淋巴肿瘤是日常生活中常见的一种肿瘤疾病,该疾病常常发病在淋巴结处,从而给患者带来一定的痛苦,我们也知道疾病对于身体的危害是相当大的,因此不管任何疾病,如果能够在早期就发现其存在而且能够采取一定的治疗方法,那么对于病情的恢复是非常有帮助的,那么淋巴肿瘤初期症状表现是怎么样的呢?我们一起来了解一下吧。
淋巴瘤的发生和发展涉及到医学的、社会的许多复杂因素,有一些已经搞清楚了,还有一些尚未搞得十分清楚。许多学者对精神因素与淋巴瘤的关系进行研究,发现一 些经病理组织学确诊的淋巴瘤病人,未经治疗却能长期生存,甚至有淋巴瘤自然消退的,其共同的生理状态是无忧无虑和对人生的乐观。也有些学者在调查淋巴瘤病 人时发现,这些病人抑郁和忧虑较为突出,且经常出现拒助状态。
经动物实验证明,交替的忧虑、紧张刺激,可引起具有抗肿瘤免疫功能的T淋巴细胞数目减少,胸腺退化,其它参与免疫效应的器官重量减轻,恶性肿瘤接种的成功率和肿瘤生长的速度比对照组明显增加。这表明能引起情绪忧虑、紧张的各种刺激,均可导致抗肿瘤免疫功能下降,促进淋巴瘤的发生和发展。相反,让淋巴瘤病人生活在祥和、团结、友好和心情舒畅的环境,并给予他们医疗的、社会的、经 济和精神方面的各种鼓励和支持,使他们有足够的信心与淋巴瘤作斗争,则有利于淋巴瘤的防治。
局部表现 包括浅表及深部淋巴结肿大,多为无痛性、表面光滑、活动,扪之质韧、饱满、均匀,早期活动,孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处,晚期则互相融合,与皮肤粘连,不活动,或形成溃疡;咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织,组成咽淋巴环,又称韦氏环,是恶性淋巴瘤的好发部位;鼻腔病变原发鼻腔的淋巴瘤绝大多数为NHL,主要的病理类型包括鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤;胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位,多见于HL和NHL中的原发纵隔的弥漫大B细胞淋巴瘤和前体T细胞型淋巴瘤。胸部X线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影,病变进展可压迫支气管致肺不张,有时肿瘤中央坏死形成空洞。有的肺部病变表现为弥漫性间质性改变,此时临床症状明显,常有 嗽、咳痰、气短、呼吸困难,继发感染可有发热;恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包,表现为心包积液,淋巴瘤侵犯心肌表现为心肌病变,可有心律不齐,心电图异常等表现;腹部表现脾是HL最常见的膈下受侵部位。
胃肠道则是NHL最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴瘤常见侵犯部位;皮肤表现恶性淋巴瘤可原发或继发皮肤侵犯,多见于NHL;骨髓恶性淋巴瘤的骨髓侵犯表现为骨髓受侵或合并白血病,多属疾病晚期表现之一,绝大多数为NHL;神经系统表现:如进行性多灶性脑白质病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病变以及多发性肌病等其他表现。恶性淋巴瘤还可以原发或继发于脑、硬脊膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球后组织、喉、骨骼及肌肉软组织等,临床表现复杂多样,应注意鉴别。
全身表现包括
1.全身症状
恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。
2. 免疫、血液系统表现
恶性淋巴瘤诊断时10%~20%可有贫血,部分患者可有白细胞计数、血小板增多,血沉增快,个别患者可有类白血病反应,中性粒细胞明显增多。乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关。部分患者,尤其晚期病人表现为免疫功能异常,在B细胞NHL中,部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白。
3.皮肤病变
恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现,皮肤损害呈多形性,红斑、水疱、糜烂等,晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下,皮肤感染常经久破溃、渗液,形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。
由于许多人缺乏科学的营养学知识,在淋巴瘤病人的营养治疗上常出现一些不正确的想法和做法。如担心病人吃多了或营养丰富后反而会为肿瘤的生长提供更多的养分,甚至有人还让病 饥饿,想把肿瘤细胞“饿死”,这些都是没有科学根据的。许多事实却说明营养不良对病人的治疗和康复极为不利,如病人手术后恢复慢,对 放疗和化疗的耐受性差,毒性反应和副作用都较大,并导致免疫功能低下,引起感染以至衰竭恶化。
某些食品或营养素的过量摄取也是不可取的。如有的病人只要一听到某种物质对防治淋巴瘤有好处,就大量购买,大量服用,这样效果并不好。如维生素A、E等虽有 一定的防癌作用,但如过多服用,可引起不适和毒性作用。有的病人热衷于增加微量元素如铜、锌、镁的摄取,其实,动物实验表明,摄入过量的某些金属元素对身 体也是有害的。
总之,营养是淋巴瘤病人体力和抗瘤能力的基础,摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、适当脂肪和热量的平衡饮食,是帮助病人接受治疗、恢复体能、与疾病作斗争所必不可少的。营养治疗最好征求营养医师的意见,而不要轻易相信某些没有科学依据的传说或片面的广告宣传。
二、肝胆肝实质受侵可引起肝区疼痛。
三、骨骼临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。
四、皮肤非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹瘙痒症在霍奇金病较为多见(占85%)。
五、扁桃体和口鼻咽部淋巴瘤侵犯口鼻咽部者临床有吞咽困难鼻塞鼻衄。
六、其他淋巴瘤尚可浸润胰腺发生吸收不良综合征。
一、血象。
早期一般无特别。贫血见于晚期或合并溶血性贫血者。白细胞除骨髓受累之外一般正常,嗜酸性粒细胞增多,以HD常见。
二、骨髓象。
骨髓未受淋巴瘤侵犯之前,一般无异常。在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。
三、生化检查。
血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高,缓解期则下降;锌与之相反。硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累。肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高。高钙血症提示有骨侵犯,
四、免疫学异常。
HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低,体外淋巴 胞转化率减低,其程度与疾病的进展有关。
六、活体组织检查。
为肯定诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。
七、纵隔镜检查。
纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检,比较简便安全。
八、CT、核磁共振和声象图检查。
可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。
九、剖腹检查。
可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗,确定照射野所必不可少的(病理分期)。如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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一、淋巴结肿瘤症状1、全身淋巴结肿大以颈部为主,其次为腋窝、腹股沟等淋巴结,晚期可累及纵膈淋巴结。2、脾肿大约30%累及于脾,多出现于后期的,一般为反应性增生,或肉芽肿形成为主。3、造血系统患上淋巴结肿瘤的患者则会出现贫血的情况,并且
一、淋巴结肿瘤的症状有哪些1、全身淋巴结肿大以颈部为主,其次为腋窝、腹股沟淋巴结,晚期可累及纵膈淋巴结。2、脾肿大约30%累及于脾,多出现于后期,一般为反应性增生,或肉芽肿形成。3、造血系统患上淋巴结肿瘤的患者则会出现贫血的情况,并且贫血一般跟骨髓受累是有关系的,而患者到
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