冠心病人要力避哪些心梗诱因

心梗是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。心梗病人要力避哪些心梗诱因呢?为什么说阿司匹林也是心梗急救药?一起来探讨一下吧。

心梗病人要力避哪些心梗诱因

心梗常见诱因如下：

一、过度劳累;

二、情绪过度激动;

三、精神极度紧张;

四、饱餐;

五、感染;

六、低血压;

七、休克;

八、心跳骤停复苏术后;

九、高胆固醇血症;

十、高血压;

十一、抽烟;

十二、用力大便。

心梗的典型表现：胸骨后持久剧烈的疼痛，呈压榨紧缩、压迫窒息和濒死感，持续时间可长达数小时或数天，休息或口服硝酸甘油多不缓解。也有不典型的疼痛轻微或不痛，或一开始就表现为休克或心衰。

如果发现有人跌倒，并明确是心梗病人，不可扶起，要让其就地平卧，绝对休息，避免搬动，应打120呼救，有心跳骤停者要心肺复苏，待病情稳定后方可平卧转运送院。

阿司匹林也是心梗急救药

阿司匹林对降低心梗死亡率起着举足轻重的作用。其主要作用在于抑制血小板聚集，阻止心、脑血管的血栓形成,其实阿司匹林不仅能预防血栓形成,还是急救药。当发生剧烈的胸痛，怀疑急性心肌梗死时，人们习惯于含服速效救心丸,认为它能救命,其实，真正能救急的药,一是硝酸甘油片,另外一种就是阿司匹林。有冠心病史的患者,家庭小药箱应有阿司匹林和硝酸甘油片,而且还应随身携带,在120急救车没来之时,先进行自救。阿司匹林和硝酸甘油两种药物各有各的特点,怀疑急性心梗自救时,服用阿司匹林与不服用相比,死亡率可以降低30%，而且越早越好。在服用阿司匹林的同时,舌下含服硝酸甘油,可起到改善心脏供血的作用。阿司匹林用于急救时,需要注意几个问题:第一,剂量不能太小,应该用到300毫克,可分3次服用(每次100mg),每隔5分钟服一次。第二,应嚼碎服用,有利于胃肠尽快吸收,使药物迅速发挥作用。

心梗早诊断靠什么

一项针对大 型注册研究的分析发现，应用第五代高敏肌钙蛋白T(hs-cTn)检测，可确诊大量非心肌梗死(MI)患者的心脏肌钙蛋白水平轻度升高。

研究纳入因疑似急性冠脉综合征住院的近5万例患者。根据hs-cTn水平将患者分为四组：< 6 ng/L(11.9%)、6 ng/L~13 ng/L(13.4%)、14 ng/L~49 ng/L(21.6%)，以及≥50 ng/L(53.2%)，结果发现，上述组别的MI发生率分别为2.2%、2.6%、18.2%，以及81.2%。 随访发现，患者发生严重冠脉狭窄、左心室收缩功能不全，以及死亡的风险，也随hs-cTn水平升高而增加。 研究还显示，在hs-cTn水平达到14 ng/L时，患者死亡率即开始上升。

乱停药会造成心梗的复发

第一，心梗患者出院后不能随意停药。很多心梗患者有擅自停药的情况，有的像张先生一样自我感觉良好就停药;有的因为听说药物副作用多就停用;有的因为担心阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗会引起出血就停药了。我们见过许多因乱停药引起惨痛教训的案例，有的甚至为此付出生命的代价。建议心梗患者出院后坚持用药，发现症状好转时，如果希望停药或减量，应先咨询医生。

第二，对目前的治疗、处方或药物副作用有疑虑或担忧时，应该寻求专业医生的帮助。

第三，心梗治疗中，生活方式的调整十分重要，应注意戒烟，作息规律并合理锻炼，否则可能再次引发心梗。

春节需谨防急性心梗发作

春节期间的低温是导致心梗发作的主要原因之一。低温可以导致血管收缩，血压升高，冠脉血管阻力增加，血流不畅，心肌缺血缺氧，容易引发心绞痛或心梗。此外，寒冷的气候还会使人们患感冒的几率升高，尤其是老年人容易诱发气管炎、肺炎等。这些疾病也容易引发或加重心脏病，导致心梗的发生。因此春节期间需做好保暖工作，尤其是老年人，除穿着温暖之外还需减少长时间的室外活动。

情绪是引发或加重心脏病的重要因素。近年来，医学界对于精神心理问题与心脏病的关系做了大量研究，情绪对心血管疾病有重要的作用已经获得国内外的认可。春节期间人们尤其是老年人容易情绪激动，发生急性心理应激反应，急性心理应激可引起外周血管收缩，心率及血压上升，血小板激活，使左心室射血分数降低，引发或加剧左心室壁的功能异常。这些改变被认为是引起心肌缺血及其他心理应激引起的不良心脏反应的基石。若情绪激动的程度超出了自身所能承受的范围，尤其是本身就有心脏病的患者，可能会诱发心梗。针对冠心病的患者，尤其是中老年群体。我们建议活动要适度，情绪管理也要适度，不要喜乐过度，也不要因为一些琐事引发激烈的争执。

过年时亲朋好友好不容易聚在一起，免� ��了会摆酒席家宴热闹一番。但是心脑血管疾病的患者及糖尿病患者一定要在欢乐的同时谨记不可暴饮暴食，饮食过多会加重心脏的负担，油脂过多会使血液粘稠度增加，加重心脑血管病发作的危险。我们建议中老年的冠心病患者合理搭配饮食，三餐规律，素菜为主，肉蛋坚果类需少吃，每餐食量不要过多。

除了以上因素之外，过度忙碌，烟酒无度等均可能导致心梗的发生，建议广大心脑血管病患在节日的欢乐之余勿忘维护身体健康，对头晕、胸闷、胸痛、心慌、气短等较典型的症状以及胃痛、牙痛、肩背痛、咽喉痛、神志淡漠、恶心呕吐等非典型症状均要重视，家里也要常备一些心脑血管急救药物。

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温馨提示：
患者注意多饮水，少食多餐，食用低脂肪、低热量食物。

  冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)的简称，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病。冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)更多>>