我们每个人都希望自己能够拥有健康的身体,然而在我们的日常生活中有很多女性总是被一些妇科疾病所困扰着,其中子宫脱垂就是对女性危害非常大的一种疾病,发展严重甚至会导致子宫脱出体外,往往就需要通过手术对疾病进行治疗,但是很多女性对子宫脱垂的手术总是存在着一种畏惧的心里,害怕将子宫摘除之后影响自己的身体健康,下面一起了解一下子宫脱垂的手术治疗方法是怎样的。
早期的子宫脱垂表现有还有腹下部、阴道、会阴部有下坠感,另有块状物自阴道掉出感,腰背酸痛,劳动后更重。如阴道粘膜脱出阴道口以外,还会因常受摩擦溃烂、分泌物增多出血、组织角化、并发膀胱膨出而出现泌尿道症状。因淤血而造成子宫肥大者还可能出现月经过多。
子宫脱垂的发病原因是分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧严重损伤、松弛及分娩后子宫的支持组织未能恢复正常;也有生殖器官支持组织发育不正常,又加上腹压增加所致。
为防子宫脱垂,主要是实行计划,生育,少生优生,开展新法接生,做好产褥期保健卫生。产后3个月内要注意休息好,预防便秘。避免在产后长期蹲在地上洗衣及干重体力劳动。
治疗宜采用中西医结合,营养、休息、工具及手术等综合治疗措施。及使用子宫托,内服中药及针灸、熏洗等均无效,三度的子宫脱垂者宜进行手术治疗,一般均可取得满意的效果。
上面是对子宫脱垂一度的症状有哪些的介绍,通过了解之后我们知道女性出现子宫脱垂一般会有小腹有下坠感以及月经不调和痛经的现象,一般大多数女性还会有白带异常的情况,所以女性平时多注意观察自己身体状态,一旦发现异常要及时的到医院检查,这样能够及时的发现疾病并且积极治疗。
手术治疗的目的是消除症状,修复缺陷的盆底支持组织,须根据患者年龄、生育要求、子宫脱垂的发病机理及解剖方面的变化,加以选择。手术方式虽很多,主要可归纳为下列几种:
(一) 缩短松弛的主韧带,以改进子宫的支持力量。适用于年龄较轻、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。
(二) 子宫悬吊术:通过缩短子宫圆韧带或利用一些生物材料制成的各种吊带,通过腹腔镜把吊带一端缝于子宫,另一端固定于骶前组织,达到悬吊子宫和阴道的目的。
(三) 纠正子宫形态 异常。如子宫颈已延长肥大者,必须切除部分子宫颈,以恢复宫颈正常长度。
(四) 缩短耻骨膀胱宫颈筋膜,加强前阴道壁的支持力。缝合耻骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的会阴体。常用术式为阴道前后壁修补,会阴修补及部分子宫颈切除术,操作较简单,效果较好,适用于大多数子宫脱垂者。
(五) 经阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术:适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不须保留子宫的患者。
气虚型
[临床表现]子宫下移或脱出于阴道口外,劳则加剧;小腹下坠、四肢无力、少气懒言、面色少华,小便频数、带下量多、质稀色白,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。
[食疗药膳]
1.参芪术鸡煎:党参30克,黄芪50克,炒白术20克,母鸡1只(宰杀后去毛及内脏)洗净。将上3药放入鸡腹内,加水放人砂锅煮至鸡肉熟烂,饮汤食肉。
2.升麻芝麻煲猪大肠:升麻10克,黑芝麻60克,猪大肠1段(约30厘米)。洗净猪大肠,入上2药于肠内,两头扎紧,煮熟,去升麻及芝麻,调味,饮汤吃猪大肠。
3.黄鳝汤:黄鳝1条,酱油、盐、味精各少许。将黄鳝去内脏,切段,煮熟后加调味。每日服1次。
肾虚型
