慢性阑尾炎平时生活中要对饮食和生活习惯做一些改变,不要吃太饱不要熬夜,保持清淡的饮食多锻炼,保持好的心情很重要,尽量不要吃辛辣的食物,这样容易造成患处发炎,造成疼痛,急性的阑尾炎发作的起来可以采用消炎,但最根治的办法就是手术。慢性阑尾炎应注意哪些?下面告诉大家。
转移性右下腹痛:转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。
右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征:特别是急性阑尾炎早期,自觉腹痛尚未固定时,右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时,尽管腹部压痛范围广泛,但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位,应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。
必要的辅助检查:白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加,大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊,立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查,了解有无炎性包块,对判断病程和决定手术有一定帮助。
1、小儿慢性阑尾炎
小儿慢性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的慢性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿慢性阑尾炎死亡率为2%—3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。
2、老年慢性阑尾炎
随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人慢性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,慢性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低,阑尾 薄,血管硬化,大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人反应能力低,腹部压痛不明显,临床表现不典型,由于腹肌已萎缩,即使阑尾炎已穿孔,腹部压痛也不明显,很容易误诊。
3、妊娠期慢性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期慢性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。妊娠期慢性阑尾炎的治疗,原则上首先应从孕妇安全出发,妊娠三个月内发病者,治疗原则与非妊娠期患者相同,急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的慢性阑尾炎,症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎,约50%孕妇可能早产,胎儿的死亡率较高,手术时应尽量减少对子宫的刺激。
1.慢性阑尾炎一旦确诊最好选择手术治疗,但如果没有发生过急性发作,可以先从生活上注意来控制。 意见建议:平时注意避免暴饮暴食,禁止饭后立即运动,避免长久性的站立,多吃蔬菜水果,多喝水,防止便秘,提高自身免疫力降低阑尾炎的发作。 情绪也很重要,保持乐观,心情舒畅,如果总处于忧郁、紧张的生活状态中也会减低免疫力诱发阑尾炎的发作
2.在临床上,急性阑尾炎和慢性阑尾炎都有很多的表现症状,一般来说,急性阑尾炎在外科中,处于急腹症的首要处理位置,患者一般会出现恶心干呕,下腹疼痛,食欲不振等。而慢性阑尾炎,就是指在急性阑尾炎诊治之后出现的阑尾慢性炎症病变。
3如果有了慢性阑尾炎的话,在日常生活中就要特别的注意一些小的问题,如不要饮用冷水,辛辣刺激的食物,规律作息,并且要避免劳累保证睡眠时间,避免剧烈运动,拒绝生冷食物和戒烟戒酒。另外还是需要定期的去医院进行检测和检查病况,可以在医生的指导下配合一些中药进行治疗,热敷下腹部,都是有效的。
1、急性阑尾炎
(1)梗阻 阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。
(2)感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
(3)其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
2、慢性阑尾炎
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。多有明确急性阑尾炎病史,此后反复发作,但临床表现较急性阑尾炎为轻,由于病史明确,诊断容易。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切,有时出现另外点压痛,可能与另外慢性梗阻有关。
桃仁薏苡仁粥:桃仁10克(去皮尖),薏苡仁30克,粳米50克,加水同煮粥至极烂服用。 多喝粥,如大枣粥、蔬菜粥、胡萝卜山药粥。
芹菜瓜仁汤:芹菜30克,冬瓜仁20克,藕节20克,野菊花30克。水煎,每日分2次服。湿热型[临床表现]发热、腹痛加剧、拒按,口干欲饮、唇红,大便秘结、小便黄短,舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。
冬瓜仁苦参汤:冬瓜仁15克,苦参30克,甘草10克,水煎,调蜂蜜适量饮服。
败酱草汤:败酱草30克,忍冬藤20克,桃仁10克,薏苡仁,多吃水果蔬菜,如花菜、芹菜、山药、胡萝卜、 黑木耳、白菜、卷心菜、空心菜、荠菜等。
1.慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
2、慢性阑尾炎:急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染而引发的慢性阑尾炎,这种阑尾炎病情迁延不愈而致,如果有明确急性阑尾炎病史,在此反复发作后还会经常的发作,所以急性阑尾炎一定要及时的治疗,要是有时出现另外点压痛,一定要注意了,这可能与慢性梗阻有关系。
2、慢性阑尾炎:急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染而引发的慢性阑尾炎,这种阑尾炎病情迁延不愈而致,如果有明确急性阑尾炎病史,在此反复发作后还会经常的发作,所以急性阑尾炎一定要及时的治疗,要是有时出现另外点压痛,一定要注意了,这可能与慢性梗阻有关系。
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