痛风病的早期症状有哪些

生活中有不少人都患有痛风病，只是症状的严重程度有所差异而已。由于该病的在发病初期并没有明显的特异性，这就导致很多病例误诊误治，以至于一直拖延病情。那么痛风患者在刚刚患病时会伴有什么样的临床反应呢? 痛风病的早期症状有哪些？我们一起看看吧。

诊断痛风易入哪些误区

误区一：血尿酸高一律诊断为痛风。很多人在体检时查出血尿酸含量偏高，也就是高尿酸血症，就觉得自己一定得了痛风。通常来讲，高尿酸血症的人中有10%会发生痛风，所以，只有血尿酸高而没有关节炎症状时不能诊断痛风。当血尿酸值偏高，而且病人有关节疼痛甚至肿痛时，很多经验不足的临床医生会毫不犹豫地下痛风诊断，其实，这其中有一部分病人是痛风，而有的病人可能是骨关节炎合并高尿酸血症，或者是类风湿性关节炎等其它关节病合并高尿酸血症，我们在临床上一定要做好鉴别诊断。

误区二：血尿酸低于420 umol /l 不考虑痛风诊断。在临床上我多次遇见有些痛风病人因为检查血尿酸值低于420 umol /l而被延误诊断1—8年。有部分病人刚发病时第一跖趾关节肿痛口服***片1-2天就缓解，以后1-3年内双侧第一跖趾关节、踝关节肿痛多次复发，且多次查血尿酸在380-415 umol /l范围，医生因其血尿酸低于420 umol /l 不考虑痛风诊断，多年后出现痛风石才确诊为痛风。遇到单关节(尤其第一跖趾关节)肿痛间断发作且血尿酸略低于420 umol /l的病友要多次反复检测血尿酸，在排除化脓性关节炎等病的情况下，可以试服秋水仙碱作诊断性治疗，不要轻易排除或绝对不考虑痛风诊断。

误区三：只有中年男性才会患痛风 ，这也是误区之一。痛风虽最常见的是40岁以上的中年男人，但随着生活水平的提高，饮食中嘌呤含量也越来越高，如今，痛风发病年龄日趋年轻化，二十多岁的痛风病人在临床上并不鲜见，继发性痛风甚至有少年患者。而对于更年期后的女性朋友来说，由于女性的雌性激素水平大大降低，痛风的发生率也不低。

误区四：首发指关节、肘关节、腕关节肿痛者不考虑痛风。足趾关节、踝关节肿痛一般会考虑痛风，但首发指关节、肘关节、腕关节肿痛时部分医生和病友只考虑诊断类风湿性关节炎或化脓性关节炎，不考虑痛风诊断的可能性。

痛风病的早期症状有哪些

1、急性痛风性关节炎。多数患者发作前无明显征兆� �或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛。首次发作多侵犯单关节，部分以上发生在第一跖趾关节。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状，可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。

2、间歇发作期。痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症状趋于不典型。少数患者无间歇期，初次发病后呈慢性关节炎表现。

痛风和类风湿有何区别

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的高尿酸血症疾病。形成高尿酸血症，常表现为反复发作的急性关节炎、痛风结节、痛风性肾病和尿酸性肾结石，当病人体内有大量尿酸积聚。如果沉积在关节的骨和软骨上，便可引起关节炎症状，就可成为反复发作的痛风性关节炎。

1、类风湿好发于女性，且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍，痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。

2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快，关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性，关节滑液检查可发现类风湿因子，血沉大多增快，血尿酸正常。

3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节，而痛风性关节炎初起时都是单个关节。

痛风患者日常饮食注意事项

1.控制高嘌呤食物的摄入：嘌呤含量较多的蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黄豆及其制品、大叶青菜(小菜秧除外)、青椒等。各种荤菜中嘌呤 含量，总的来说都比蔬菜中嘌呤含量要高。少数蔬菜也含较多的嘌呤，如豆类及菠菜等，所以痛风病人应以素食为主，但也应适应补充一些荤菜。因为人体中一些必 需氨基酸大多数来自于动物蛋白质。当体内缺乏这些必需氨基酸时，人体的修复能力与免疫功能就会下降，营养状况趋于恶化。所以痛风病人应当适当吃些荤菜如某 些淡水鱼类、蛋类、河虾等含嘌呤较少。

2.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。饭菜宜以清淡为主：痛风病人的饮食应少吃辣椒、浓茶、烈酒能兴奋植物神经，易诱发痛风病的饮品及食物。

3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1kg体重应摄取0.8g至1g的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。

4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。多吃碱性食物、多饮水以加速尿酸的排泄也是一种有效方法，素食为主是预防和治疗痛风病的有效方法，吃素的人是很少患痛风病的。

5.大量喝水，每日应该喝水200ml至3000ml，促进尿酸排除。

6.少吃盐，每天应该限制在2g至5g以内。

7、禁酒。酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。

患者在日常生活中要如何预防痛风的发生

一、患者要注意饮食问题：这是痛风病的预防方法之一，因为病从口入，很多疾病的发生都与饮食有关，所以我们在饮食上非常小心注意，这主要还是在饮食上注意调 理很重要，不要暴饮暴食，注意营养均衡，脂肪类的食物要少摄取。保持体重，不要过于肥胖。多喝水，多运动，多吃些青菜和水果类的食物。痛风病的患者多数都 是在饮食方面不控制的，所以才会患病，因此大家知道如何预防痛风病后，要做好相应的预防。

二、患者需要严防高血压：这也是痛风病的预防方法之一，因为高 血压如果不及时进行治疗� �很容易引发痛风病，这是我们需要了解到的，痛风在高血压患者中的发病率为12%-20%，大约25%-50%的痛风患者伴有高血 压。未经治疗的高血压患者中，血尿酸增高者约占58%。这就是什么是痛风病的讲述。如果您本身有高血压的倾向，那么一定要积极治疗才行，别耽误病情。

三、患者还应注意预防各种感染，防止过度疲劳、保持良好的心态：适应外界环境的变化，提高机体的免疫功能，积极预防感染;对长期从事脑力劳动及室内办公性质工作的人，应避免长时间地持续用脑与伏案久坐， 注意安排休息和适当的户外活动，保持劳逸结合，张弛有度，养成有规律的工作生活习惯;良好的心态是战胜病魔的第一步，它使我们在与病魔的抗争中意志更加坚 强、信念更加坚定。痛风患者应树立正确的人生观、价值观、世界观，保持乐观向上的生活态度，相信自己一定能够战胜痛风的困扰。这点非常重要。