纵隔淋巴结增大是一种常见病,出现在各个年龄段的人群,它可以分为良性和恶性,轻的是炎症可以用药物治疗,重者不及时治疗它会发生很多病变,结果是相当严重的,所以必须确诊具体哪一方面的,才可以寻找办法,那么我们大家一起来看一看纵隔淋巴结增大有哪些症状?
纵隔肿瘤发生的病因和病理主要是说纵隔肿瘤是如何产生的。纵隔肿瘤分为原发性和转移性两种,原发性纵隔肿瘤是指与胚胎发育有关,转移性纵隔肿瘤则较为常见,并多数为纵隔淋巴结的转移,血行性转移非常少见。
一、纵隔增宽和移位
纵隔炎症、血肿、脓肿、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和囊肿、上腔静脉及奇静脉扩张、动脉瘤、纵隔胸腔积液等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。
而一侧胸腔内压力增高时,如大量胸腔积液或张力性气胸,一侧肺气肿或巨大占位性病变可推挤纵隔向健侧移位。反之,当一侧胸腔内压力减低或纤维性变收缩时,如肺不张、胸膜增厚、肺内大量纤维性变,则牵拉纵隔向患侧移位。当支气管发生部分性阻塞时,由于呼吸时两侧胸腔压力不均衡,可在呼吸时发生纵隔左右摆动(呼气时纵隔移向健侧,吸气时移向患侧)。
二、纵隔肿瘤
纵隔肿瘤分为原发性和转移性两种。转移性肿瘤较为常见,并多数为纵隔淋巴结的转移,血行性转移非常少见。原发性纵隔肿瘤的种类很多,通常包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的肿瘤和囊肿。它们常以肿块性病变为其共同表现,不少肿瘤缺少特征性表现,鉴别较困难。
常见的原发性纵隔肿瘤,一般有其好发部位,根据肿块所在部位、形状进行分析,对诊断有一定意义,常可推测肿瘤的类别。根据肿瘤的形态与密度可大致区分良、恶性表现。分叶状及边缘不规则常为恶性表现。边缘锐利、光滑、密度均匀的圆形或椭圆形块影多为良性。畸胎类肿瘤的密度可不均匀,内含骨骼或牙。沿肿块边缘的弧形或环形钙化说明肿块为囊肿性病变或实质性肿瘤已有瘤性退行性变。注意肿瘤与周围器官的关系,对研究肿瘤的位置和来源有重要意义。起源于甲状腺的肿瘤可随吞咽动作而上下移动;气管旁的肿瘤常压迫气管使其变窄移位。肿瘤邻 骨骼处,可出现边界整齐的压迫性骨质缺损,这是良性肿瘤的表现,侵蚀性骨质破坏是恶性肿瘤的征象。
症状体征
纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外,大多继发于其他脏器疾病。 ?纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难 ,也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征,患者有头、面、上胸部肿胀。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多,少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征。
病情特点?
1.中年男性,乏力,干咳1月,不规则发热、盗汗3周,国外居住史
2.进行性消廋
3.查体无明显发现
4.胸部平片结果阴性,增强CT示右上气管前腔静脉后可见肿大的淋巴结,密度不均,内有液性暗区。右主支气管前壁有一环状强化的肿物压突出,致右主支气管外压性狭窄。右上叶外带可见有纤维条索影。右中叶肺纹理有局限性聚拢现象。
6.一般抗生素治疗无效
疾病鉴别
1.成人肺门及纵隔淋巴结结核病变部位居上,相对较孤立,可有不规则发热、盗汗、消瘦等表现。出现液化坏死者病变反应性较强,可有胸膜反应及肺内浸润。
2.淋巴瘤:多有全身多处淋巴结肿大,常融合成片,与疾病不太符合。
3.坏死性淋巴结炎 我曾诊治过一例,为全身多发淋巴结肿大,体温多为低热或中度发热。CT上纵隔淋巴结轻度肿大,质地较均匀。
4.支气管囊肿并感染:肿物位于右主支气管前壁,除非感染较严重,一般很少有纵隔淋巴结肿大。
5.肺癌:出现液化坏死者多数为鳞癌,瘤体多较大,位于腔内可较小。
6.结节病:多好发于女性,可有肺内浸润,全身情况一般较好。
上面叙述了有关于纵隔淋巴结增大有哪些症状的医学知识,希望这个可以帮助到患者们寻找到对的方法来治疗疾病,平时在生活当中也要多加注意自己的身体,这些知识患者们尽快按部就班的接受,不要让病情恶化了,那样后果很麻烦,祝愿患者们早日康复!
