佝偻病的治疗

佝偻病的主要病因是因为缺乏维生素D，佝偻病的治疗方法就是补充维生素D，而补充维生素D的方法可以通过三种方式解决，分别是晒太阳、食补和药补。但是除了掌握佝偻病的治疗方法外，掌握佝偻病的预防方法也很重要，防患于未然嘛。请看下面介绍。

佝偻病的治疗

治疗法1、补充维生素D

初期每天口服维生素D，持续1个月后，改为预防量。激期口服，连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者，可肌注维生素D，大剂量突击疗法，1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4～5天，以免发生医源性低钙惊厥。

治疗法2、增加日照机会

坚持母乳喂养，及时添加含维生素D较多的食品(肝、蛋黄等)，多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站，防止骨骼畸形。

治疗法3、矫形骨骼疗法

采取主动和被动运动，矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正，应加强体格锻炼，可作些主动或被动运动的方法矫正，例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张，纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正，4岁后可考虑手术矫形。

治疗法4、适量服用钙剂补充缺乏的钙

维生素D治疗期间应同时服用钙剂。

佝偻病防治误区须注意

小儿佝偻病是婴幼儿时期的常见病，主要是由于维生素D缺乏致钙的吸收不良引起的。对这种病，除了到医院治疗外，更重要的是家庭防治。但是，在家庭保健中，常犯有以下种种错误：

不重视母乳喂养

有些母亲由于听说母乳中的钙、磷含量比牛奶低，就采用人工喂养，以牛奶作为婴儿主食，这是非常片面的。她们忽视了母乳中钙、磷比例适宜、易于消化吸收，利用率高的特点;还忽视了母乳中含各种免疫因子，可减少婴儿的发病率。用母乳喂养婴儿，即使患佝偻病，也很轻微。

隔着玻璃晒太阳

通常，由于怕热怕冷或住高楼等原因，多数家长都不愿带小孩到户外活动，只是抱着小孩在室内隔着玻璃晒晒太阳。这样，太阳光中的紫外线是不能充分透过玻璃而进入人体的，因此就起不到作用。

专家们指出：小儿面部皮肤多晒太阳是补充体内维生素D的最好方法，即使冬天只要每周坚持晒3个小时，就不致患佝偻病。

佝偻病患者的预后情况如何

佝偻病是由维生素D缺乏而引起的一种疾病，此病多发于儿童，对儿童的生长发育有很大的损害，所以家长朋友们一旦发觉孩子身体不适要及早就医进行检查、治疗，以免造成严重的后果，下面我来介绍一下佝偻病患者的预后情况，希望大家能够提高警惕。

正常情况下维生素D的代谢和血清钙、磷浓度的变化有一系列的反馈调节，所以一般不致使人中毒。长期服用大剂量维生素D，由于维生素D及其代谢物在血中过饱和可引起中毒。对维生素D敏感者也可导致中毒。一般认为超过正常生理需要量50～100倍，如小儿每天用维生素D 500～125μg(2万～5万U)，连服数周或数月即可发生中毒，关于维生素D的耐受量和中毒量个体差异颇大。误服大量维生素D制剂也可引起急性中毒。

维生素D中毒的表现主要是高血钙症，异位性钙化及纤维性骨炎。异位性钙化可发生于多种脏器如主动脉、心脏、软组织、较严重的为肾脏钙化导致肾功能衰竭，发生于骨髓使骨硬化。临床表现为厌食、恶心、呕吐、头痛、无力、低热、嗜睡、口渴、多尿，尿中出现糖、蛋白质、红细胞和管型、尿钙阳性。血钙>3mmol/L(12mg/dl)。X线检查长骨干骺端临时钙化带密度增加及增宽，骨干皮质增厚，骨质疏松或骨硬化。

如考虑有维生素D过量，应立即停药，限制钙和维生素D摄入。口服泼尼松2mg/(kg·d)，也可使用降钙素50～100U/d，肌内注射或使用二磷酸盐及补充水分，大部分患儿能恢复。

