如今,随着生活条件的改善,人们的饮食以及生活条件也随之提高。但生活条件的改善意味着人们的工作生活可能会更加忙碌,压力也随之增加。所以心肌梗塞由从前的老年人易患人群,开始增加到活力十足的青年,中年人。老人牙疼要注意心肌梗塞?老人如果突发心肌梗塞怎么办?一起来看下。
特别是原有高血压、冠心病的患者,一旦发生剧烈牙痛,又有上述表现者,一定要首先想到“心梗”的可能性。如何注意呢?
⒈中老年人无法解释的牙痛,应立即去医院就诊。及时进行心电图、CT、心肌钙蛋白等检查,必要时进行冠状动脉造影检查。
⒉一旦确诊急性“心梗”,立即让患者就近平卧,保证呼吸通畅,解开腰带和胸前衣扣,避免活动、用力。有呕吐时应该让其头偏向一侧,并清理口腔,避免呕吐物堵塞气管。舌下持续含服硝酸甘油、速效救心丸或消心痛。
⒊呼吸微弱、意识不清、面色青紫时,立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸。
⒋目前急性“心梗”的治疗观点是建议病人到有条件的医院,尽早进行溶栓、介入、手术治疗,发病后1小时内到急诊,可挽救大部分坏死的心肌;6小时内,有可能挽救部分心肌;12小时后,效果就明显差了。
1、“时间就是生命”,对于急性心肌梗死的救治,这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞,造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死,6-8小时左右完全坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多。
2、如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救,康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多。但遗憾的是,有一半患者因为自身或家属的原因,而错过了急救的时机。因此,提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及是相当有必要的。
3、持续的胸痛可能提示突发急性心梗,也可能为肺栓塞、夹层动脉瘤等,患者的家属以及周围的人丝毫不可犹疑,应赶紧拨打120急救,不要错过最佳抢救时机。
心肌梗死急救的“黄金1小时”
1、“时间就是生命”,对于急性心肌梗死的救治,这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的 供血血管被阻塞,造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死,6-8小时左右完全坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多。
2、如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救,康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多。但遗憾的是,有一半患者因为自身或家属的原因,而错过了急救的时机。因此,提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及是相当有必要的。
3、持续的胸痛可能提示突发急性心梗,也可能为肺栓塞、夹层动脉瘤等,患者的家属以及周围的人丝毫不可犹疑,应赶紧拨打120急救,不要错过最佳抢救时机。
心肌梗死的急救办法
若身边无救助者,患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,这是有效的自救方法。作为家属,如果发现家人突发心肌梗死,应该保持镇定,果断急救:
1、拨打120:尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。
2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
3、镇静:如有家用常备药箱,立即取出硝酸甘油片让病人含化,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤碎捂鼻吸入。同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。
4、吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。
5、心脏按压:如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效,则立即进行胸外心脏按摩,直至医生到来。
防止心肌梗塞的发生在日常生活中还要注意以下几点:
1、禁止搬过重的物品
对于有发生心肌梗塞危险性的人群,应禁止搬抬重物。搬抬重物时必然要弯腰屏气。
2、保持心情愉快