对于纵隔肿瘤患者来说,在饮食上要注意一些禁忌。有些食物不适合进行放疗和化疗的病人食用 ,而有些食物就是他们的忌讳。很多事物里含有致癌的物质,如高温油炸、烧烤、腌制的食物等,都被证明对肿瘤患者的治疗有 很 的关系。
对于患有纵隔肿瘤的人来说,一些食物中含有很多抗癌物质,如木耳、菠菜、西兰花等,以及许多绿色蔬菜都可以生血,补充维生素、增强免疫力的功效 ,要多吃。
纵隔肿瘤患者平时吃什么好呢
纵隔肿瘤患者在放疗和化疗的时候,由于副作用而产生负面影响,大大影响正常进食,虽然需要 营养,但食欲不振,最终无法满足营养供应,身体免疫力无法提高,不利于病情的好转。因此, 病人的家属要病人准备日常生活中的食物,如食物口味,含有丰富蛋白质、富含抗癌成分等。这 些食物可以提高病人的自身免疫系统的增强,提高对抗肿瘤的功能。合理科学的饮食是每位患者 的需要,对于高纤维素、高蛋白质的食物一定要多吃,高蛋白的食物如牛奶、鱼类、豆制品等, 高纤维的食物如动物肝脏、胡萝卜、番茄。特别是胡萝卜、香菇、木耳、豆类、黄花菜、芦笋、 甲鱼等,都是纵隔肿瘤患者必备的良好食物。癌症患者免疫力低下蛋白质低于正常人是正常的,因此,补充蛋白质是重要的,可以多吃一些。如肉类:羊肉、狗肉、牛肚、鸡肉等。
治疗纵隔肿瘤时,饮食也是一个重要的环节,因此,重视饮食也可以作为治疗此病的一个关键。
如何诊断纵隔肿瘤,纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤,包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等,以良性者居多。
诊断纵隔肿瘤的方法有哪些
1、试验性放射治疗
临床上对不能除外恶性肿瘤患者,可试用小量放射疗法,经治疗后瘤体缩小,则可间接证明诊断,因为淋巴肉瘤经放疗后会有迅速的反应。
2、X线检查
常规胸部正侧位,X线照片及透视检查,可见肿瘤的大小、部位、形状。密度及有否钙化或搏动。是否随呼吸而变形,或随吞咽而上下移动。根据上述这些征象,并结合临床症状,即可作出初步诊断 进一步检查方法有:支气管造影,断层造影,计波造影,血管造影及纵隔充气造影等。
3、内诊镜检查
后纵隔肿瘤的诊断方法有哪些?胸部平片或分层示有气管、食管移位时,应作气管、食管镜检查,以便了解腔内是否有肿瘤存在。
4、放射性同位素检查
对疑有胸内甲状腺肿瘤病人,可作放射性碘示踪检查,绝大多数可获阳性结果。
5、经皮穿刺活检
位于靠近周围性肿块,可在电视透视下定位,试行穿刺活体组织检查,以便得到组织学诊断。
肿瘤是目前全世界都在关注的焦点之一,小编也希望大家都对此有一个正确的理解,很荣幸可以帮助大家,做一些相关方面的介绍:
1.淋巴水囊肿:囊肿水瘤或淋巴管瘤是较少见的起源于淋巴管的良性肿瘤。这种淋巴瘤由巨大的、扩张的囊性淋巴腔隙所构成,腔内表面为上皮被覆,常含有无色透明液体。
儿童纵隔囊性水瘤通常是颈部病变的延伸。而单纯的纵隔囊性水瘤多见于成人。最常发生的部位是上纵隔,其次为前纵隔,只有不到10%的淋巴水囊肿发生于后纵隔。
治疗:①大多数以颈部低领状切口切除,如肿瘤巨大,可延长切口加胸骨正中切开;②颈部及纵隔囊性水瘤应以颈——胸骨正中联合切口切除;③根据具体情况,并可行颈部及单侧前外侧切口切除。虽切除后很少复发,然颈部病变切除不彻底则常常会复发。
以上是小编给大家介绍的一些相关的知识,希望可以帮助到大家,在此祝愿大家身体健康,工作愉快。
纵隔多发淋巴结肿大多由恶性肿瘤,结核,炎症等引起,一经发现相应症状,要及时到医院确诊,并选择最佳治疗方法,要听从医师安排,避免焦虑,坚持科学治疗直至康复。纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多,少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征。此外,过敏反应性疾病及毒虫蜇伤,也可出现淋巴结肿大。
转移性肿瘤较为常见,并多数为纵隔淋巴结的转移,血行性转移非常少见。纵隔淋巴结肿大的症状及病情特点症状体征纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外,大多继发于其他脏器疾病。纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多,少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征。CT上纵隔淋巴结轻度肿大,质地较均匀。
症状一、肿胀的颈部淋巴结发炎症状急性红、痛、热性能、爆发、局部疼痛后抗炎肿块塌陷。
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