晚期产后出血需不需要手术治疗

产后大出血其实很常见，概率在5%左右，近几年随着产妇生育年龄增加及剖宫产增加而有所提升，但这5%中有90%的产妇，经过药物等止血的相关措施可以在2小时内止住血。所以在产妇做完手术之后，医护人员需要在产房进一步观察2个小时。有些晚期产后出血的孕妇并不需要手术治疗之需要吃吃药、输输液就可以了，但是根据患者的身体情况医生会采用不同的治疗方式，今天小编带着这个问题咨询产科资深主任医师，晚期晚期产后出血需不需要手术治疗。

晚期产后出血的概述

晚期产后出血指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1～2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发病率的高低与产前保健及产科质量水平密切相关。近年来随着剖宫产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋势。

晚期产后出血的治疗

要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施。既往多首选刮宫，近年来主张对于出血量少或中等，除外产道损伤或肿瘤，B超显示无明显组织残留，可先用宫缩剂（缩宫素及前列腺素）及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复。若子宫腔内有组织残留，可先用抗生素，48～72小时后清宫，术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。

对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理：

1.保守治疗

补液，抗炎，止血，纠正贫血，改善全身状况，部分裂开的切口有可能愈合。

2.手术

若裂开的切口周围组织血运较好，可行扩创清除坏死组织，形成新鲜创面，重新缝合。若剖腹探查时发现子宫切口糜烂，组织脆，提拉宫底时下段横切口自行裂开，上下段分离，则应果断行全子宫切除术，同时抗炎、输血、纠正休克。

晚期产后出血手术后饮食保健

1.注意休息，保持心态良好，避免紧张、焦虑，同时注意积极而合理的进行治疗，减少出血量，注意避免受凉，预防并发感染。

2.饮食应以清淡、易消化，富于营养为宜，注意多吃含铁较高的食物，以利于机体造血，改善因为出血而导致的贫血，可以适当的多吃点驴肉、猪肝、猪血、牛羊肾、羊舌、黄豆、蚕豆、高粱、腐竹、大白菜、黑木耳等含铁较高的食物。

3.禁食肥腻，酸性、生冷、辛辣、刺激性食物，戒烟酒。

晚期产后出血的治疗大都以以保守治疗为基础，然后很据产妇的出血量和身体状况综合分析再来确定是否需要手术刮宫治疗。如果产妇的预防贫血，感染，如果止血效果差，或者是因为宫腔内胎膜残留等因素要及时采取手术治疗。那么，患者一定要积极的接受治疗以及做好术后的护理工作。