[临床表现]子宫下脱、腰酸、腿软,小腹下坠、小便频数、夜间尤甚,头晕耳鸣,舌质淡,苔白,脉沉弱。
[食疗药膳]
1.芡实淮山粥:芡实粉20克,淮山粉20克,核桃肉粉30克,红枣肉10枚,粳米100克,同煮粥,加白糖适量服用。
2.首乌山萸肉乌鸡汤:首乌30克,山萸肉25克,乌鸡1只(去毛及内脏)洗净,将首乌、山萸肉装入鸡腹内,加水适量煮至肉烂,饮汤吃肉。
根据脱垂程度的轻重,可分为三度,如果子宫向下移,子宫预外口虽已低于坐骨棘水平,仍在阴道内,为1度。假使子宫颈已脱于阴道口外,子宫体仍在阴道内,属11度。要是整个子宫都脱出阴道口外,是Ill度子宫脱垂常由综合因 造成。
分娩时,过早下迸、急产、滞产,尤其是困难的阴道手术产都有可能使子宫韧带、子宫旁组织和骨盆底肌肉与筋膜过度伸展或撕裂。产后如不注意保健,这些组织的“产伤”恢复不良,将影响子宫支托,成为日后子宫脱垂的主要因素。产后如经常仰卧,由于支持组织松弛,子宫常向后倾。子宫后倾的结果使子宫轴与阴道轴一致,为子宫脱垂创造了条件。产后如过早参加重体力劳动,或有慢性咳嗽、习惯性便秘,或长期从事蹲、站工作,迫使腹压增加,引起子宫向下移位。子宫肌垂常发生于晚年;或在绝经后方始加剧,这是因为年老后,雌激素水平下降,子宫支持组织萎缩和缺乏张力的缘故。同样道理,体质虚弱或先天性盆底组织发育异常的妇女,即使年轻、未婚、未孕亦可发生子宫脱垂。
子宫下垂牵拉腹膜、韧带及盆底组织必然引起腰酸和下坠感,并在行走和劳累时加重。病情较重时。自觉似有块物从阴道脱出,久站、咳嗽、排便或劳动时块物更脱出,卧床休息后回缩变小.随着病情的进展,脱出块物逐渐增大,并且不再自动回缩,必须用手推纳,最后,甚至一站起来就脱在外面。脱出的块物即子宫颈,由于长期暴露在外,经常受到摩擦变肥大、易破损、感染或溃烂而分泌血性脓样液体。子宫脱垂时,使膀胱变位和尿道受压,常伴尿频、排尿困难、尿潴留或尿失禁。子宫脱垂后,由于血液循环发生障碍,子宫郁血,往往月经过多。
子宫脱垂完全可以预防。关键在于接生人员应正确处理分娩过程,及时发现和仔细修补产道与骨盆底组织的裂伤;产妇本人应注意产时和产褥期卫生。分娩时,产妇一定要做到不过早和不过度用力下迸。分娩后,应充份休息;经常改变卧姿;注意营养;体质虚弱的更要注意调理;积极进行体操运动以锻炼骨盆底肌肉及腹壁肌肉;避免过早和过度操持家务与体力劳动。产后检查时,如果发现子宫复位不佳,要遵医嘱纠正。至于患有慢性咳嗽及习惯性便秘的妇女,应积极治疗。治疗子宫脱垂的方法很多。脱垂程度轻,可采用针灸、中药外用和内服、子宫托等综合治疗。脱垂程度重,唯有手术解决。
子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈降至距处女膜4厘米以下水平,称子宫脱垂。此时食指伸入阴道两节,指尖即可触及子宫 ,严重者宫颈达阴道口,或整个子宫脱出于阴道外。据其下垂程度分三度:ⅰ度,子宫颈达处女膜或稍上方;ⅱ度,子宫颈已脱出阴道外;ⅲ度,子宫体脱出阴道外。治疗视脱垂程度不同而定。ⅰ度可行保守疗法,可作盆底肌群锻炼、服补中益气汤、放子宫托;ⅱ度行手术治疗,从阴道切除子宫,同时作阴道前后壁修补术。手术效果较好。
疾病与性的关系
子宫脱垂多伴阴道口松驰、阴道前后壁膨出,会阴肌群较薄弱,性交时阴茎对于阴道前壁“g敏感点”以及阴道口性敏感点的摩擦力及撞击力均较弱,因此性快感下降,性高潮亦较难引出,以ⅱ度脱垂最明显。此外,由于腰酸、外阴湿疹刺激、痒痛难忍影响休息,均使性欲减退。由于阴道口松、盆底肌群薄弱,对阴茎的握力较差,因此男方的性快感亦减弱,高潮较难出现,但其性欲无明显改变。
