口腔溃烂就是上火吗

口腔溃疡是儿童常见的病症，虽然大部分都不会特别严重，而且多数都能自己慢慢恢复，但是看着宝宝疼的吃不下饭，喝不了水，妈妈们也是真心煎熬。那么口腔溃烂就是上火吗?反复口腔溃疡暗示什么病?下面百科医生为您带来介绍。

口腔溃烂就是上火吗

“上火”这个词在中国家喻户晓，尤其是南方地区，天气炎热，只要口腔溃烂了，老百姓们就自认为是吃了“热气”的食物“上火”了，喝杯“凉茶”应该就好了。

其实，当出现口腔溃烂，而且反反复复经久不愈时，应该小心一个容易被忽略的疾病“白塞病”。白塞病是一种常见的风湿病，属于系统性血管炎的范畴，它最常见的表现就是反复的口腔溃疡，每年发作至少3以上，当伴有外阴部的溃疡和皮肤结节红斑、顽固的毛囊炎时应格外小心该病的可能，该病最好发于20-40岁的人群，尤其是我国以男性多见，女性和中老年人也可发病。

白塞病除了以口腔黏膜和皮肤的溃烂为主要表现之外，也可以表现为关节肿痛、发热等，但最重要的是可以累及全身各大脏器系统，如眼睛，可以因虹膜睫状体炎而导致突发失明。另外，内脏的损害更加隐匿而不能被早期发现。如，心脏可以表现为主动脉瓣的严重返流而被迫行手术治疗，最终却因反复瓣周漏而导致失败;肺脏可以表现为肺炎或者肺实变;大动脉受累表现为假性动脉瘤、血栓或者脏器出血、静脉的血栓形成等，该类型为血管型，为导致死亡的重要因素。神性型和胃肠型为其他两种类型，分别表现为神经系统的损害和全胃肠道的糜烂、溃疡、出血甚至大出血以及肠穿孔。这些类型因起病非常隐匿，临床表现相当不特异，容易被患者和基层医院医生误认为是一般性的头痛、急性胃肠炎、急性阑尾炎等。等病情进一步恶化时，错过了最佳的治疗时机。当胃肠道穿孔大出血时，往往不得不紧急外科手术切除病灶治疗，但是如果没有抗风湿药物的基础治疗，术后往往很快失败，再出血和再手术的风险很大，患者的预后进一步恶化。研究表明，男性患者、病情反复复发和动脉受累是 重要的死亡危险因素。

很多内科医生和患者都常常询问，做哪些检查才能确诊白塞病呢?很遗憾的是，目前没有任何检查对白塞病的诊断有特异性，该病仍然依赖风湿科医生综合患者的病情和各项辅助检查，并排除其他疾病后做出诊断。治疗方案也遵循个体化的原则，根据患者的病情严重性和脏器受累的情况综合考虑制定治疗方案。

因此，白塞病需要多学科的医生之间进行密切的协作，其中涉及口腔科、消化科、神经科、呼吸科、心内科、心外科、胃肠外科、肿瘤科和普内科等等。老百姓平时也应该多学习一些医学科普知识，有类似病症的患者也应该警惕自身的病情变化，及时到医院就诊，疑似患者尽快到风湿科就诊，以便早发现早治疗。绝大多数的患者只要正规诊治，预后都是良好的。

口腔溃疡要警惕白塞氏病

白塞病是一种全身慢性疾病，多在青壮年时期发病，以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变为特征。白塞病发病率不高，大众对其认识甚少。在我国北方，该病患病率不低于14/10万。由于白塞氏病好发与中国人、伊朗伊拉克人等国，又被称为丝绸之路病。

口腔溃疡通常是白塞病的首发症状，与一般的复发性口腔溃疡并无太大区别。溃疡呈多发性(一般为3～5个)，常累及软腭和口咽，有剧痛。开始为“小结节”，很快发展成米粒至黄豆大小的溃疡，圆形或不规则形，边缘清楚但不整齐，深浅不一，溃疡底部可有浅黄色覆盖物，周围可见红晕。与此同时，80%的白塞病患者合并有生殖器溃疡( 男性患者主要发生在阴囊和阴茎部位，女性患者主要发生在阴唇、阴道和子宫颈)，一般比口腔溃疡深而大，数目少，疼痛剧，愈合慢。

