一、流行性感冒治如何治疗
1.一般对症治疗
卧床休息,
多饮水,给予流质或流质
饮食,适宜营养,补充
维生素,进食后以温
开水或温
盐水漱口,保持口鼻清洁,全身症状明显时予抗感染治疗。
2.治疗原则
早期应用抗病毒治疗。要坚持预防隔离与药物治疗并重、対因治疗与对症治疗并重的原则。基本原则包括及早应用抗
流感病毒药物,避免盲目或不恰当使用抗菌药物,加强支持治疗,预防和治疗并发症,以及合理应用对症治疗药物等。抗流感病毒药物治疗。在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。虽然有资料表明发病48小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦可以有效,但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。
(1)应用指征
1)推荐使用①凡实验室病原学确认或
高度怀疑流感、且有发生并发症高危因素的成人和儿童患者,不论基础疾病、
流感疫苗免疫状态以及流感病情严重程度,都应当在发病48小时内给予治疗。②实验室确认或高度怀疑流感以及需要住院的成人和儿童患者,不论基础疾病、流感
疫苗免疫状态,如果发病48小时后
标本流感病毒检测阳性,亦推荐应用
抗病毒药物治疗。2)考虑使用①临床怀疑流感存在并发症高危因素、发病>48小时病情没有改善和48小时后标本检测阳性的成人和儿童流感门诊患者。②临床高度怀疑或实验室确认流感、没有并发症危险因素、发病48小时的患者也可以从抗病毒治疗获益,但其安全性和疗效尚无前瞻性研究评价。
(2)具体药物
1)神经氨酸酶抑制剂作用机制是阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞,减少病毒在体内的复制,对甲、
乙型流感均具活性。在我国上市的有两个品种,即奥司他韦和扎那米韦。大量临床研究显示,神经氨酸酶抑制剂治疗能有效缓解流感患者的症状,缩短病程和住院时间,减少并发症,节省
医疗费用,并有可能降低某些人群的病死率,特别是在发病48小时内早期使用。奥司他韦为口服剂型,批准用于>1岁儿童和成人,5岁(英国)或7岁(美国)儿童和成人,对照研究证明它与奥司他韦疗效没有差别。偶可引起
支气管痉挛和
过敏反应,对有
哮喘等基础疾病的患者要慎重,其他
不良反应较少。2)M2离子通道阻滞剂阻断流感病毒M2
蛋白的离子通道,从而抑制病毒复制,但仅对
甲型流感病毒有抑制作用。包括
金刚烷胺和
金刚乙胺两个品种。
神经系统不良反应有
神经质、
焦虑、
注意力不集中和轻度
头痛等,多见于金刚烷胺;
胃肠道反应有
恶心、
呕吐,大多比较轻微,停药后可迅速消失。此两种药物易发生耐药3)儿童用药剂量与成人不同疗程相同。在紧急情况下,对于大于3个月
婴儿可以使用奥司他韦。即使时间超过48小时,也应进行抗病毒治疗。
潜伏期一般为1~7天,多数为2~4天。
2.表现
(1)单纯型流感常突然起病,
畏寒高热,
体温可达39℃~40℃,多伴
头痛、全身
肌肉关节酸痛、极度
乏力、
食欲减退等全身症状,常有
咽喉痛、
干咳,可有
鼻塞、流涕、
胸骨后不适等。
颜面潮红,眼
结膜外眦轻度
充血。如无并发症呈自限性过程,多于发病3~4天后
体温逐渐消退,全身症状好转,但
咳嗽、体力恢复常需1~2周。轻症流感与
普通感冒相似,症状轻,2~3天可恢复。(2)
肺炎型流感实质上就是并发了流感
病毒性肺炎,多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为
高热持续不退,剧烈
咳嗽、
咳血痰或脓性痰、
呼吸急促、
发绀,肺部可闻及
湿啰音。
胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病
细菌生长,可分离出流感病毒。可因呼吸
循环衰竭而
死亡。(3)中毒型流感表现为高热、
休克、
呼吸衰竭、
中枢神经系统损害及
弥漫性血管内凝血(DIC)等严重症状,病死率高。(4)胃肠型流感除
发热外,以
呕吐、
腹痛、
腹泻为显著特点,儿童多于成人。2~3天即可恢复。
三、流行性感冒应怎样预防