通过上述内容的介绍，相信大家对佝偻病的危害有了更加清楚的了解，虽然佝偻病是由维生素D缺乏引起的，但是在对患者进行治疗时也不能过量的服用维生素D，以免引起高钙血症，希望佝偻病患者在确诊后要到正规的医院进行治疗，千万不要自己盲目的用药，以免治疗不当造成更加严重的后果。

佝偻病的种类有哪些

1.软骨营养不良

是一遗传性软骨发育障碍，出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态(短肢型矮小)及骨骼X线作出诊断。

2.低血磷抗生素D佝偻病

本病多为性连锁遗传，亦可为常染色体显性或隐性遗传，也有散发病例� �为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以 后，因而2～3岁后仍有活动性佝偻病表现;血钙多正常，血磷明显降低，尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应与本病鉴别。

3.远端肾小管性酸中毒

为远曲小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、钙，继发甲状旁腺功能亢进，骨质脱钙，出现佝偻病体征。患儿骨骼畸形显著，身材矮小，有代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，除低血钙、低血磷之外，血钾亦低，血氨增高，并常有低血钾症状。

4.维生素D依赖性佝偻病

为常染色体隐性遗传，可分二型：Ⅰ型为肾脏1-羟化酶缺陷，使25-OH-D3转变为1,25-OH2-D3发生障碍，血中25-OH-D3浓度正 常;Ⅱ型为靶器官受体缺陷，血中1,25-OH2-D3浓度增高。两型临床均有严重的佝偻病体征，低钙血症、低磷血症，碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁 腺功能亢进，Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症;Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。

5.肾性佝偻病

由于先天或后天原因所致的慢性肾功能障碍，导致钙磷代谢紊乱，血钙低，血磷高，甲状旁腺继发性功能亢进，骨质普遍脱钙，骨骼呈佝偻病改变。多于幼儿后期症状逐渐明显，形成侏儒状态。

佝偻病的发病阶段都有哪些

佝偻病对于孩子的健康成长是一个极大的威胁，很多家长就怕孩子患有这种疾病。但是很多人对于佝偻病似乎一知半解，其实佝偻病是分阶段的，每个阶段的病症和影响都不同。现在我们就为大家详细介绍一下佝偻病的各个发病阶段，希望能够引起家长们的重视。

(一)初期 多见于6个月以内，特别是<3个月的婴儿，主要表现神经兴奋性增高，如易激惹、烦恼、夜间啼哭、睡眠不安、汗多刺激头皮而摇头出现枕秃等。这些非特异性症状可作为临床早期诊断的参考依据。此期常无骨胳病变，X线骨片可正常、或钙化带稍模糊;血清25-(OH)D3下降，PTH升高，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。

(二)激期 维生素D缺乏的婴儿如不经治疗，症状会继续加重，出现甲状腺功能亢进，钙、磷代谢失常和典型的骨骼改变。骨质稀疏，骨皮质变薄，可有骨干弯曲变形或青枝骨折。骨折可无临床症状。

(三)恢复期 患儿经治疗和日光照射后，临床症状和体征会逐渐减轻、消失;血清钙、磷浓度逐渐恢复� ��常，碱性磷酸酶约需l-2月降至正常水平;骨骺X线影象在治疗2-3周后有所改善;出现不规则的钙化线，以后钙化带致密增厚，骨质密度逐渐恢复正常。

(四)后遗症期 婴幼儿期重症佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形，多见于>2岁的儿童。无任何临床症状，血生化正常，其骨骺干骺端活动性病变不复存在。

通过我们的介绍，相信每一位家长都能够了解佝偻病的发病阶段，我们也建议家长们在孩子发育期间多给与补充钙质，多吃一点骨头或者骨头汤，适当地带孩子去户外晒晒太阳和锻炼身体，这样就能够有效的避免佝偻病的发生了。最后祝愿孩子们都能够健康成长。

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温馨提示：
要积极防治，加强宣传工作，包括对孕妇、围生期、乳儿期的合理预防佝偻病知识。

维生素D缺乏性佝偻病，又叫骨软化症即骨矿化不足，为新形成的骨基质钙化障碍，是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病，维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素，它是钙代谢最重要的生物调节因子之一。维生素D不足导致的佝偻病，是一种慢性营养缺乏病，发病缓慢，影响生长发育。多发生于3个月～2岁的小儿。更多>>