产后乳腺炎烦恼一箩筐防治方法大公开

乳腺的问题取决于今后宝宝是否健康以及家庭幸福等方面。而乳腺炎是产褥期较为常见的一种疾病，特别是产后的3-4周的新妈妈们较为常见。那么产后乳腺该如何做好防治工作呢？

什么是产后乳腺炎？

产后乳腺炎是产褥期常见的一种疾病，多为急性乳腺炎，常发生于产后3-4周的哺乳期妇女。而6个月后的婴儿开始长牙，这个阶段乳头也容易受到损伤，应该小心预防；而断奶期更要警惕急性乳腺炎的发生。急性乳腺炎的致病菌多为金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌，经乳头的裂口或血性感染所致。

产后乳腺炎

产后乳腺炎的症状

1、瘀积性乳腺炎：发生于产褥初期（常在产后1周左右）。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验，易致乳汁郁结，未按时排空所致。产后乳腺炎患者感双乳不等程度的胀痛，并有中等度体温升高（38.5℃左右）。检查乳房胀满，表面微红（充血），压痛，但经吸出乳汁后，症状多能消失，故一般不认为是真正的乳腺炎。但如不及时处理，或乳头较小，被新生儿用力吮破，滞留乳汗汁可为化脓性细菌所污染，容易出现产后乳腺炎症状。因此，须将多余乳汗排空，并注意乳头清洁。

2、化脓性乳腺炎：化脓性乳腺炎多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述，产后乳汁瘀积，如不及时排空，易致感染从而引起产后乳腺炎。细菌侵入乳腺管后，继续向实质部侵犯，则可形成各种类型的化脓性炎。

产后乳腺炎的发病原因

1、乳汁排通不畅，淤积乳房内。乳汁淤积，排乳不畅是产后乳腺炎发病的主要原因。造成乳汁滞留的原因可能是宝宝吸吮姿势不正确，导致奶水没办法完全被吸出。而宝宝在吸不到乳汁的情况下便会越吸越大力，会将妈妈的乳头咬破，进而造成细菌感染，使细菌进入乳房组织。另外，妈妈在喂奶时用指头挤压乳房，也会阻碍乳汁的流出。

2、孕期忽视了乳头的保养，而使乳头皮肤表皮薄弱易损。由于初产妇的乳头皮肤抵抗力较弱，容易在宝贝的吸吮下造成损伤，使乳汁淤积，细菌侵入。

3、有些新妈咪的乳头发育不良，如乳头内陷，也有碍哺乳的进行。4、初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁淤积加重。乳汁的淤积又往往使乳腺组织的活力降低，为入侵细菌的生长繁殖创造有利的条件，如不及时疏通极易发生乳腺炎。

如何预防产后乳腺炎

产前

1、在怀孕末期应用75%的酒精擦试乳头，或用温水洗，以增强乳房皮肤的柔韧和抵抗力。挤出乳管内的脂栓。

2、乳头内陷者，怀孕前需用手挤出乳头，按摩牵拉纠正之。

产后乳腺炎

产后

1、要保证母乳喂养的姿势正确以及宝宝的吸吮方式正确。不要让宝宝只含到乳头而造成乳头皲裂，以致细菌沿着皲裂的乳头进入乳腺管引起急性乳腺炎。

2、哺乳时一定要让宝宝吃空一侧乳房再吃另一侧，不要两边乳房交替吃，以防宝宝长时间吃不到奶后引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。若妈妈的奶很充足，宝宝只吃一边就饱了，另一边又很胀，就一定要把胀的一边乳房的乳汁挤掉，不要留在乳房里，以防形成硬结造成急性乳腺炎。同时养成定时哺乳的习惯，不让宝宝含着乳头睡觉。

3、要侧睡与仰躺睡交替进行，禁忌妈妈趴着睡。以防止挤压乳房引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。

4、不戴有钢托的胸罩。妈妈的乳汁会时常不经意地流出，加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂，这时候新妈妈不要戴带有钢托的胸罩，最好戴专门的哺乳胸罩，以防带有钢托的胸罩挤压乳腺管造成局部乳汁淤积引起急性乳腺炎。