要预防流行性感冒首先要提高身体免疫力,降低病毒入侵成功的几率。提高免疫力,进行体育锻炼是最简单直接的方法,除此之外,还可以食用一些预防流感的食物,如绿豆汤、川贝冰糖炖雪梨、冬瓜子红糖水等。而对于一些身体较为虚弱,免
力低下的人群如儿童、老年人可以通过注射流感疫苗来获得更好的保护效果。预防流感从身边小事做起,一起看看预防流感的方法有哪些。1、屋内或者办公室、幼儿园等应该经常开窗透换新鲜空气,保持室内空气流通。由于流感主要通过空气飞沫经呼吸道传播,消毒专家指出,通风是最好的消毒。2、流感高发期不要到人群聚集的地方,如果一定要出行也需要戴好口罩,注意个人卫生。搭乘大众交通工具时,如果能打开窗户最后打开令车内空气流通,防止病毒在空气中传播扩散。3、注意保暖,不要受凉。外出时建议戴口罩,避外感风寒。4、可用中药板兰根、贯众、大青叶、金银花各15克水煎服用(连服3——5日,儿童用量减半),有良好的预防效果。5、经常锻炼身体,提高抗病毒能力。在饮食方面,要做到均衡营养,摄取蛋白质、维生素等。
四、流行性感冒有何并发症
发生率为5~15%。流感起病后2~4天病情进一步加重,或在流感恢复期后病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、
呼吸困难,肺部湿性
啰音及
肺实变体征。外周
血白细胞总数和
中性粒细胞显著增多,以
肺炎链球菌、金黄色
葡萄球菌,尤其是耐甲氧西林金黄色
葡萄球菌,
肺炎链球菌或
流感嗜血杆菌等为主。
(2)其他病原菌感染所致肺炎
包括
衣原体、
支原体、嗜肺
军团菌、
真菌(
曲霉菌)等,对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时,应考虑到
真菌感染的可能。
常见的有
鼻病毒、
冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,在慢性阻塞性
肺部疾病患者中发生率高,并可使病情加重,临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别,相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断。
(4)Reye综合征(瑞氏综合征)
偶见于14岁以下的儿童,尤其是使用
阿司匹林等
水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现
恶心、呕吐、继之
嗜睡、
昏迷、
惊厥等神经系统症状,
肝大,无
黄疸,
脑脊液检查正常。发病机制不清楚。
(5)心脏损害
心脏损伤不常见,主要有
心肌炎、
心包炎。可见
肌酸激酶升高、
心电图异常,而肌
钙蛋白异常少见,多可恢复。重症病例可出现
心力衰竭。
流行性感冒高发时段,流行性感冒症状,流行性感冒的传播,流行性感冒与普通感冒的区别
一、流行性感冒高发时段流行性感冒的高发季节:除了夏季,其他季节都可见流行性感冒的发病,最密集的月份一般见于每年的12月到次年的3月份。多因为季节转变,天气忽寒忽热,没有及时添减衣物所致,特别是免疫力较弱的人群。流感病毒:流感病毒据核蛋白及M
流行性感冒的病因及症状,如何治疗流行性感冒导致流行性感冒病因
一、导致流行性感冒病因病毒因素(30%):主要是流感病毒引起的,流感病毒据核蛋白及M蛋白抗原性的不同将人流感病毒分为甲、乙、丙三型,甲型又根据HA及NA抗原性的不同分若干亚型。抵抗力下降(20%):免疫力是人体自身的防御机制,是人体识别和消灭外来侵入的任何异物;处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以
普通感冒与流行性感冒的区别 普通感冒与流行性感冒有什么不同
流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,目前感染人的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒。
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