患上重症急性肺炎怎么办

肺炎是一种常见的呼吸内科疾病，多数在婴幼儿时期发病。而重症急性肺炎则会对小孩的生命安全造成极大伤害，家长一不留意就会让小孩陷入危险之中，所以家长要时刻注意小孩的身体健康。那么患上重症急性肺炎怎么办？下面就让我们来具体了解一下。

急性肺炎的病因

1、病原微生物感染

急性肺炎绝大多数为各类微生物引起的感染性肺炎，其病原体包括细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体和寄生虫等。急性肺炎系肺实质的急性炎症，为临床上常见的感染性疾病，按解剖学分类，肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性。近年来，由于抗生素的广泛应用，临床上以轻型或不典型的肺炎为常见，而整叶实变的肺炎已不多见。

2、免疫力低下

正常肺部的免疫防御功能，如对吸入气体的过滤和湿化、会厌反射和咳嗽反射、支气管纤毛黏液排泌作用、体液和细胞免疫功能以及中性粒细胞的吞噬作用等，可使气管、支气管和肺泡组织保持无菌状态。口咽部定居菌吸入是急性细菌性肺炎最主要的发病机理，正常人的口咽部定居的菌群包括不少可引起肺炎的致病菌，当机体的免疫功能低下或进入下呼吸道的病原菌毒力较强或者数量较多时，则肺炎随之发生。

3、小儿呼吸道生理解剖因素

鼻咽、气管及支气管狭窄，粘液分泌少，纤毛运动差，肺组织分化不全、弹力纤维不发达，代偿能力差，肺泡少而间质发育旺盛，故含气少血多，这些特点在婴儿期表现更为突出。加之免疫功能尚未充分发育，因此，容易患气管肺炎。

患上重症急性肺炎怎么办

1、一般治疗合理使用抗生素、抗病毒药以控制肺部感染。持续高热可适当使用退热药及物理降温，有超高热者可采取人工冬眠疗法。烦躁不安时可予苯巴比妥或水合氯醛等镇静剂。痰液粘稠不易排出者应湿化吸入气，并使用祛痰剂。有呼吸困难及缺氧表现时给予吸氧。注意纠正酸中毒，适当补充水分，但勿过多过快，液体量一般按每日每公斤60～80ml计� ��，用维持液(1/3张)于12～24小时内静滴，速度为每小时每公斤5ml，有心衰者液体量及含钠量宜稍低。

2、并发中毒性脑病的治疗积极治疗原发病，对高热、脱水、缺氧、血液生化改变(如低钠血症、酸中毒等)进行适当处理。对脑症状采取对症治疗，常用急救药物有：抗惊厥药，安定每次每公斤0.3～0.5mg静脉缓慢注射，必要时30分钟后可重复1次，若效果不佳，可继用10%水合氯醛每次每公斤0.5ml灌肠。抗脑水肿药20%甘露醇每次每公斤5ml快速静脉滴注，继用速尿每次每公斤1mg静脉注射或肌肉注射。短期使用肾上腺皮质激素，有快速消炎和消水肿作用。

急性肺炎症状

由于病原体、机体反应不同，临床表现轻重不等。

一、轻型支气管肺炎 起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状，但也可骤然发病。

1、发热 大多数较高，在39-40℃左右，不规则，热型不定，多呈弛张热型，婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时，可出现体温不升。

2、咳嗽是本病的早期症状，开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

4、肺部体征早期不明显，仅有呼吸音粗糙或呼吸音稍减低，数日后可闻及。中、细湿罗音尤以细湿罗音为著，背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚，当肺部病变大片融合时，可出现语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。

除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。如治疗及时得当多在两 周内恢复。

二、重型肺炎 除轻症肺炎之表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。

1、呼吸系统症状 患儿表现呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动明显，呼吸时胸骨上窝、锁骨< /a>上窝、肋间隙及剑突下明显凹陷，称为三凹征，甚者形成点头状呼吸或呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两 肺可闻及密集的细湿罗音。

2、循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。表现为：

(1)呼吸困难突然加重、呼吸明显增快，超过60次/分。不能以呼吸系统疾病解释。

(2)突然烦躁不安，面色苍白或发绀、经吸氧及镇静剂治疗仍不能缓解。

(3)心率突然加快，婴儿160次/分以上，新生儿180次/分以上，不能用体温增高及呼吸困难缺氧来解释者。

(4)心音低钝或出现奔马律、心脏扩大等。

(5)肝脏在短时间内声速增大1.5cm质地柔软。

(6)肺部罗音突然增多，可有颈静脉怒张，颜面四肢浮肿,尿少。

3、神经系统症状

(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。

(2)昏睡，甚致昏迷、惊厥。

(3)球结膜水肿。

(4)瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。

(5)呼吸节律不整。

(6)前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。

4、消化系统症状 患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。

5、可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。此外尚可出现DIC等。

肺炎要做的常规检查有哪些

1。肺功能检查：在临床当中肺功能检查是一种常用的检查方法，可以估计患者的肺损害程度，也是一种非常有效的额手段，同时肺功能检查还可以用来观察治疗效果。

2。吸入激发试验：主要是让患者用抗原的提取液进行雾化吸入，一般患者在使用数小时内身体上就可出现阳性反应，主要表现症状包括了为发热，咳嗽，气短不适，患者还会出现肺功能减退，FEV1下降等客观指标，有时患者也可能会出现支气管痉挛发生，使用吸入激发阳性 反应，可以帮助患者找出变态反应原，但需要注意一些肯定某种抗原的患者或者是血清中已查出存在特异沉淀抗体的患者，明显的肺功能减低、重症患者都不宜做吸入抗原激发试验。

3。皮肤过敏试验：过敏性肺炎的患者进行皮肤过敏试验，阳性反应比较多，也有些患者会出现假阳性，故皮肤过敏试验不宜作为病情诊断的依据。

4。支气管肺泡灌洗：这种检查方法对于病情诊断有一定帮助，过敏性肺炎的患者24消失内表现为先有一过性中性粒细胞增加，随后就会出现淋巴细胞增多，而患者的BALF中细胞总数可以是正常情况下的3～5倍。

肺炎如何食疗

第一种、冰糖雪梨具有一定的宣肺止咳作用，不仅适合成年人食用，同时也适合孕妇、儿童、年老体弱人群食用，对于脾胃虚弱的患者来说同样适合，由于雪梨属于凉性食物，所以加入冰糖可以中和掉其中的凉性，但是对于糖尿病患者来说，则不建议放冰糖，建议将雪梨蒸熟吃，避免给肠胃造成负担。

第二种、萝卜对治疗肺炎也有一定的作用，萝卜当中含有丰富的葡萄糖、维生素C、蔗糖，具有很强的止咳化痰作用，生吃熟吃都可以，但是对于患有肠胃疾病或肠胃功能较弱的朋友来说，则不建议吃萝卜，避免食入后导致胃肠胀气而增加不适感。

第三种、金桔也具有良好的止咳作用，同时还可起到宣肺化痰的作用，将金桔放在火上烤，烤至表皮焦黑为止，然后扒皮食肉，成人每天吃6个左右，儿童每天吃2-3个即可，如果没有金桔可将其换成普通的柑橘，制作方法与金桔一样。

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温馨提示：
锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常不明显，可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7～10天多可治愈。病毒性肺炎的病情 稍轻，抗生素治疗无效。更多>>