5、要注意自身卫生清洁，喂宝宝前后最好用清水擦洗，然后用卫生的毛巾将乳头擦拭干净，保持乳头的清洁。

6、产后催奶不宜过急。产后补充营养并不是多多益善，帮助下奶的鱼汤、肉汤或鸡汤一定要根据奶水分泌的多少适量饮用。因为有些新妈妈在开始分泌奶水时乳腺管尚未通畅，而新生儿吸吮能力弱，如果大量分泌乳汁容易造成奶胀结块，给新妈妈带来痛苦。所以，产后进食下奶的食物应从少量开始。

7、乳腺炎的成脓期，应少吃有“发奶”作用的劳腥汤水，以免加重病情。宜多吃具有清热作用的蔬菜水果，如番茄、青菜、丝瓜、黄瓜、绿豆、鲜藕、金橘饼等。海带具有软坚散结的作用，可多吃些。同时保持情绪舒畅。

8、注意饮食调摄：宜食清淡而富于营养的食物，多食新鲜蔬菜瓜果，如西红柿、丝瓜、黄瓜、鲜藕、桔子等，忌食辛辣、刺激、荤腥油腻之品。

有效治疗乳腺炎的妙方

食疗

（1）猪蹄1只、黄花菜25克，炖熟后不加佐料食之，每日1次。用于乳腺炎初期未成脓者。

（2）乳鸽1只、黄芪30克、枸杞子30克。将乳鸽洗净，黄芪、枸杞子用纱布包好与乳鸽同炖，熟后去药渣，吃鸽肉饮汤。用于乳腺炎溃破后康复期。

（3）粳米100克、蒲公英50克。将蒲公英煎水取汁，加粳米煮粥，每日分服。用于乳腺炎溃破后脓尽余热未消者。

产后乳腺炎

外敷疗法

（1）芒硝60克、蜂蜜适量，调成糊状，敷患乳上，每日1次，连用3-5天。

（2）葱白20根、鸡蛋清1个、白糖15克。葱白捣烂加蜂蜜、白糖，加热烊化后，趁热敷患乳处，以不烫伤皮肤为度，连用数日。

（3）五倍子30克，研末加醋适量，调成糊状，敷患乳上，外用纱布固定，每日1次。（4）葱头3个，蒲公英适量，将上述两味药捣碎，敷患处或饮汤，本方对治单纯性乳痈有较好疗效。

其他自疗

（1）初起者可用热毛巾湿敷患乳（以不烫伤皮肤为度），冷后再敷，连续10分钟，用手捏住乳房，一捏一松，反复数十次。已溃破者禁用。

（2）按摩疗法：先用热的湿毛巾外敷，然后用手按顺时针方向按摩乳房，以促使乳管的畅通。已溃破者禁用。

（3）皲裂很深疼痛厉害，或一直不见好转时，停止直接哺乳，用吸奶器吸出奶汁喂给婴儿。这期间抓紧时间治疗。症状较轻时，最好戴乳头帽喂奶，喂奶结束时，乳头用硼酸棉消毒，再用消毒的纱布盖好。

患乳腺炎要停止母乳喂养吗？

发生急性乳腺炎时，一般不要停止母乳喂养，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积的机会。所以，在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，不但不要停止母乳喂养，而且还要勤给孩子喂奶，让孩子尽量把乳房里的乳汁吸干净。而当乳腺局部化脓时，患侧乳房应停止哺乳，并以常用挤奶的手法或吸奶器将乳汁排尽，促使乳汁通畅排出。与此同时，仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重或脓肿切开引流后，或发生乳痿时才完全停止哺乳，并按照医嘱积极采取回奶措施。

产后乳腺炎

专家解答：关于产后乳腺炎防治的几个疑问

Q1：产后乳腺炎会导致什么严重的后果？有什么好的治疗方法？

A：乳腺炎是乳房内的组织发炎而引起的一种产后疾病。哺乳期乳腺炎症状有：乳房的局部出现红、肿、热、痛的区域，发烧超过38.5℃，畏寒、酸痛、倦怠、食欲不振等全身性症状，通常症状持续超过24小时。哺乳期任何阶段都可能引起乳腺炎，不过大多数发生在产后一月内，尤其是前2-3周，当哺乳常常还不是很顺利的时候。如果没有正确的处理，可能会反复发生或是进一步引起乳房脓疡。

