孕31周：胎宝宝出生前就要预防肥胖！

　　天津市中心妇产科医院的一项临床调查显示，本市巨大儿的出生比率占新生儿总数的近6%，也就是说100个新生儿中有6个是巨大儿，其中出生时体重超过5公斤已并不鲜见。这一数字比上世纪90年代翻了一倍，市中心妇产科医院产科副主任石光主任医师说，我国新生儿标准体重在3至3.3公斤之间，达到或超过4公斤的胎儿都称为巨大儿。一旦形成巨大儿对于母婴双方都有伤害，首先会使得孕妇难产、增加产后出血的发生率，对于新生儿而言，很可能出现窒息、肩难产，也增加了臂丛神经损伤、颈骨骨折等的发生率。巨大儿还容易发生低血糖、红细胞增多等并发症，进入儿童期后容易发胖，到了成年期，糖尿病、高血压、高血脂等疾病的患病率也会增加。

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　　胎宝宝出生前就要预防肥胖！

　　妇产科专家石光介绍说，巨大儿的发生与遗传因素有一定的联系，如父亲或母亲身材高大、体重过重或体格健壮的，生下巨婴的可能性较大。排除遗传因素后，巨大儿与孕期营养过剩密切有关，太胖的孕妇更容易孕育巨大儿。准妈妈在怀孕期间确实需要多摄取营养，但应避免营养过剩，并保持营养的均衡。不少孕妇在孕期猛吃营养食品，不仅导致自身体重严重超标，胎儿体重也猛增。临床分析表明，由于孕妇营养过剩导致的巨大儿接近7成。

　　妊娠期糖尿病也是导致巨大儿的原因之一。由于胎儿要通过胎盘从母体获取葡萄糖，当母体血糖增高时，胎儿长期处于高血糖状态，这些糖被转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿皮下脂肪丰满，体重增加过快，成为巨大儿。

　　很多准妈妈怀孕后，家人都让孕妇多吃 “好的”。而孕妇吃得太多、太好，运动又太少，造成摄入与消耗不均衡，导致自己和胎儿共同超重。对此专家指出，对于巨大儿的控制，关键在于孕妇以及其家人观念的改变。

　　孕妇增重别太快

　　资料显示，理想的怀孕体重是在孕早期(怀孕3个月以内)增加2公斤左右，中期(怀孕3个月至6个月)和末期(怀孕7个月至9个月)各增加5公斤左右，整个怀孕期的体重总增长量控制在12.5公斤左右，最多不要超过15公斤，孕前体重超标20%以上的准妈妈，孕期体重增加以7至8公斤为宜。但是现在孕妇体重增加二三十公斤成为较为普遍的现象。

　　石光介绍说，孕妇体重过重会增加并发症的危险，如妊娠期高血压、妊娠糖尿病、肾炎、血栓症、过期妊娠及难产等，甚至产下先天性异常儿。对产妇来说，巨大儿在生产时，即使产力、产道及胎位均正常，但由于胎儿过大，当胎头以及胎肩娩出时，可能导致产道的裂伤、产后出血等危险，这也是近年来剖宫产率上升的主要原因之一。孕妇应适度参加活动，不要整天坐着或躺着，同时适当补充营养，减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。

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　　导读，家人都让孕妇多吃 “好的”。孕妇体重过重会增加并发症的危险，甚至产下先天性异常儿。研究显示，孕妇怀孕最后3个月过量摄入高脂肪类食物，是孩子出生后患单纯性幼儿肥胖的重要原因。

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　　胎宝宝出生前就要预防肥胖！

　　摄入营养注重均衡

　　石光说，由于孕妇的营养状况对胎儿脑组织的发育影响很大，孕早期胚胎尚小时，应增加一些富含维生素B的食物，以谷物、大豆制品、蔬菜、水果为主。孕中期，胎儿的生长加速，各器官系统处于分化奠定阶段，孕妇的热量消耗和所需要的蛋白质比正常人增加10%至20%，因此食物要以乳品、肉类、蛋类、豆类、蔬菜、水果为主。孕晚期，处于胎儿骨骼发育、皮下脂肪积贮、体重增加的阶段，孕妇除摄取适当的碳水化合物、蛋白质类食物外，还可适当增加脂肪性食物。孕妇的膳食品种要多样化，尽可能食用天然的食品，少食高盐、高糖及刺激性食物，注意不要过多吃高糖的水果。此外，还需多食 肝、骨头汤和海带、紫菜、虾皮及鱼等海产品，从中摄入一些钙、铁、磷等微量元素。每天最好喝600毫升的牛奶，补充优质蛋白质和钙，鸡蛋一天最好别超过两个。

　　帮腹中胎儿来“减肥”

　　准妈妈应密切关注胎儿的生长发育进程，当发现胎儿增长过快时，应该及早去医院做一次糖耐量的检测和营养咨询，合理调整饮食，避免妊娠期糖尿病和巨大儿的发生。

　　石光介绍说，研究显示，孕妇怀孕最后3个月过量摄入高脂肪类食物，是孩子出生后患单纯性幼儿肥胖的重要原因。妊娠最后3个月，是孩子脂肪细胞组织增长最活跃的阶段。这个时期，如果母亲营养过度，就会引起脂肪细胞数的增长，形成终身肥胖。这种单纯性幼儿肥胖在治疗上比成年肥胖难得多。因为成年发胖，只是细胞体积增长，而没有数量上的增长。所以，预防单纯性幼儿肥胖需要从母亲怀孕时开始，最后3个月的合理饮食是预防儿童单纯性肥胖的关键。

　　孕产期营养比平时丰富一些是必要的，但一定要注意适可而止。对于那些食欲过旺的孕妇，黄瓜和番茄是不错的选择，一旦有食欲增加的迹象，可适量吃些这两种食物，既饱肚子，又补充水分和维生素，还可帮助腹中胎儿减肥，保持正常出生体重。

　　孕产期营养比平时丰富一些是必要的，但一定要注意适可而止，这样有利于保证婴儿出生时体重正常。

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(编辑:赵春婷)