三叉神经痛的原因

三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。

三叉神经痛的原因

原发性(特发性)三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，大多数病例无第Ⅴ对脑神经或中枢神经系统的器质性病变，Gasser神经节有退行性或纤维性改变，但是改变的轻重差别太大，不能认为它们是病因。

原发性三叉神经痛的病因虽不明确，尚无统一认识，而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素，使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。有—些研究认为，大多数原发性三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫。

经临床证明，部分所谓原发性三叉神经痛，实际上还是可找到原因的，如在手术中发现供应神经的血管发生硬化、异位血管的压迫、增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎，狭窄的骨孔等，而致神经根的压迫。

1.原发性三叉神经痛的病因 在三叉神经痛时，外周神经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递，因此根据现代临床实践及动物试验结果，对原发性三叉神经痛的病因有以下几种学说。

(1)周围病原学说：三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经，使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变，从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。

(2)中枢病因学说：三叉神经系统中枢部的脑内核团，三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激，而导致三叉神经痛。

(3)变态反应学说：1967年Hanes根据三叉神经痛突然发作和可逆性，曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。

(4)病毒感染学说：大脑皮质是周身感觉的最高中枢，早有定论，对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛，均是通过大脑皮质反映出来的。如疱疹和单纯疱疹的病毒感染，可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质，使三叉神经疼痛发作。

(5)家族遗传学说：在临床上曾有人报道，一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛，其中2人患双侧性疼痛。另有一个家庭中，母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛，其中2人为双侧性疼痛。从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关。但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。

(6)综合病因学说：上述各种学说均不能满意解释三叉神经痛的病因。以致Dott(1951年)认为三叉神经痛的起因在脑干内，动作或触动扳机点可引起短的冲动(Short Circuit)在脑干内迅速叠加，从而引起剧烈疼痛发作。

2.继发性三叉神经痛的病因 近几年来通过临床实践和研究，特别是神经显微外科手术的应用和手术方式的不断改进，对继发性三叉神经痛的病因、发病率的认识有了更深入了解和认识。发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛。最常见的病因有颅内和颅底骨的肿瘤、血管畸形、蛛网膜粘连增厚、多发性硬化等。

三叉神经痛的护理

大部分病人其疼痛是发作性的，可有几周、几月甚至几年的自发缓解，于缓解期间疼痛可完全消失。很少症状持续消失，但随年龄增长其发作缓解期有渐缩短趋势。三叉神经痛本身并不致命，但可因频繁发作而使病人丧失劳动能力，甚至因怕发作而不参加各项活动。大部分病人因怕痛而变得无欲状，但自杀和吗啡成瘾罕见。

预后

虽然微血管减压可使95%～98%的三叉神经痛得到缓解，但是仍有一些病人术后无效或复发，经再次手术探查。常可见下列原因：①微血管减压不完全或有遗漏;②衬垫物如吸收性明胶海绵、肌肉等吸收或移位;③衬垫物压迫或引起瘢痕压迫;④新的血管压迫，如动脉(特别是粥样硬化者)或静脉再通或侧支形成;⑤无明确原因。一般讲，术后早期复发或新开展这项手术缺乏经验者，以第一种原因多见。如在术后1年以上复发，则其他几种原因均有可能。

对复发三叉神经痛的处理，迄今无统一意见。有主张积极再手术探查，有主张改用药物或半月节毁损治疗等。应根据分析不同的可能原因、复发发生的时间、病人的年龄和全身状态等综合考虑。下列情况，应再次手术探查：①术后近期(3个月)发生;②不能排除手术技术因素;③病人全身情况良好，能耐受手术。再次手术探查时，除根据不同原因给予相应处理外，对无明确原因者，可作三叉神经感觉根切断术。

三叉神经痛饮食注意

1. 膳食制备时，尽量避开刺激性食物，如洋葱、生葱、大蒜、尖椒、韭菜、蒜黄等。禁用刺激性调味品，如干辣椒、五香粉、芥末、咖喱粉等。禁饮各种酒类。膳食温度要相宜，不要过冷或过热，以避免化学和物理刺激，引起三叉神经疼痛，并能刺激动物支神经，加剧咀嚼肌萎缩。

2. 进食较软的食物，因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流质或半流质饮食，如面条，鸡蛋羹、米粥等。切不可吃油炸物、硬果类等令人咀嚼费力的食物;不吃不闻刺激性的调味品如辣椒粉、芥末等，以防因打喷嚏而诱发疼痛;忌烟酒、酸、辣、浓茶、咖啡、可乐及过凉、过热、油炸和各种刺激性食物。 饮食供给方式可每日5～6餐，应配制高蛋白的流质食物，如牛奶冲藕粉，牛奶冲蛋花，瘦肉粥等厚流质，使患者有饱足感。

3. 少吃或不吃寒性水果，比如西瓜、柿子等葡萄因为味中带酸易刺激神经，也建议不要食用。梨子、苹果、猕猴桃、桃子、香蕉等都是可以适当食用的。夏天不要吃冰镇的水果和饮料。

三叉神经痛无痛介入新疗法

在影像可视系统引导下，利用美国进口高频热凝治疗技术到达神经根部，精确定位病变神经并进行治疗，是国际先进治疗技术，治疗过程没有任何疼痛感。利用治疗设备尖端特制的传感器，在影像系统引导下，到达神经的根部，精确定位病变神经，通过特定电极传感器精确输出超高频微波，选择性把神经传导痛觉纤维蛋白凝固变性，而不影响正常神经感觉和温度觉的功能。

适合人群：原发性三叉神经痛患者;经严格正规药物治疗无效或不能耐受药物副作用的三叉神经痛患者;其他各种方法治疗无效的三叉神经痛患者;各种原因复发的三叉神经痛患者;年龄大不能耐受或不愿接受手术治疗的患者。

三叉神经痛不能吃什么

一、三叉神经痛不能吃辛辣刺激性食物。刺激性食物对三叉神经痛患者来说，一定不能吃。吃了就会加强三叉神经冲动的传导，从而诱发三叉神经痛的发作。所以，患者不要吃辣椒、蒜、葱、胡椒、八角等刺激性的食物和调味品。

二、多糖食物。糖，尤其是白糖对三叉神经痛患者来说是绝对不能吃的食物。因此，糖的代谢活动需要维生素b的参加，导致本来就缺少的维生素b更加的缺乏，加重三叉神经痛的症状。

三、三叉神经痛患者应远离烟酒。吸烟喝酒就会导致体内缺乏维生素，造成神经炎的发作。所以患者不能喝酒吸烟。三叉神经痛的饮食禁忌需要患者格外重视，相信会给患者带来一定的帮助的。

四、三叉神经痛的饮食禁忌偏食。有些三叉神经痛患会因为体内缺乏各种维生素，从而诱发疼痛的发作。因此，专家建议患者不要有偏食、挑食的坏习惯，要丰富饮食。

三叉神经痛的护理除了饮食上的注意外，还要注意生活上的禁忌，比如不能加班熬夜，要注意保暖等都是三叉神经痛患者需要注意的内容。相信通过以上介绍之后，大家对“三叉神经痛不能吃什么食物”这个问题已经了解的非常清楚了，对于三叉神经痛患者来说，全面做好自我护理可以促进病情康复，最后愿三叉神经痛患者可以早日康复。