甲亢五项是哪五项,甲亢有哪些危害

一、甲亢五项是哪五项

　　甲功五项是指甲状腺的五项健康情况检测数据，分别指甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T3、游离T4的测定。

　　1．游离T3,游离T4.：不受甲状腺激素结合蛋白的影响，直接反映甲状腺功能状态，其敏感性和特异性明显高于总T3，总T4，因为只有游离的激素浓度才能确切反应甲状腺功能，尤其是在妊娠，雌性激素治疗，家族性TGB增高或缺乏症等TBG浓度发生较大改变的情况下，更为重要。认为联合测定FT3，FT4和超敏TSH，是甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标。两者升高见于甲状腺功能亢进；减低见于甲状腺功能减退，垂体功能减退及严重全身性疾病等。

　　2．血清总甲状腺素TT4：是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。TT4是包括了与蛋白结合者的总量，受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响.TBG升高常见于高雌激素状态,如妊娠或用雌激素治疗的病人,口服避孕药的妇女.先天性TBG高的病人,家族性异常***高甲状腺素血症患者TT4升高.低***血症(如肝硬化和肾病)服用安定,睾酮等药物和先天性TBG低的病人TT4则降低.此时应测定生理活性的FT4和FT3才能有效地评价甲状腺功能.

　　3.血清总三碘甲状原氨酸TT3:血清中T3与蛋白结合量达99.5%以上,故TT3也受TBG量的影响,TT3浓度的变化常与TT4平行.

　　血清TT3与TT4浓度增高主要见于甲状腺功能亢进时,和FT3,FT4一起可用在甲亢,及甲减的诊断,病情评估,疗效监测上.但在甲亢初期与复发早期TT3一般上升很快,约4倍与正常;TT4上升缓慢,仅为正常的2.5倍,故TT3是早期桥本氏病疗效观察及停药后复发的敏感指标.TT3与TT4升高还可见于活动性肝炎,妊娠时.T3,T4降低可见于甲状腺功能低下,甲减时,TT4或FT4降低早于TT3或FT3.血清总T3或FT3降低仅见于疾病后期或病重者.此外二者减低可见于垂体功能低下,营养不良,肾病综合征,肾功衰竭,严重全身性疾病等情况.

　　4.促甲状腺激素TSH测定TSH由垂体前叶分泌,α和β亚基组成,其生理功能是刺激甲状腺的发育,合成和分泌甲状腺激素.TSH的分泌受下丘脑促甲状腺激素的兴奋性影响;生长抑素的抑制性影响以及外周甲状腺激素水平的负反馈调节.甲状腺激素水平变化15%-20%可使TSH水平发生50%-100%的改变.TSH不受TBG浓度的影响,也较少受能够影响T3,T4的非甲状腺疾病的干扰.在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3,T4更迅速而显著,所以血中TSH是反映� ��丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义.

　　TSH增高可见于原发性甲减,甲状腺激素抵抗综合征,异位TSH综合征,TSH分泌肿瘤,应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等时。

　　TSH降低可见于甲亢，亚临床甲亢，PRL瘤，CUSHING病，肢端肥大症，过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物时。

　　原发性甲状腺功能减退的最早表现是TSH升高，如TSH升高而T3，T4正常可能为亚临床甲减。采脐血，新生儿血或妊娠第22周，羊水测TSH有助于胎儿或新生儿甲减的诊断。

二、甲亢一般会出现有哪些危害

　　1、甲亢性眼突：急性阶段表现为：眼外肌及眼球后组织的炎症性反应。自觉症状有眼内异物感、灼痛、畏光及流泪等;当眼球肌部分麻痹时，眼球转动受限制，并发生复视。由于眼球突出明显，可至眼睑闭合困难使角膜及结合膜受刺激而发生角膜炎，角膜溃疡、结膜充血、水肿等，影响视力，严重时溃疡引起全眼球眼以致失明。

　　2、甲亢型糖尿病：甲亢和糖尿病并存：甲亢和糖尿病都和家族性遗传有一定的关系。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上，因此可能会连锁在一起遗传给后代。了解甲亢的危害，及时治疗是关键。

　　3、甲亢性心脏病：心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动(早搏)或阵发性房颤，甚至出现持久性房颤。

　　4、甲亢性肝损害：肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多，但食欲尚好，无厌油。

三、生活中诱发甲亢因素有哪些呢

　　甲亢是由于甲状腺本身或者甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进人循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病，生活中诱发甲亢的因素有：

　　饮食因素

　　饮食所伤，水土失宜，饮食失调，或五味偏嗜，属于高山地区，水土不服，之脾胃运化功能失调是诱发甲亢的病因。

　　遗传因素

　　部分甲亢患者有家族史和遗传史，这类人群很容易出现甲亢，特别是当患者免疫力遭到破坏，身体受到一些疾病的感染、精神上受到很大的打击，这些因素很容易诱发甲亢。

　　体质因素

　　甲亢患者由于甲状腺本身已有缺陷，平时不出现，遇到精神刺激后诱发甲亢的发生，有资料表明：紧张焦虑可导致免疫系统功能改变，精神创伤是引起甲亢的病因中非常重要的一点。当人体的自身免疫反应超过了生理限度或者持续时间过长，会造成自身组织的损伤和功能障碍，进而导致甲亢。

　　Tips：甲亢患者平时多注意合理安排饮食，出现不适时应该积极去医院检查，及时治疗，以免甲亢发展为更严重的情况。

四、预防甲亢的三大并发症

　　1．预防甲亢危象

　　甲亢危象是甲亢的一种恶化状态，是因为一些诱因而使原有甲亢症状突然加重的严重症候群，一旦发生可能危及患者生命，因此，预防的意义非常重大。

　　其预防措施包括：积极治疗甲亢；做好甲状腺术前准备工作；避免各种诱因，如感染、精神刺激及过度劳累等；药物治疗中不宜突然停药；放射性碘治疗应在药物控制病情后方才能施行。

　　2、预防甲亢心脏病

　　甲亢心脏病是指因甲亢而引起的心动过速、心肌劳损等心脏病变，这些病变可随着甲亢的治愈而痊愈。

　　其预防措施包括：早期发现先兆，如睡眠时是否仍然有心动过速、阵发性心悸等；尽快用药物控制住甲亢病情，药物无效者可选用手术治疗；使用心得安。

　　3、预防浸润性突眼

　　浸润性突眼病因尚未弄清，但临床上部分浸润性突眼患者能随甲亢症状的好转而突眼好转。

　　其预防措施包括：控制甲亢；有突眼先兆者可用中药熏眼；突眼病人慎重选择手术及同位素治疗，以免加重突眼病情。