除溃疡外，该病还可累及全身各个系统，如眼球(前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜血管炎，可以累及眼睛各层)、关节(50%的患者有关节炎)、 神经系统 (5%的患者有神经系统病变)、心脏(瓣膜损害、心肌炎、心包炎)、血管(血栓性静脉炎、静脉血栓形成、大小各级血管的炎症、血管瘤)、胃肠道(消化不良、便秘、胃肠道溃疡、胃肠道穿孔)、肾脏(肾小球肾炎 、淀粉样变)、皮肤(结节红斑样、痤疮样、丘疹样皮 损)等。

化疗后口腔溃疡的护理

口腔溃疡是化疗患者最常见的并发症之一，由于化疗药会使造血系统及免疫系统受到严重抑制，机体抵抗力降低，口腔自洁作用减弱，加之化疗后对口腔黏膜的损害，极易发生口腔溃疡和感染。

口腔溃疡时患者感觉疼痛，不能进食，所以禁用牙刷刷牙，可用盐水或1%双氧水漱口，局部可涂思密达(一种止泻药，药店有售)以促进炎症愈合。如有口腔合并真菌感染，应改用3%苏打水漱口，并涂上制霉菌素医学`教育网搜集整理。

化疗期间还可用中药茵陈蒿30克，泡开水250毫升，让患者漱口或当茶饮，有预防效果，亦能使轻度溃疡加速愈合。

紫外线治疗口腔溃疡的方法

口腔溃疡是日常生活中经常遇到的一类问题，疼痛难忍且容易复发，中西医对口腔溃疡均有不同的治疗方法，今天我们探讨的是一种物理治疗——紫外线。

紫外线治疗起源早，疗效好，其中，波长180到280nm的称为短波紫外线，此波段的紫外线有较强的杀菌、消炎、镇痛、脱敏、促进组织再生的作用。口腔溃疡是由于炎症产物的刺激引起的剧痛，紫外线照射引起血管扩张、血液循环加强，加快炎症物质吸收，从而减轻疼痛，治愈溃疡。

治疗前应嘱咐患者先用清水漱口，暴露溃疡面，保护好溃疡周围皮肤，可用纱布等物遮挡。选用体腔照射头，对于初期(充血、水泡期)，首次选用4到6生物剂量，每日一次，每周三次，每次增加1到2 生物剂量。如果已经形成溃疡，照射剂量可适当大些，起始用20到30生物剂量，每次减少1到2生物剂量，如果伪膜较薄，每次用20生物剂量，每次增加1生物剂量。

需要注意的是口腔环境较为湿润，照射过紫外线后在4到6小时内尽量避免饮水。多数患者在接受紫外线照射后1到2分钟后即可感觉疼痛缓解，治疗2到3天后绝大多数症状消失。

反复口腔溃疡暗示什么病

在临床上，经常能看到有些人出现反复发作的口腔溃疡，四季不断，深受其扰。其实这已不单单是口腔问题，而是全身疾病的体现，特别是一些免疫系统疾病，不仅表现在皮肤，还会损害黏膜，下列几种情况是造成“复发性口腔溃疡”的原因。

缺乏维生素及微量元素。缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等时，会引发口角炎。很多日常生活行为可能造成维生素的缺乏，如过分淘洗米、长期进食精米面、吃素食等，很容易造成B族维生素的缺失。

精神压力大。工作劳累、精神紧张、情绪波动、神经功能紊乱等也会让口腔溃疡反复 “光顾”。

胃肠道疾病。胃肠道疾病患者易发口疮的重要原因是，常见疾病如慢性胃炎、胃溃疡、便秘、痔疮等影响了人体对维生素的吸收。有效治疗胃肠道疾病是解决复发性口疮的“根本途径”。

激素波动。有些女性每到经期或月经前后就会出现口腔溃疡，自愈或治愈后下月行经时依然会出现，疼痛难忍。主要是体内黄体酮水平增高而雌激素水平降低所致。

免疫系统紊乱或免疫缺陷。反复发生多发性口腔溃疡，同时或前后伴有外生殖器溃疡;皮肤出现痤疮、毛囊炎;眼睛不适、视力下降，应考虑白塞氏病。口腔溃疡前后伴有脱发，颜面部紫红斑，关节疼痛等症状时可能是红斑狼疮所致。口腔溃疡伴有持续发热，频繁感染应考虑血液系统疾病。

肿瘤。年龄较大且口腔溃疡病史较长的患者，如出现溃疡面较深较大，口腔不明原因的肿块应警惕口腔黏膜癌变可能。