为什么要做孕妇溶血检查

很多o型血的女性在怀孕前以及怀孕过程中都要做溶血检查，但是否必须要检查还与老公的血型有关系，如果老公是o型血的话就不需要做，如果老公不是o型血的话就必须要做这项检查。

哪些原因引起了溶血性贫血呢

由于溶血性贫血的不断多发，让很多的家长受到了重视，他们对于该病的诱发因素是特别懵懂的，所以在预防该病的时候会遇到很多的困难，大家需要将该病的诱发因素重视起来，让我们往下看来了解一下溶血性贫血的病因有哪些。

具体划分，贫血的类型较多，除了最常见的缺铁性贫血，还有遗传性很强的地中海贫血，以及较少见的溶血性贫血。溶血性贫血是指红细胞本身具有缺陷，且破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。

溶血性贫血既有后天引发的，也有的是先天性的红细胞缺陷。发生溶血性贫血疾病的病因来自很多方面，对溶血性疾病可按不同方式分类，按病因分为红细胞内在缺陷与红细胞外因素。

除阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)以外，所有红细胞内在缺陷都是先天性的，而绝大多数红细胞外溶血因素所致都是后天获得性的。有些情况是在红细胞内在缺陷的基础上又有外界因素诱发溶血。

中医认为溶血性贫血与禁赋薄弱，体质不强密切有关。而父母体虚，遗传缺陷，胎中失养，是造成桌赋薄弱，体质不强的主要原因，在体质不增的基础上易于因虚致劳，或因病致虚，日久不复而形成。

1、红细胞膜异常。红细胞膜主要由双层脂质及蛋白质两大部分组成。膜蛋白约占整个红细胞蛋白质的1/5-1/4，其种类甚多，共有70种，包括肌动蛋白、收缩蛋白、锚蛋白、载体及各种酶等形成膜支架;脂类中则以胆固醇和磷脂为主。红细胞膜的异常在溶血性疾患发病机制中占据重要地位，很多溶血性贫血的原因最终常集中在膜的缺陷上。

2、红细胞酶的缺乏，成熟的红细胞不含有糖原而自血浆中摄取葡萄糖，从葡萄糖的糖酵解过程中获得能量。而葡萄糖的酵解和从中获得能量必须依靠一系列酶的作用。这些酶由骨髓中有核红细胞形成。网织红细胞无胞核、但却含有线粒体和微粒体，尚能合成少量的蛋白质。

3、血管外溶血，即由单核-巨噬细胞系统，主要是脾脏破坏红细胞，见于遗传性球形细胞增多症和温抗体自身免疫溶血性贫血等。� ��管外溶血一般较轻，可引起脾肿大，血清游离胆红素轻度增高，多无血红蛋白尿。如果幼红细胞，直接在骨髓内破坏，称为原位溶血或无效性红细胞生成，这也是一种血管外溶血，见于巨幼细胞性贫血、病因遗传性球形细胞增多症骨髓增生异常综合征等。

以上的这些介绍就是诱发溶血性贫血出现的病因了，希望这些内容可以帮助到朋友们应对溶血性贫血，一旦发现了该病的症状是必须要进治疗的，生活当中溶血性贫血是极为多见的，我们应当去认识溶血性贫血，做好预防。

为什么要做孕妇溶血检查

一、孕妇是O型血必须要做ABO溶血检查吗?

如果老公血型也是O型的话就不用做的，如果老公是A，B或者AB血型那就是要做溶血的测试的，只是为了排除一下可能性的。

二、o型血孕妇，第一胎一定要做溶血检查吗?

新生儿溶血病是由于夫妻血型不合造成的。母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病。

指导意见：

最好做个抗体效价检测。正常IgG抗A效价<1：64。IgG抗-B效价<64。效价≥64，提示婴儿有受害的机会，需密切观察;如果母亲血清中IgG抗A(抗B)效价≥128时，提示婴儿很可能受害;

三、因为o型血的孕妇，由于胎儿不是o型血，所以发生溶血的可能会略高。

指导意见：

这个不查也没有太大问题，但是现在很多医院保险起见都查，如果经济条件允许，可以查一下抗体，好为出生以后做好准备。

四、ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型和AB型。虽然如此，也并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。

意见建议：建议可以做做，以免有什么问题及时的及早治疗，以免对孩子有影响。

五、女性如果是o型血的话，那么如果男性是ab型血可能会造成溶血症几率相对大点，但是几率还是不太高的

意见建议：的情况，打算怀孕的话，建议提前去医院检查下血液具体血型，如果是阴性血，可能几率比较大。

什么是溶血性贫血

溶血性贫血是由于红细胞破坏加速，超过了骨髓造红细胞的代偿能力而出现贫血，是一大类疾病的总称。

血循环中正常红细胞的寿命约120天，衰老的红细胞被不断地破坏与清除，新生的红细胞不断由骨髓生成与释放，维持着动态平衡。溶血性贫血时，红细胞的生存时间有不同程度的缩短，最短只有几天。当各种原因引起红细胞寿命缩短、破坏过多、溶血增多时，如果原来骨髓的造血功能正常，那么骨髓的代偿性造血功能可比平时增加6～8倍，可以不出现贫血。这种情况叫“代偿性溶血病”。如果骨髓的代偿造血速度比不上溶血的速度，那么� �会出现贫血的表现。

临床上，引起红细胞寿命缩短还有一些其他疾病及其贫血，如慢性炎症、感染、广泛转移癌、白血病、恶性淋巴瘤、肾功能衰竭、肝病、类风湿性关节炎以及巨幼细胞贫血等伴发的症状性贫血或继发性贫血，应加以鉴别。这些疾病贫血的原因不是溶血，不是红细胞破坏过快，而是红细胞生成减慢，红细胞寿命缩短，但不如溶血性贫血缩短得那么多。

溶血患者的表现症状

虽然溶血性贫血的病种繁多，但其具有某些相同特征。溶血性贫血的临床表现主要与溶血过程持续的时间和溶血的严重程度有关。

慢性溶血多为血管外溶血，发病缓慢，表现贫血、黄疸和脾大三大特征。因病程较长，患者呼吸和循环系统往往对贫血有良好的代偿，症状较轻。由于长期的高胆红素血症，患者可并发胆石症和肝功能损害。在慢性溶血过程中，某些诱因如病毒性感染，患者可发生暂时性红系造血停滞，持续一周左右，称为再生障碍性危象。

急性溶血发病急骤，短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛，继之出现血红蛋白尿。严重者可发生明显衰竭或休克。其后出现黄疸和其他严重贫血的症状和体征。

溶血的保健方法

溶血性贫血指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如果骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。本文主要阐述溶血的保健方法。

溶血的保健：

l.禁止进食酸性食物和苭物(针对阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人)。

2.服用苭物护理：注意监测血糖的变化及大便情况。

3.为病人提供各种医学信息，使病人得到希望，积极配合治疗。

4、腰背部及四肢酸痛的护理：卧床休息，协助病人满足生活需要，局部可热敷。

5、黄疸的护理：注意伴随的症状及有无出血倾向，嘱病人不要搔抓皮肤，保持皮肤清洁。

6、合并急性肾功能衰竭的护理： 按急性肾功能衰竭护理常规执行。

7、合并胆石症的护理。