细菌性食物中毒区分于一般的食物中毒,是一种对人体危害极大的疾病。引起细菌性食物中毒的原因有很多,有时可甚至会被大家忽略。如食物在烹制过程中没有经过严格的消毒,且食物夹生,这些都有可能会导致细菌性的食物中毒。那么能引起食物中毒的细菌主要有哪几种呢?下面我们就来看看。
食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现,常在食后1小时到1天内出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症,继而可出现脱水和血压下降而致休克。
肉毒杆菌污染所致食物中毒病情最为严重,可出现吞咽困难、失语、复视等症。食物中毒要早救治,早期可考虑洗胃,以减少毒素的吸收,剧烈呕吐、腹痛、腹泻不止者可用硫酸阿托品注射,有脱水征兆者及时补充体液,可饮用加入少许食盐、糖的饮品,或静脉输液。
可选用适宜抗菌素。肉毒杆菌食物中毒者应速送医院急救,给予抗肉毒素血清等。食物中毒早期应禁食,但不宜过长。
(1)沙门菌:此类细菌广泛存在于自然界和各种动物的肠道中。屠宰的猪牛羊等健康家畜,其沙门菌带菌率约为1%一4%;患病的动物带菌率较高。吃了被沙门菌污染的食物就可以引起中毒,病人以儿童和青壮年较多。大部分患者起病急,有高热、畏寒、全身肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样大便;严重者出现抽搐和昏迷。病程一般为3—7天。
(2)副溶血性弧茵(嗜盐菌):此类细菌为非抗酸性革兰染色阴性杆菌,广泛存在于海水、海产品、海底沉积物和鱼贝类中。它所引起的食物中毒以沿海地区发生较多,多由于生吃海产品和食用未烧熟煮透的鱼虾贝类而引起。起病很急,一般为先泻后吐,腹部有明显的压痛,腹泻每日5一10次,开始为血水便,以后转为脓血样便;少数病人出现意识不清、痉挛、血压下降及休克等症状。病程一般为l一7天,预后良好。
(3)葡萄球菌:可分为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌两种,广泛存在于自然界,如空气、土壤、水及物品上;人和动物的鼻腔、皮肤、咽喉和肠道的带菌率较高。此菌一经污染食物,则大量繁殖,并产生肠毒素。食入含大量葡萄球菌肠毒素的食物则引起中毒。潜伏期一般为1—5小时。突出的症状是呕吐特别严重,呕吐物中可含有胆汁、血液及粘液。中毒者还有头痛、腹痛、脱水等症状,儿童的发病率较高,也较严重。病程一般为1—2天。
白果中毒的病因及危险因素
白果中毒儿童多见,大多发生在生食或食未经熟透的白果引起,一般中毒剂量为10~50颗。幼儿生食5~10粒即可引起白果中毒。炒熟或煮熟的白果不易中毒。
白果中毒的症状表现
中毒症状发生在进食白果1~12小时后出现,先有消化道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振;随即有神经系统症状如烦躁不安、恐惧怪叫,惊厥而肢体强直。轻微刺激能引起抽搐。以后逐渐四肢无力,甚至瘫痪。重者发生呼吸困难、肺水肿和昏迷。接触核仁和肉质外皮可发生接触性皮炎。
白果中毒的诊断
诊断主要靠进食白果史或检查中发现白果残渣。
白果中毒的急救方法
急救系对症处理,应立即催吐、洗胃、导泻、补液等。将病人置于安静室内,避免因各种刺激而引起惊厥。
白果中毒的预防措施
预防白果中毒主要是白果不能生食,熟食不能过量,食时应去除绿色的胚。教育儿童不可生食,即使熟食也要煮透,食量不可过多,吃时要除去肉中绿色的胚。采集时避免与种皮接触。
标本采集为查找病原菌,应根据实际情况从多方面采集标本:如排泄物,呕吐物,粪便,剩余食物,用具等。
临床上引起食物中毒的细菌很多,如沙门氏菌,空肠弯曲菌,葡萄球菌,副溶血性弧菌,蜡样芽胞杆菌,致病性大肠杆菌,变形杆菌,肉毒梭菌,小肠结肠炎耶尔森菌等。
粪便培养对临床确诊有重要意义,但有时粪便培养不一定有致病菌存在。
1、沙门菌是引起食物中毒的主要病原菌之一,亦是最常见的食物中毒的原因,一般从病人的粪便或呕吐物中分离出沙门菌金黄色葡萄球菌引起的食物中毒:主要通过对食物或粪便中的肠毒素检测来进行诊断,因为 污染的食物经加热后葡萄球菌已被杀死,若培养则出现阴性结果,而肠毒素在加热的情况下并不被破坏,因此,肠毒素的检测可用动物试验或酶联免疫试验协助。
2、副溶血性弧菌引起的食物中毒:主要是摄入被副溶血性弧菌污染的水产品和腌菜所致,该菌引起的食物中毒主要靠细菌学检测确诊,但在粪便培养时,大多数病例第二天即转为阴性,仅有少数在2~4天内能检出阳性,因此,对可疑病例应及时采集粪便培养,以免影响阳性检出率。
3、空肠弯曲菌引起的食物中毒:是由于食入弯曲菌污染的肉类或牛奶所致,该病的确诊主要依据细菌学检测。
4、小肠结肠炎耶尔森菌引起的食物中毒:采集食物或粪便的标本进行细菌培养。
5、肉毒梭菌引起的食物中毒:主要是由肉毒梭菌产生的外毒素所引起,通常应在现场采集可疑食物做细菌学检测或动物试验。
6、婴儿的肉毒梭菌中毒:则主要是通过粪便内毒素的检测来确诊,粪便培养结果多为阴性。
1、病人恢复饮食后,原则上要进食一些容易消化,含维生素B族、C族丰富及含有较高蛋白质的饮食。
2、宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等。
3、容易消化促进排便的食物。如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等。水果:山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便,将体内残余的毒素排出。
4、不宜过早进食牛奶类甜食,因其易在肠道内发酵产生气体,使病人食后感觉腹部胀气不适。
5、忌咖啡等兴奋性饮料。
7、忌烟、酒。
8、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
细菌性食物中毒在哪个季节高发夏季,7、8月是食物中毒的高发期。其中尤其是细菌性食物中毒最多。细菌性食物中毒发病率高,病死率低,夏季高发,动物性食品多见,发生原因多为食物在加工、运输、贮藏、销售等过程被致病菌污染。夏季细菌性食物中毒更易发生。
一、细菌性食物中毒的简介细菌性食物中毒的特征为:①在集体用膳单位常呈爆发起病,发病者与食入同一污染食物有明显关系;②潜伏期短,突然发病,临床表现以急性胃肠炎为主,肉毒中毒则以眼肌、咽肌瘫痪为主;③病程较短,多数在2~3日内自愈;④多发生于夏秋季。㈠、胃肠型食物中毒潜伏期短,常于进食后数小时发
上海“木鸭梨”食物中毒事件,已经让人们对这夏季食物产生警惕。热的夏季是食物中毒的高发季节,盛夏时节,天气炎热,病菌繁殖快,食物易腐败。如果人吃了这种被病菌或病菌毒素污染的食物,就可能引起食物中毒。这种细菌性中毒是食物中毒中最常见的一种。不同
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