精神放松,愉快生活,保持心境平和,对任何事物要能泰然处之,加强个人修养,正确对待生活、工作中的矛盾。参加适当的体育活动,但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体,增加乐趣为目的,不以输赢论高低。
3、不要过饱或过饿下洗澡
不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,洗澡水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血流向体表,可能造成心、脑缺血。洗澡时间不宜过长,冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。
4、注意气候变化
持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠脉药物进行保护。
患者如有剧烈的心绞痛发作,应立即接受医师的诊治。如疑为心肌梗死时,要绝对卧床休息,要改变体位时,需要得到别人帮助,给予吸氧。如果在医院发作,在医师到来前,必须有人在旁边观察,注意病情的急剧改变,尤其是昏迷的病人要听心音和摸脉搏,心跳停止时要立即现场进行心脏按摩和人工呼吸,给予患者舒适的体位。第一天禁食,第二、三天给予少许流质饮食(米汤、牛奶类),约一周以后方能进食普通食物。如果病情顺利的话,二到三周左右可以在床上练习活动,完全恢复日常生活要2-3个月左右,有时甚至需要半年。
在发病数日内,因死亡率极高,所以需要住入有持续心电监护病房,进行严格的监护和治疗,该病房除有特殊的设备外,还有训练有素的医师和护士。根据心电图和血压的改变。立即给予确有成效的处理,争取度过死亡率较高的最初数日。在此病房里能有效的治疗重症心律失常,并有直流除颤器和人工起搏器。
发病数周内,梗塞尚未完全消失的,应给予行冠状动脉造影,如果发现血栓,应立即直接冠状动脉内注射血栓溶解剂,也有获得成功的病例。这就要求病人住进有良好技术和设备的医院。
由于机械设备众多,既要在病人身上接上电线,又要使病人绝对安静卧床休息,有时反而使病人不安,身体到处疼痛,然而在尽可能安静的特殊病房里接受治疗是非常重要的。因它减少了三分之一的死亡率,使康复和返回生活的人增多,所以也就使病人安心住院。
最近有人主张,相对早期进行积极身体活动训练,可在二、三月后约百分之70~80病人能够恢复原来生活。然而并不是说就能继续从事剧烈的劳动和毫不限制的工作。发病一、二个月内,虽能平安度过危险期,但仍留有心脏缺血坏死区,所以不能掉以轻心。应由医生决定所能承受的工作量。在对心绞痛治疗的同时,要警惕心肌梗死的复发。
1、食物细软、少食多餐
心梗病人一般泵血功能都比较差,所以胃肠的消化功能没有足够的动力,饮食上就应该以易消化的半流食物或软食为主,同时,进餐的次数控制在4-5次,量不宜多。吃的过饱会使腹腔有胀满感,消化系统血流增加,而导致冠状动脉的血流变少,而加重心梗程度,严重的会引起猝死。
玉米油、菜籽油、芝麻油等一些植物油当中不含胆固醇成分,而其中的不饱和脂肪酸非常有利于心梗的康复,所以油类应该以植物油为主。不吃动物内脏,避免摄入过多的动物脂肪,可多吃豆制品。胆固醇总摄人量每天应不超300mg。
3、吃少盐的食物
食盐当中含有大量的钠,而过我纳的摄入,会引起血压升高。钠具有强力的吸水功能,吃的盐太多,会使血容量增加,直接增加了患者心脏的负担。每日食盐总量不宜超过4g。
4、宜吃热量低的食物
肥胖的人患心梗的概率更高,所以应该把自己的体重控制好,避免过多热量的摄入。如果没有太多的活动,每天的热量摄入应在25-30千卡/kg。
镁和碘这两种微量元素可以降低胆固醇,对于动脉粥样硬化的病变有预防作用。而维生素C可以止血,还能够加速创面的愈合,使血管更有弹性。所以平时多吃些富含维生素C食物,对于心梗患者非常有利,获取途径应多从水果和蔬菜当中获取,特别推荐草莓、猕猴桃等一些维C含量高的水果。海带、紫菜等一些海产品的含碘量高,可增加摄入量,镁在很多绿叶蔬菜中的含量都很丰富。
一、心肌梗塞有哪些前兆急性心肌梗塞是冠心病的一种危重表现,特别是在发病后的24小时内,死亡率最高,约有1/3—1/2的心肌梗塞患者在住院前死亡。若能及早发现梗塞前先兆症状并予以处理,至少可避免梗塞发生或使梗塞范围缩小。心肌硬塞常见的诱发因素情绪激动;劳累过度;饱餐,尤其是进食脂肪过多的食物太多,造成
心肌梗塞恢复期病人的节制饮食,是为了从饮食上消除心肌梗塞诱发因素。心肌梗塞后恢复的患者,继续吸烟者再梗塞发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。
一、心肌梗塞的急救措施1、溶栓治疗:如无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症
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