别盲目检查“打扰”了胎儿

妊娠期对孕妇和胎儿所作的临床检查，称为产前检查。由于胎儿的生长发育，孕妇身体各系统出现一系列相适应的变化，若超越生理范围或孕妇本身患有某种疾病不能适应妊娠的改变，则孕妇和胎儿都可出现病理情况。

产前检查

产前检查

通过产前检查，能够及早发现并防治合并症（孕妇原有疾病如心脏病）和并发症（孕期后发生的疾病如妊娠高血压综合征），及时纠正异常胎位和发现胎儿异常，确定分娩方式。

通常在怀孕后12周应做体检，为了自己和宝宝健康，孕期女性一定要定期到医院进行产前检查。

盲目的检查是会“打扰”胎儿的

准妈妈由于担心自己腹中的孩子健康，又没有什么经验，很容易过度紧张，这样对孩子的发育不利。产检也应适时适度，孕期产检应在医生指导下合理安排。盲目、频繁地做B超检查，有可能对胎儿造成不必要的“打扰”。

那么孕妇到底要做几次B超、选择在哪个孕周做才合适？这些都要由医生根据各人的具体情况而定，没有绝对的规定。但是，医生推荐和建议全妊娠期无高危因素者最好至少接受4～5次超声检查，时间点和检查的主要“看点”大致如下：

第一次超声检查：在孕6～8周，主要是排除或及时发现异位妊娠（宫外孕）或异常妊娠（葡萄胎等），了解胚胎是否存活；

第二次超声检查：在孕11～14周，主要是做胎儿NT测量，结合孕妇血清血检查，评估胎儿染色体异常的风险度；

第三次超声检查：在孕18～24周，主要是系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形，包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全。此次超声检查尤为重要，因为，胎儿发育至这个时期，胎儿在子宫内所占的空间不太多，活动的空间较大，胎儿的活动较为舒展，超声可以通过多个观察角度观察到胎儿大部分的器官形态结构，筛查排除胎儿畸形；

第四、五次超声检查：在32～38周，排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常，了解胎儿的位置、胎盘位置及成熟度、羊水的多少等；判断胎儿有无脐带缠绕、绕颈几周及绕颈松紧等情况，而且还能了解脐带的血流情况，评估胎儿宫内的安危。对临床医生选择分娩时机及方式提供有价值的参 考指标。

孕妇在产前要注意些什么呢？

1、一定要保持心情的舒畅以及情绪的稳定，而且还要适时的做好一些胎教，比如听一些优美的音乐，然后再抚摸胎儿以及丈夫一起给胎儿说话和讲故事，还要给予胎儿一些早期的良性的刺激以及训练，这是可以促进胎儿的身心健康发育的。而且还要摄取均衡的营养的，更是要注意食盐的摄取量，从而来预防妊娠的中毒症。

2、孕妇应多吃蛋白质含量高及富含维生素的食物，如瘦肉、禽、蛋、乳、鱼类，多吃新鲜蔬菜和水果等。临产前一定要吃饱喝足，最好吃些热能高的食物，如大米、白面、红糖、巧克力等，这些食物都能增加产力。

3、良好的个人卫生。孕妇牙龈容易出现充血、肿胀疼痛和出血等症状，因此，应养成良好的口腔卫生习惯。刷牙应选用软毛牙刷。孕妇新陈代谢旺盛，上脂腺、汗腺分泌增多，特别容易出汗，所以孕妇必须经常洗头、洗澡，勤换衣服，以保持皮肤的清洁，促进全身血液循环和身体内废物的排泄，保护身体健康。洗澡应采用淋浴，不宜盆浴，水温不宜过高。孕妇的阴部分泌物增多，应每天用温水清洗外阴，并选用卫生护垫，保持会阴部的干爽，减少阴道炎的发生。

4、为了能及时了解胎儿的发展情况和您自己的身体状况，孕妇就定期进行常规的产胶检查。产前检查是由产科医师对孕妇实施的一项专门检查。从早孕开始，孕妇应每月检查1次；妊娠28周后，每2周检查1次；到36周后每周检查1次。若在检查中发现异常情况，应随时就诊。

5、孕期不要过于安逸，要进行适当地做家务和体育锻炼，以增强体力，提高子宫和腹肌的收缩力，但不要过于劳累。

6、曾做过剖腹产手术的产妇，如果再生孩子，一般需要两年的时间。这是因为，分娩后，短期内子宫壁刀口不一定会愈合得很好，加之瘢痕使刀口缺少弹性，不牢固，在妊娠晚期或分娩时容易发生瘢痕裂开，致使子宫穿孔或破裂，导致大出血甚至危及生命。因此，为使刀口长得更趋于完好，最好两年以后再怀孕分娩，以使刀口处的瘢痕组织愈合得更好，减少再次分 娩时的危险。而且随着怀孕月份增大，注意观察产妇有无异常情况，在预产期前1-2周宜住院待产。

