睡眠分为浅睡眠和深睡眠两个过程,只有在睡眠中经历了深睡眠过程后,人的疲劳才会消除。但在车上补觉很容易受到噪音、车体晃动等因素干扰,难以进入深睡眠状态。同时,在车上耷拉着脑袋睡觉易使一侧脖子疲劳而落枕,长此以往还损害颈椎健康。
大多数白领工作者习惯在午饭后,直接趴在桌子上午睡。半个小时醒来后,经常感到手臂麻痹、视线模糊,颈椎酸痛。四川康骨医院陈关富主任医师指出,趴着睡觉时,颈椎长时间处于屈曲位,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损。经常左偏、右偏或是长期低头,使颈椎日积月累地偏移人体生理曲线,有可能诱发颈椎蜕变。
相对趴在桌上午睡,趁着坐车的时候打盹则受到大多数人的偏爱。但车上打盹,则更让颈椎处于危险的境界。这是由于在车上打盹时,人的脖子缺乏支撑,全靠肌腱的牵拉来保持姿势。由于在睡眠状态下颈椎比较奥脆弱,一个急刹车就会让颈椎受到损伤、错位,甚至还可能损伤神经。
“午睡时,可带个气囊颈围,或是选择一个高度合适的枕头,防止不良姿势对颈椎的伤害。在车上打盹时,也需选择一个支撑。”陈关富建议,注意坐姿与睡眠姿势,能有效防治颈椎疾患。也可趁着春季到郊外放放风筝,不仅可缓解疲劳,舒展筋骨,最重要的是,放风筝的过程中,需极目远眺,对颈椎有极大的益处。
每天早上或中午经常能看见坐在车上补觉的人,这样坐着睡觉不但容易越睡越累、腰酸腿疼,还会影响颈椎健康。
睡眠分为浅睡眠和深睡眠两个过程,只有在睡眠中经历了深睡眠过程后,人的疲劳才会消除。但在车上补觉很容易受到噪音、车体晃动等因素干扰,难以进入深睡眠状态。同时,在车上耷拉着脑袋睡觉易使一侧脖子疲劳而落枕,长此以往还损害颈椎健康。
纠正一些生活中错误的姿势就能减少颈椎的慢性劳损,降低颈椎病发病几率。如不良的睡眠姿势、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者,工作姿势不当者患病率都较高。车上打盹、趴在桌子上睡觉和住酒店时所用的枕头高度不合适都会伤及颈椎。往往这种情况又不能引起足够的重视,不少人认为按摩或者隔几天就好了。实际上已经伤到了颈椎,极有可能在以后发生颈椎病。
锻炼不当也伤颈椎
据介绍,有位年仅13岁的小女孩,颈部疼痛到不能抬头,已经没办法坚持上课了,家长带她到医院去检查,医生发现原来她是因为 练习芭蕾舞时动作不当导致颈椎错位。专家提醒说,有些体育锻炼做得不好也会增加颈椎病的发病率,比如不得法的倒立、翻筋斗等,做瑜珈时的倒立动作,锻炼身体时也要注意保护颈椎,做不到位的动作千万不要勉强自己做,以免适得其反。
(1)颈部症状:颈项部疼痛,颈部僵硬感、颈部强直、活动受限、颈部肌痉挛、颈活动困难、有捆绑感、“发纣”、颈部胀筋感、“落枕”感等。头部常偏向一侧、抬头、低头困难、旋转困难。
(2)上肢症状:肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、运动和感觉障碍、痛觉过敏、有触电感,手指麻木或蚁行感、手部无力、沉重感、持物不稳、震颤麻痹等症状、上肢肌萎缩、肩周活动受限。
(3)下肢症状:下肢可出现放射性痛、冷、麻、凉、或热窜痛、无力、不能站立、不能行走、不能下蹲,活动后加重,休息后减轻,或休息后刚起来加重,少有活动后好转,再活动后又加重。与天气变化有关,遇冷加重,遇热减轻,或不明显等。重则肌萎缩、跛行、功能下降。
(4)眼部症状(颈眼综合症):不能睁眼,只能闭目平卧,眼胀、眼沉、睁眼无力、伴视物不清、视力减弱、眼前闪光、暗点、视野缺损,在颈部过度活动时出现眼痛、眼肌痉挛、一过性失明、结膜充血等症状。
(5)头痛:放射痛、窜痛、麻痛、胀痛、沉痛、热痛、凉痛、局部痛、前额痛、两侧痛、巅顶痛、轻痛、中痛、重痛,重则“碰墙”止痛,甚则呕吐。
(6)头晕目眩:头痛、眩晕、甚则恶心、呕吐、一过性失明伴头昏、头沉等,甚则有欲晕倒的感觉或突然晕倒、过后苏醒、已如常人。
(7)记忆力障碍:记忆力明显下降、丢三落四、到此位忘记做此事、昨天的事情记不清楚、甚则是否吃饭都不能记忆。
(8)心脏(颈心症):心悸、心慌、气短、胸闷、憋气、思想恐惧感、心前区疼痛等颈性冠心病的表现(心电图无相应的改变)。
(9)高血压(颈高症):血压升高、头晕、头痛、视物模糊、甚则恶心、呕吐等症状。血压升高、没有规律、忽高忽低、药物降压降之又升、升之又降、或治疗后血压降至过低等。
