溶血反应的临床表现都有什么

在进行身体检查的时候，患者都是要积极配合，不过对一些特殊检查方式，患者也是要注意，对它检查方法和步骤，都是要进行掌握，这样使得检查的时候，对自身身体是不是有影响，能够清楚知道，溶血是很常见的，对溶血反应的临床表现都有什么呢，它的临床表现也是有很多方面的。

输血溶血反应都有什么

这是输血最严重的并发症，可引起休克、急性肾功能衰竭甚至死亡。其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞所致，少数可能由于血液在输入前处理不当如血液保存时间过长，温度过高或过低，血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。

典型临床表现为输入异型血l0～20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。麻醉中的手术病人由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。

症状轻者早期有时不易与发热反应相区别，典型者根据输血后迅速发生的上述表现多可即刻确诊。当怀疑有溶血反应时应立即停止输血，核对受血者与供血者姓名和血型，并抽静脉血以观察血浆色泽。溶血者血浆呈粉红色。

同时作离心涂片检查，溶血时血清内含血红蛋白。观察病人每小时尿量及尿色，溶血时尿呈褐色或深褐色，作尿血红蛋白测定可发现尿内血红蛋白。收集供血者血袋内血和受血者输血前后血样本，重新作血型鉴定、交叉配合试验及作细菌涂片和培养以查明溶血的原因。

在对输血溶血反应认识后，自身出现这样情况的时候，患者要及时的说明，而且进行输血溶血前，需要对自身各方面进行检查，这样使得对输血溶血后，都是会出现什么反应，能够提前预知，这点患者也是要注意的。

溶血反应的临床表现都有什么

1.第一阶段：

往往在输血10至20分钟后出现。由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管引起头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感，四肢麻木，腰背剧痛等。

2.第二阶段：

由于凝集的红细胞溶解，医`学教育网搜集整理大量血红蛋白散布到血浆中，出现黄疽和血红蛋白尿。同时伴寒颤、高热、呼吸困难、血压下降等。

3.第三阶段：

由于大量的血红蛋白从血浆进人肾小管，遇酸性物质而变成结晶体，使肾小管阻塞，另外由于抗原、抗体作用，使肾小管内皮缺血，缺氧，坏死，脱落，堵塞肾小管。患者出现急性肾衰竭致少尿，甚至无尿。尿内出现管型和蛋白、尿素氮储留、高血钾、酸中毒等，严重者可发生死亡。

在对溶血反应的临床表现认识后，进行溶血的时候，对自身出现一些反应，都是要立即说明，如果患者的反应比较大的话，要注意改善上，也是要根据患者情况进行缓解，这样对患者身体才不会有影响的，这点家属也是要知道的。

新生儿溶血症的危害

新生儿得溶血症常并发其他严重的病症，比如心力衰竭、胆红素脑病等。有的新生儿治疗不及时，还患有神经性耳聋。有的新生儿发热时未及时退烧，从而脑瘫，一生受影响。为预防新生儿溶血症，孕妇应定时到医院检查，尤其是输过血或者有黄疸病史的孕妇。如诊断出母婴血型不合者，要输血治疗及提高引产。

abo溶血检查什么时候做

在备孕前如果知道ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，就可以通过一些药物治疗来降低，现在不少医院都有相应的中药治疗。

多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况，第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28一30星期，此后每2星期复查1次或者每月测定1次，半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。如果备孕妈妈的血型是O型，而准爸爸不是O型血，那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病，一定要做好孕期检查，以便以后及早治疗。

如果检查结果的抗体效价》1：128时，警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液，肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

熊猫血能生几个孩子

对于熊猫血的女性而言，妊娠或者流产越多，对胎儿和母体的危害也越大。不过，如果是生育第一胎，溶血发生率很低，准妈妈可以不用担心。对于生二孩或者三孩，必须要在孕前详细咨询医生。

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当Rh阴性的孕妇怀有Rh阳性的胎儿时，Rh阳性胎儿的少量红细胞或D抗原可进入母体，使母体产生免疫性抗体。这种抗体可透过胎盘进入胎儿的血液，使胎儿的红细胞发生溶血，造成新生儿溶血性贫血，严重时可致胎儿死亡。

有一种情况例外，就是父母双方都是Rh阴性血型，那么他们的孩子也将是Rh阴性血型，这个胎儿就没有患Rh溶血病的风险。但是如果双方都是RH阴性，那么生完RH阳性的孩子后也不要生育第二胎。

一般来讲，Rh溶血比ABO溶血症状出现早而且重，Rh溶血一般发生在第二胎，ABO溶血可发生在第一胎。新生儿溶血病与遗传因素密切相关，因此再次怀孕的胎儿发病机会更多、症状也更重。因为一般只有在妊娠末期或分娩时才会有足量的胎儿红细胞进入母体，而母体血液中抗体的浓度是慢慢增加的，所以Rh阴性的母亲在怀第一胎Rh阳性的胎儿时，很少出现新生儿溶血的情况。第二次妊娠情况又有些不同，因为怀二胎时胎儿溶血的可能性会增加，需要加强监测，有必要时注射免疫球蛋白针。

有一点需要强调的是，Rh阴性女性，应该尽量避免多次妊娠和流产，因为怀孕次数越多，母体致敏就会越来越严重，这对后面的胎儿来说，溶血的风险就会不断增加，而母体也会受到损伤。