补中益气汤,提肛肌群的锻炼,使盆底肌群强壮,收缩力加强,阴道对阴茎的握力增加,阴茎对性敏感点的刺激亦增强,双方性快感均可上升,性高潮也较易出现。手术切除子宫、阴道前后壁修补术后,性功能将可进一步恢复。外阴湿疹治愈后,痛痒消除,性欲也随之上升。放子宫托者,不能房事,因为阴茎触及子宫托,将产生摩擦痛,甚至擦破表皮,损伤性敏感点,故房事时必须注意。手术修补会阴,如阴道口不能容两指,则阴茎难插入。
性交后分泌物增多,刺激外阴皮肤,可引起湿疹,或使原有病变加重。
性生活保健
1、如外阴无严重湿疹,脱垂的子宫能回纳,均可房事。放子宫托者,如托嵌顿,不能取出,则不能性交。可顺利取放者不妨碍性交。手术治疗者,术后6周可恢复房事。
2、放子宫托者,性交前取出托,清洗备用,同时洗清分泌物,再行房事。有湿疹者,清洗后涂四环素可的松软膏后房事,可后即排出精液,清洗外阴,上药后休息。瘙痒者,入睡前服扑尔敏4毫克。
3、性交时为取得快感,需注意采取适当的姿势,以加强摩擦力。女上侧卧位可有一定的效果。另外女下仰卧位时而大腿屈曲上举亦可试行。性交前多做爱抚活动,亦可增强快感。
4、阴道子宫切除术后刚恢复房事,阴茎插入不宜过快,亦不宜过深、过急。2-3次后无不适、无异常情况发生,可正常房事。刚性交时可能有出血或疼痛,多为阴道伤口肉芽引起,次日应去医院诊治。
5、保守治疗者仍有受孕可能,性交时需落实避孕措施。不宜放环,因为放环后可使月经更多,且易脱落、感染。可用避孕套,或避孕药。
6、生育保健。当前子宫脱垂未生育者亦有,这些人多伴内脏下垂、较瘦弱、或工作较劳累,久立;回家后又忙于家务,由此造成子宫脱垂,且多属于ⅱ度。如想生育,应采取如下措施做好自我保健。
(1)孕前加紧作盆底肌肉锻炼:收缩肛门,每日3次,每次30回,或两腿交叉,作坐立活动,亦为每日3次,每次30回。同时作体育锻炼,加强营养,增强体质。并注意劳逸结合,防止过累。同时服补中益气汤,每次1匙,每日2次,口服,连续3个月。通过这些方法,可望子宫迅速回收,然后考虑受孕。
(2)怀孕期头3个月,避免过累,不宜久立,以防子宫再次脱下。妊娠3个月后,子宫出盆腔,有助于子宫回升,站立工作可增加些。万一又下垂,则不宜增加工作量。
(3)分娩期可以自然分娩。一定要做好无痛分娩法,即第一产程,不宜过早迸气;此时如迸气,则促使产后子宫下垂。迸气应在第二产程,即宫口已开全,每阵宫缩高峰时,迸气用力,协助胎头下降。
产后注意配合医生修补好会阴切口,避免感染。
(4)哺乳期可哺乳,但不宜过长,以4个月为宜。此时必须避免重体力劳动,避免便秘、咳嗽。同时注意盆底肌锻炼,以及腹肌锻炼。这些均可有效地防止子宫再次脱垂。
一、子宫脱垂手术传统和补片哪个好脱垂修补类手术,对年轻患者可考虑做保留子宫的手术,对绝经后患者则不需保留子宫。但从手术效果说来,切除子宫的手术要比保留子宫的手术疗效更持久些。如你已无生育要求可切除子宫。是否用传统还是需加补片要看你脱垂的部位及程度。程度重,尤其是前壁膨出可考虑加用补片,子宫及后壁脱垂
假如子宫脱垂了,将脱垂的、没有问题的子宫切除,当然不合适。子宫脱垂常常在70岁左右症状加重,80岁以后发病率猛增,故也是一个老年性问题。中度的子宫脱垂可通过物理刺激和修补盆底的手术治愈,全面加固盆底结构,加强阴道的收缩力。重度的子宫脱垂往往要做手术修补会阴裂伤,老年体弱、不适合手术的患者可采用硅胶制的子宫托治疗。
子宫脱垂要是情况比较严重的话不切除子宫,治疗的效果就没那么好,那么子宫脱垂做子宫切除手术好吗?步骤/方法:1子宫脱垂的大部分原因是再生完孩子女性的生殖系统以及各个支持部件没有恢复到最佳状态,就像正常人做事,长时间就易患子宫脱垂,比如刚生育完,各个组织还没有恢复好,就过早的下床,尤其在以前的村里。
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