婴儿肺炎的临床表现,婴儿肺炎如何分类

一、婴儿肺炎有哪些反应

1.潜伏期

大多为2～3日或稍久。

2.轻症

只有鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可用流泪、微咳或咽部不适，可在3～4天内自然痊愈。开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可稍肿大。呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、哆嗦、腹泻等全身症状。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。大多数发热较高，可持续2～3日至1周左右。　

　3.重症

除轻症肺炎表现加重外，持续高热、全身中毒等症状严重，且伴有其它脏器功能损害。体温可达39～40℃或更高，伴有冷感，头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等，不久即可因部微红，发生疱疹和溃疡，称泡疹性咽炎。有时红肿明显，波及扁桃体，出现滤泡性脓性渗出物，咽痛和全身症状均加征，鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠。呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。颌下淋巴结显著肿大，压痛也明显。如炎症波及鼻窦、中耳或气管，则发生其它症状，全身症状也较严重。较严重症状中，要注意高热惊厥和急性腹痛，并与其它疾病作鉴别诊断。急性上呼吸道感染所致的高热惊厥大多见于婴幼儿，起病后1～2日连续几次。患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻� ��，以及中毒性肝炎。急性腹痛有时很剧烈，多在脐部周围，无压痛，往往早期出现，大多为暂时性的，可能与肠蠕动亢进有关；但也可持续存在，有时与阑尾炎的症状相仿，多因并发急性肠系膜淋巴结炎所致。婴儿肺炎时常伴有心功能不全。肺炎重症常伴有烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜；昏睡，甚致昏迷、惊厥；球结膜水肿；瞳孔改变，对光反应迟钝或消失；呼吸节律不整；前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。有时可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。　

　4.血象

病毒感染一般白细胞偏低或在正常范围内，但在早期白细胞总数和中性粒细胞百分数可较高；细菌感染则白细胞总数大多增高，严重病例有时也可减低，但中粒细胞百分数仍增高。

二、宝宝肺炎怎么进行分类

宝宝肺炎分为三种，分别是病毒性肺炎、细菌性肺炎、无热性肺炎。病毒性肺炎最初的症状与感冒相似，宝宝会持续高烧3-4天，且咳嗽和流鼻涕的情况会越来越严重，宝宝的呼吸急促，每次呼吸胸部都往下凹陷。因此，若怀疑不是感冒，便要尽快就诊。即使只是轻微咳嗽、流鼻涕和发烧，如果咳嗽中含痰的情况渐趋严重，发热持续4天也不降，感冒可能已转为肺炎了，必须再次就诊。细菌性肺炎会发烧1-2天，因痰堵住喉咙，会使宝宝呼吸困难，加上肺部化脓，亦会影响呼吸。无热性肺炎则没有发烧症状，一旦咳嗽和浓痰不断时便应立即就医检查。一般来说，医生都是以发烧程度、胸肺检查及X光检查来判断病情。所以，父母应仔细观察孩子的全身状态，包括精神、心情、呼吸、咳嗽等，然后详细告诉医生。高烧和严重咳嗽的症状，可在1-10天内舒缓，至于肺部发炎的情况则需要较长时间才能痊愈。

三、宝宝肺炎如何来预防

1、按时做好计划免疫接种，注射小儿肺炎疫苗对预防小儿肺炎是有效的。2、注重体格锻炼，室内每日开窗通风，经常户外活动，增强机体耐寒及对环境温度变化的适应能力，就不易发生呼吸道感染及肺炎。3、小儿衣着不要过厚或过薄，婴儿不要包裹过紧。小儿肺炎疫苗是自费项目，父母可选择是否接种4、婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人，家人中患感冒要远离孩子。5、加强锻炼是基础：婴儿期应注意营养，及时添加辅食，培养良好的饮食及卫生习惯。防止佝偻病及营养不良是预防肺炎的关键。6、刚刚发热就到大或小医院要求输液，在吵吵嚷嚷、咳声不断的输液室内滞留至少2小时以上，可以想象孩子小小气道内会吸进成百上千的细菌或病毒，尤其连续门诊输液3-4天以上的，接触的病原菌会更多。近2年小婴儿、甚至新生儿的麻疹大流行，相当比例是在门诊输液后传染上的就是一个典型例子。

四、宝宝肺炎如何食疗

1、百部生姜

原料：百部10克，生姜6克，蜂蜜少许。用法：百部、生姜同煎煮取汁，调入蜂蜜分温服。功效：宣肺散寒，止咳化痰。　

　2、杏仁桑皮粥

原料：杏仁6克（去皮尖），桑白皮15克，生姜6克，大枣5枚（去核），粳米150克，牛奶30毫升。用法：把杏仁捣碎成泥状，调入牛奶取汁；桑白皮、生姜、大枣水煎取汁，以药汁入粳米煮粥，将熟时入杏仁汁再稍煮即成。一日分数次热服。功效：宣肺止咳，降气平喘。杏仁平喘治肺，宝宝肺炎时可适当食用杏仁的粥羹

3、桑菊杏仁茶

原料：桑叶9克，菊花9克，杏仁泥6克，蜂蜜15克。用法：将桑叶、菊花、杏仁泥共煎煮取汁，调入蜂蜜即成。每日1剂，代水饮用。功效：桑叶、菊花可清热散邪，为辛凉清热之药；杏仁可宣肺降逆；蜂蜜则可调味止咳。　

　4、党参百合粥

原料：党参10~30克，� �合20克，粳米100克，冰糖少许。用法：取党参浓煎取汁，与百合、粳米同煮成粥，加冰糖即成。每日两次，温热服用。功效：补脾益气，润肺止咳，可用于身体虚弱、伴有低热型的小儿肺炎。宝宝肺炎时需忌口，戒辛辣油腻

5、蒲公英桔梗汤

用料：蒲公英30克，桔梗10克，白糖适量。用法：将蒲公英洗净切碎，同桔梗加水煎，取汁去渣，汁约半碗，加入白糖稍炖后即成。每日1剂，连服3～5天。功效：蒲公英清热解毒；桔梗味苦、辛，性平，可用于宣肺祛痰镇咳、消炎疗痛。这味药可用于小儿肺炎，咳嗽痰多，气喘不顺。注意：阴虚火旺，久咳，麻疹未透，以及咯血者忌用。