治疗：哺乳期乳腺炎治疗注意事项：

（1）局部热敷，这种哺乳期乳腺炎治疗方法促进乳汁通畅排出，若局肿胀明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。同时嘱患者每3至4小时一次沿乳根至乳头方向按摩8至10分钟，并尽量挤净乳汁或辅以吸乳器吸出。

（2）局部红肿热痛明显者在哺乳期乳腺炎治疗同时予以青霉素100万u10-20ml从炎块四周封闭。每4-6小时重复。

（3）早期乳腺炎，症状轻微者可不停止哺乳，这是我们现在对哺乳期乳腺炎治疗方法的一个优点。

（4）哺乳期乳腺炎治疗对于病程在6～10天以上的慢性乳腺炎，可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗，多在1～2周内治愈。哺乳期乳腺炎形成脓肿者行手术切开排脓，引流后均在2周内治愈，这就是哺乳期乳腺炎治疗方法选择正确后的一个显着优点。积乳囊肿待炎症控制后经穿刺抽出积乳后可治愈。希望我的回答能帮到你，祝愿你和宝宝健康成长。

Q2：产后乳腺炎可以使用中药贴剂吗？治疗效果怎么样？

A：1、妊娠后期，要经常用温开水或者75%的酒精擦洗乳头、乳晕区，以增强乳房皮肤的抗感染能力。

产后乳腺炎

2、产后用橘核30克水煎服，一般2-3剂，预防乳汁瘀积。

3、防止乳汁瘀积，每次哺乳尽量将乳汁吸空，如果产妇乳汁过多，哺乳不能排尽时，可用吸奶器吸出，或用手轻轻挤压按摩，使乳汁排空。

4、养成定时哺乳的习惯，注意乳头清洁，哺乳后应用温开水清洗乳头。

5、如果发现乳头破损或皲裂，可用麻油、蛋黄油外擦，及时处理。

6、断奶前要逐步减少哺乳次数，并用麦芽、山楂楂各60克，或生枇杷叶15克煎汤代茶饮用；如果乳房结块胀痛，可用芒硝外敷，以促其消散。

Q3：产后得了乳腺炎还能给孩子喂奶吗？

A：得了乳腺炎应暂缓患侧哺乳，注意休息、保持乳头清洁、多喝水，并且要以吸乳器吸出乳汁，同时及时抗感染治疗，可以吃点青霉素V钾片或头孢羟氨苄片。如果出现发烧可以吃点退烧药，同时可以吃点清热解毒药物，比如蒲地蓝消炎片，反复高热不退应及时就诊。禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物，可以做口服乳癖消和逍遥丸和抗生素药物做对症治疗，或者是静滴青霉素和丹参滴液做对症治疗。

Q4：不幸得了产后乳腺炎，治疗需要多长时间？

A：乳腺炎是乳房内的组织发炎而引起的一种产后疾病。哺乳期乳腺炎症状有：乳房的局部出现红、肿、热、痛的区域，发烧超过38.5℃，畏寒、酸痛、倦怠、食欲不振等全身性症状，通常症状持续超过24小时。哺乳期任何阶段都可能引起乳腺炎，不过大多数发生在产后一月内，尤其是前2-3周，当哺乳常常还不是很顺利的时候。如果没有正确的处理，可能会反复发生或是进一步引起乳房脓疡。

如果有局部红肿热痛明显者在哺乳期乳腺炎治疗同时予以青霉素100万u10-20ml从炎块四周封闭。每4-6小时重复。哺乳期乳腺炎治疗对于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎，可加用静滴青霉素类药物全身抗炎治疗，多在1-2周内治愈。哺乳期乳腺炎形成脓肿者行手术切开排脓，引流后均在2周内治愈，这就是哺乳期乳腺炎治疗方法选择正确后的一个显着优点。积乳囊肿待炎症控制后经穿刺抽出积乳后可治愈。