婴幼儿每日营养素的需要量与成人不同,
婴儿愈小需要量相对愈高。同时婴儿体内营养素的储备量相对小,
适应能力也差。一旦某些营养素摄入量不足或
消化功能紊乱,短时间内就可明显影响
发育的进程。(1)
热量:以单位
体重表示,正常
新生儿每天所需要的能量是成人的3~4倍,正常婴儿初生时需要的热卡约为每日每公斤体重1~12千卡(418~52千焦),而成人为每公斤体重3~4千卡(126~167千焦)。这种高的
热量需要在初生时为最高点,以后随月龄的增加逐渐减少,在1岁左右时为8~1千卡(335~418千焦)。(2)
蛋白质:用于维持婴幼儿新陈代谢,身体的生长及各种组织
器官的成熟。所以这一时期处
于正氮平衡状态。对
蛋白质不仅要求有相当高的量,而且对质的要求也很高。
母乳可以为新生儿提供高生物价的
蛋白质,而
人工喂养者由于蛋白质的质量低于母乳,所以,蛋白质的需要量高于
母乳喂养者。母乳喂养时蛋白质需要量为每日每公斤体重2克;
牛奶喂养时为3.5克;主要以
大豆及
谷类蛋白供给时则为4克。另外,婴幼儿的
必需氨基酸的需要量远高于成人,同时由于婴儿体内的酶功能尚不完善,其必需
氨基酸的种类也多于成人,即对于成人来说是非
必需氨基酸,而对于婴儿来说是必需
氨基酸,如半
胱氨酸和
酪氨酸。婴儿自身不能合成这些氨基酸,只能从食物中供给。
动物性蛋白中必需氨基酸的质和量都强于
植物性蛋白,母乳中的蛋白质都含有各种必需氨基酸,也包括
半胱氨酸和酪氨酸在内。过量的蛋白质对婴儿无益甚至有害,可能出现
腹泻、
酸中毒、
高渗性脱水、
发热、
血清
尿素和氨升高等。(3)
脂肪:婴幼儿需要各种
脂肪酸和脂类,初生时
脂肪占总热的45%,随月龄的增加,逐渐减少到占总热的3~4%。婴儿
神经系统的发育需要
必需脂肪酸的参与,所以必需脂肪酸提供的热量不应低于总热量的1~3%。脂肪摄入过多可引起
食欲不振、
消化不良及
肥胖。(4)
碳水化合物:婴儿需要
碳水化合物,母乳喂养时,其热量供给一半来自碳
水化合物,婴幼儿膳食中如果没有
碳水化合物,很难避免酮症的出现。新生婴儿除
淀粉外,对其它糖类(
乳糖、
葡萄糖、
蔗糖)都能消化。由于
乳糖酶的活性比成人高,所以对奶中所含的乳糖能很好的消化吸收。4个月左右婴儿,能较好地消化
淀粉食品。婴
幼儿期碳水化合物以占总热量的5~55%为宜。(5)
矿物质:4个月以前的婴儿应限制
钠的摄入以免增加肾负荷并诱发成年
高血压。婴儿出生时体内的
铁储存量大致与
出生体重成比例。
足月儿平均身体的铁储存可满足大约4~6个月的需要。铁缺乏是婴儿最常见的
营养缺乏症。尽管母乳的含铁量低于大多数配方食品,但是,母乳喂养婴儿的铁缺乏却较少见。为了预防铁缺乏,应给用配方食品喂养的婴儿常规地补充铁剂。(6)
维生素:对母乳喂养的婴儿,除
维生素D供给量低外,正常母乳含有婴儿所需的各种
维生素。我国规定1岁以内婴儿
维生素A的供给量为每天2微克。
维生素B1、B2和
烟酸的量是随热能供给量而变化的,每摄取1千卡热能,供给
维生素B1和B2.5毫克,
烟酸的供给量为其1倍,即5毫克/1千卡。关于
维生素D我国建议1岁以内婴儿每天摄入1微克,但它的摄入量随日照的多少而有所不同。(7)水:正常婴儿对水的每日绝对需要量大约为每公斤体重75~1毫升。可是,由于婴儿从肾、肺和皮肤丢
失水较多,以及代谢率较高,与较大的儿童和成人相比,婴儿易发生
脱水,失水的后果也较成人严重。因此,建议每日每公斤体重供给水15毫升。
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