7、临产时保持精神愉快，精神过度紧张会降低子宫的收缩力，导致产程延长，造成难产。

“尽管现代人的文化水平较以往有很大的提高，但对于妊娠与分娩，江门地区很多孕妇的知识比较缺乏。有不少产妇直到临产时，对分娩的过程仍不了解或充满了误解，导致盲目乐观或过度紧张，影响分娩的顺利进行，引起不少不必要的剖宫产。”李小敏认为，孕妇在准备怀孕前最好先通过各种信息渠道了解妊娠及分娩的知识，在孕期充分配合医生进行产前检查，破除对产前检查的误解。对孕妇常见的对产前检查的认识误区，李小敏一一进行分析。

孕妇对产前检查有哪些“偏见”？

常见误区1：孕早期不必到医院检查很多准父母，常常不重视孕早期保健，妻子出现停经后，就自行到药房买个验尿棒，确认怀孕就认为“万事大吉”了，一直等到怀孕5、6个月才到医院检查。

正解：孕早期（妊娠12周以内）检查是一个非常重要的阶段。这时需要进行的产前检查项目包括：

●检测是否真的怀孕；

●测量基础体重：医生可以根据孕妇的基础体重来进行营养指导，帮助孕妇在孕期控制好体重，使宝宝健康发育；

●测量基础血压：孕早期或者未孕时的血压，对于妊娠中晚期的血压升高程度的判断有非常重要的参考意义：

●了解基础疾病史：妇女在妊娠前已经患有的疾病，如心脏病、高血压、糖尿病、慢性肝炎等，均有可能影响孕期母胎安全，因此怀孕初期，应让医生充分了解孕妇的基础病史，进行认真的评估，对妊娠做出最合理的指导。

●必要的时候，进行B超检查，确认孕周，这对月经不准的孕妇尤为重要。进行B超检查还可以排除宫外孕，一些女性停经后出现少量阴道流血，以为是先兆流产，盲目保胎，最后出现宫外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的症状。

常见误区

常见误区2：产前检查不能做妇检

很多女性常常认为妇科检查会导致流产而拒绝进行妇检。而在国外，妇科检查是孕早期保健中的必检项目。

正解：这里所说的妇科检查是指阴道检查和妇科内检。孕妇产前检查的早期进行妇检很重要，主要包括排除生殖道感染、宫颈赘生物、宫颈恶性肿瘤、盆腔病变等，同时也是排除宫外孕的重要措施。此外，越来越多的孕妇接受了在孕期进行宫颈细胞学和宫颈HPV检查，这能助那些患有宫颈癌癌前病变的妇女在分娩后得到及时的治疗。

常见误区3：进行孕前检查就没有必要再进行产前检查

有些孕妇在孕前做足了准备，进行了全面的孕前检查，然而怀孕期间却不再进行产前检查，因为她们认为孕前检查就能确保可以安全渡过妊娠期。

正解：孕前检查和产前检查有不同的针对性，两者都很重要。孕前检查主要目的在于排除遗传病，例如地中海贫血和蚕豆病。而产前检查的目的则在于随时跟踪了解孕妇和胎儿的健康情况。

常见误区4：产前检查就能排除胎儿所有出生缺陷

很多的准爸妈对于产前检查寄予了极高的期望值，认为只要做了产前检查就一定能避免胎儿出现异常情况。

正解：通过规则的产前检查，大部分胎儿出生缺陷可以排除，但是由于现代科技的发展限制还是有少部分的胎儿异常情况不能在子宫内就能发现，如胎儿的视力、智力或听力等生理功能的异常，在胎儿期是无法发现的。此外超声的分辨率，无法辨识出胎儿微小的缺陷。例如：较小的心室中隔缺损或动脉弓狭窄，不易由超声诊断。又如神经管缺损通常位于尾脊皮肤的小破洞，产前也不容易发现。

常见误区5：产前检查中运用超声检查会影响孕妇和胎儿的健康

正解：产前超声检查的目的是尽早发现可治疗的胎儿异常，并给予适当的产前咨询。产检时使用超声检查，对胎儿是安全的，各位准爸爸、准妈妈无须过度担心。