(10)胆囊炎(颈胆症):腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、四肢乏力、肝胆区疼痛等症状。
(11)慢性咽炎(颈咽症):咽部稍有充血或变紫、进食无碍、口干舌燥似有异物感、吐之不出、咽之不下。
(12)半身不遂(颈性半身不遂):单侧肢体偏瘫、麻木、窜胀,甚则口角歪斜、语言功能障碍、穿鞋脱袜困难、行走不稳等,脑ct基本正常。
(13)自汗症(颈自汗):肢体发热、发红、单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现多汗,过时自然消退,不定时的发作。
(14)无汗症(颈无汗):肢体发凉、怕冷、单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现少汗,甚则全身绝对不出汗,干燥不适,情绪不稳。
(15)失眠(颈性失眠):失眠不能入睡,用镇静药物逐渐加量才能入睡,短时间内不影响第二天的工作,久则影响工作和学习,各种方法治疗效果差。做梦:恶梦、长梦、做事梦、工作梦、交友梦、无规律梦等。
误区一:把颈椎骨质增生与颈椎病等同起来
镜头一:一位患者拿着颈椎片忧心忡忡地对医生说:“我得了颈椎病,情况还很严重,你看我发展到最后是不是会截瘫。”医生接过x线照片一看,只是颈椎有轻度的骨质增生,再给他做其他检查,结果没有发现任何临床症状和体征。
x线只是反映骨骼及关节结构的变化,它是医生临床诊断颈椎病的一种辅助检查手段,只有当x线检查与医生临床检查的症状和体征相符合时,才可诊断为颈椎病。目前医学界大部分学者认为,单纯有颈椎骨质增生x线表现而无临床表现者,不能诊断为颈椎病。因此,大家千万不能仅凭一张x线就断定自己得了颈椎病。
随着年龄的增长,颈椎椎间盘就会出现不同程度的退变,纤维环变得松弛,颈椎椎体间变得不稳,环状纤维长期牵拉椎体边缘骨膜,导致骨膜下微出血、血肿最终钙化,即成为我们通常所说的骨质增生或骨刺。应该说它的形成 一种人体组织的生理性退变,它的出现是试图增大椎体间的接触面积,以增加椎体关节的稳定性。如果给40岁以上的人做一次颈椎x线普查,我们就会发现很多人都有不同程度的颈椎骨质增生,而且其中有一部分人可表现为严重的骨质增生而没有任何临床症状。
误区二:颈部活动时产生弹响就表明患有颈椎病
镜头二:一位年轻的小伙子问医生:“每次我做颈部左右旋转动作的时候,颈部就会发出啪啪的弹响声,这种情况已经有五六年了,我是不是得了严重的颈椎病?”我问他有什么不舒服,他说只是低头工作时间长了,很习惯地活动一下颈部,一听到颈部发出了弹响,就感觉脖子顺畅了许多。我再给他做临床检查,没有发现任何明显症状和体征。我告诉小伙子说,你放心,你现在不可能是得了颈椎病。
为什么会出现这一现象呢?一种情况可能是在颈部做旋转活动时,椎体周围的软组织如肌腱、韧带、关节囊滑过椎体骨骼各部位时发出的声音;另一种情况可能是当颈部做旋转活动时,一侧的小关节张开,这样会导致这一小关节腔内负压形成,从而使溶解在周围组织液中的气体进入到小关节腔,当颈部反向旋转时,原来张开的小关节腔又闭合,将进入的气体又挤压出关节腔,这时也会产生一个弹响。当然,还有一些病理情况下也会出现弹响,如颈韧带钙化等。一般年轻人出现这种现象不用紧张,若年龄在40岁左右有此现象,则应找医生检查。
误区三:胡乱给自己扣上“颈椎病”的帽子
镜头三:目前社会上存在着一大批所谓的“颈椎病”患者,其中很多人就以某一个症状给自己下了诊断,比如最常见的就是,只要是脖颈疼,就说自己是患了颈椎病;还有一些症状如头晕、颈部僵硬、上肢发麻等。这些症状都有可能是颈椎病的表现,但决不能片面地将某一个症状与颈椎病等同起来。这些人一旦发现自己得了所谓的“颈椎病”后,精神上就表现出巨大的压力,主要是认为自己最终将可能瘫痪,结果表现出精神委靡,对一切事情失去了以往的热情;情绪不好,很容易为一件小事生气(以前没有过);神经衰弱,晚上不容易入睡,经常失眠,最终导致全身各脏腑功能紊乱,容易变生他病。
其实颈椎病并不是那么可怕。临床上有很多一来就称自己得了所谓“颈椎病”者,经过医生检查后,发现相当一部分人不是患了颈椎病,有的症状是由肩周炎引起的,还有的是如颈肋综合征、肱二头肌腱炎、网球肘、腕管综合征等引起的;另有一些人是由内科疾病引起的,如高血压、美尼尔氏综合征等。因此,我们从临床诊断上就可以删除一批假冒的颈椎病。
误区四:患颈椎病后随便请人按摩治疗
