殖系统的其他组织造成挤压或撑压。宫外孕的时间越长,胎儿长得越大,对母体生殖系统的伤害也越大。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:孕龄女性常见症状:孕早期腹痛、难免流产、妊娠时伴有腹痛的阴道流血、妊娠反应[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗、手术治疗相关医院更多医院北京北海医院妇科中心 北京龙城医院妇科诊疗中心 北京格洲中医院妇科中心 北京古城都市丽人医院 北京仁德医院妇科诊疗中心 北京康桥医院妇科诊疗中心专家指出,宫外孕的影响可大可小,注意其表现可及早发现,忽视或心存侥幸都不可取。C莫讳疾忌医,相关检测有助诊断宫外孕当医生怀疑患者是宫外孕时,会开出激素水平的测定及阴道超声的检查单,以明确诊断。
一、宫外孕hcg值的范围是多少宫外孕hcg值的范围是多少宫外孕的hcg值和宫内孕是一样的,因为只是受精卵着床的位置不一样,受精卵前期发育是一样的,所以出现在血液,以及尿液里的HCG值是一样的。宫外孕hcg值可以判断属于妊娠反应即早孕,但从
因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。一旦检测的结果可能是宫外孕的话就要去医院做检查,确定是否是宫外孕,及时进行治疗。以上内容就是关于宫外孕HCG正常值的范围,其实宫外孕HCG值没有一个确定的值,主要是看怀孕后HCG值得增长情况,一旦出现异常就到医院做全面的检查,以防产生严重后果。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
Hash:56fc4ebbdd7b2a95724286f565d64278f5f6a834
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。