1、热量供给要满足生理需要,但要防止超量,一般为1500~2400千卡。
2、限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色香味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。
如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂会引起胆囊收缩,导致疼痛。
因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
这些带有刺激性的食品能使胃酸过多,胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。
每天平均吃4颗大核桃(或10颗山核桃),每天坚持吃,经吃几个月的坚持后,腹痛会明显减轻,坚持半年后则会感觉隐痛消失,腹胀、呕吐的症状也不再出现。但是在这过程中要配合相应yao物的治疗。
山楂、金钱草、大黄、枳壳各16克,兔胆汁16毫升,白糖适量。这些yao需用水煎两次,去渣取汁,两次滤汁合并浓缩,熬成200毫升。每次服100毫升,分两次服用。
以南瓜蒸、炒或做汤、做粥服食,一日三餐,连续40天。
民间还有一经验方:每次取鲜泥鳅1~2条,微火熬汤,加少许精盐调味,熬至肉烂汤浓,吃肉饮汤,以饮汤为主。每日1次,连续15日为1疗程,胆结石症状即可见明显减轻。
以上食疗方法仅供参考。
1、完善术前相关辅助检查。
3、按医嘱予治疗措施,必要时应用镇痛药物,急性期应积极补充液体和电解质,以维持水、电解质、酸碱平衡。以改善全身情况。
4、患者如有中毒性休克表现,应先补足血容量,用长压药等纠正休克,等病情好转后手术治疗。
5、黄疸严重者,有皮肤搔痒,做好皮肤护理。防止搔痒的皮肤破损,出现皮肤感染,同时由于胆道内胆盐缺乏,维生素K吸收障碍,容易引起凝血功能障碍,术前应注射维生素K。
6、消化道准备:术前12小时禁食,4-6小时禁饮水,防止术中和术后呕吐,甚至误吸、窒息。
7、呼吸道准备:男性应戒烟,指导患者深呼吸及有效咳嗽,必要时予雾化吸入,利于排痰和抗炎。
1、术后予去枕平卧位直至病人麻醉清醒,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,生命体征平稳改为半卧位。以利于引流。
2、给予吸氧、连接心电监护,定时监测生命体征,密切观察病情变化,注意观察腹部体征。
3、保持病房安静,限制探视人员。
99药剂师温馨提示胆结石患者在做完胆结石手术后,身体会有一个虚弱过渡期,在这个期间患者家属和患者自身都要严格注意生活,手术后须进食,待排气后,依据肠蠕动情形采渐进式饮食。术后多做深呼吸、咳嗽,并每两小时在床上翻身运动,以利肺部扩张,促进伤口愈合。
1、胆汁是由肝脏产生的,而不是胆囊产生的,胆汁能帮助食物消化吸收,胆囊是人体储存和浓缩胆汁的场所,进餐后胆囊内储存的胆汁排入肠道帮助消化。胆囊切除后失去进餐后需要高峰胆汁排入肠道,所以对于功能良好的胆囊,可能会影响人体对脂肪类食物的消化,所以术后饮食调理还是比较重要的。
2、胆囊切除的初期,饮食要易于消化,减少油腻食物、高胆固醇食物(如蛋黄、蟹黄等)、油炸食品等难于消化的食物的摄入,也不要吃得过饱,以免感觉上腹饱胀、嗳气、稀便(甚至大便次数明显增加、不同程度腹泻)。可以少量多餐。如果没有明显不适或消化不良感,可以逐渐增加食物量及自己想吃的食物,但增加前述较难消化的食物的开始时,要少量,没有消化不良感后逐渐增加,千万不可一开始就猛吃一顿。绝大部分人经过上述调理可以逐渐恢复到正常饮食。
3、如果经过上述饮食调理,还是感觉消化不良、大便稀溏,可以适当服用助消化药物。
4、有些患者的胆囊已基本甚至完全失去生理功能,胆囊切除后,反而因疾病的消除,可使消化功能得到明显的恢复。另外,胆囊切除后,胆管壁会代偿性增粗,胆管会经常将胆汁排入十二指肠,以补偿因失去胆囊储存和浓缩胆汁的功能,不至于影响脂肪的消化吸收,所以术后患者不必过分忌食荤菜。
较大结石的剖面胆色素结石,呈黑色小结石。胆结石自胆囊坠入胆总管者为继发胆管结石,其成分与胆囊结石相同。胆囊结石的外科治疗:1.有症状胆囊结石患者:对于有症状胆石病,首选胆囊切除治疗。对患镰状细胞贫血症和无症状胆石病的患者,在其他腹部手术的同时进行预防性胆囊切除术的另一个原因是为避免镰状细胞危象而造成的诊断的不确定性。
一、胆结石术后饮食原则胆结石患者饮食治疗的原则是:1、热量供给要满足生理需要,但要防止超量,一般为1500~2400千卡。2、限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色香味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪
药物治疗的目的是消炎利胆,改善症状,目前临床上还没有一种可以根治胆囊结石或代替手术的药物。
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