镜头四:一位女患者,因颈部疼痛,伴有左上肢酸胀麻木感一年多,经专科医生检查后诊断为颈椎病,建议她做牵引和按摩治疗。她当即想起一位 理发师的亲戚,有一次在他那里理发时,患者说脖颈不舒服,那亲戚就给她按摩了一阵,过后,她感觉脖颈轻松多了。这一次,这位女患者又找到她的亲戚要求帮她做按摩治疗,这位亲戚也不含糊,马上就给她按摩。一阵放松手法后,理发师给她做一个斜扳手法,啪的一声,患者即感脖颈疼痛剧烈,拒绝理发师继续施行手法,颈部不敢活动。她这才急急忙忙到医院找专科医生治疗,经x线检查,诊断为颈椎关节半脱位,经牵引配合手法治疗,才将脱位纠正。
很多人都知道按摩对颈椎病的治疗有一定效果,但实际上,并不是所有的颈椎病都能采用按摩的方法来治疗,也不是任何人都会进行按摩治疗。按摩不当,可以导致很严重的后果,因为人体的颈部比较脆弱,而且脊髓、椎动脉都从这里通过,如果按摩时用力过猛、动作不协调,或者患者没有很好地配合,特别是在做颈部的旋转和斜扳手法时,很容易导致患者颈部骨折或脱位,可严重损伤脊髓,使患者高位截瘫,终身只能在轮椅中度过。
另外,还有一些颈椎病是不能进行按摩治疗的,如核磁共振检查显示椎间盘突出明显,严重压迫脊髓或神经根,或骨刺较大,严重压迫神经根或椎动脉,这些病例如果采用手法治疗,必将加重脊髓、神经根或椎动脉的损害,产生严重后果。因此,对颈椎病进行按摩治疗,必须找按摩专科医生,医生再根据患者的病情,酌情考虑患者是不是可以采用按摩手法治疗,采用什么样的按摩手法治疗。这样,既可使患者得到系统有效的治疗,又可避免严重不良后果的发生。
此外,即使是患了颈椎病,也不是那么可怕,患者要正确地对待。首先找专科医生进行诊查,以明确病情;其次是对战胜疾病要充满信心,积极配合医生进行治疗。病情轻者,经过药物、牵引。按摩、理疗及功能锻炼等系统的治疗,一般可以取得明显的效果;对于病情比较严重的患者,采用手术方法去除突出的椎间盘或骨刺对神经根、脊髓和椎动脉的压迫,患者可痊愈或明显好转。
1、颈椎X线片:是最常见的颈椎病的检查方法。颈椎病X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张,椎间隙狭窄,椎管狭窄,椎体后缘骨赘形成,在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎节段性不稳定。
2、颈椎CT:可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况,对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。这也是很好的颈椎病的检查方法。
3、颈椎MRI:可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓,常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围,对颈椎病的检查具有重要意义。
4、椎-基底动脉多普勒:用于检测椎动脉血流的情况,也可以观察椎动脉的走行,对于眩晕以主要症状的患者来说鉴别价值较高。
5、肌电图:适用于以肌肉无力为主要表现的患者,主要用途为明确病变神经的定位,与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别,但对检查条件要求较苛刻,常常会出现假阳性结果。这同样是常见的颈椎病的检查方法。
一、颈型颈椎病的原因本病大多由于风寒、潮湿、枕头不适或卧姿不当、颈肌劳损、头颈部长时间单一姿势、姿势不良或过度疲劳等造成颈椎间盘、棘突间关节及肌肉、韧带等劳损所致。有时外伤也起重要作用。在以上因素的作用下,首先导致颈肌的痉挛、劳累或肌力不平衡而出现颈椎生理曲线的改变,造成颈椎关节囊及韧带的松弛,颈椎
三、颈椎椎管狭窄症的保健保健护理1.用药遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药。
肝肾亏虚、气血不足型颈椎病包括了椎动脉型、根型和脊髓型颈椎病的大部分症状。2、颈椎CT可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况,对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。
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