白血球

白细胞(英文名：leukocyte，white blood cell，简称：WBC)，旧称白血球。血液中的一类细胞。根据白细胞的细胞质内有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞。前者常简称为粒细胞，根据其特殊颗粒的染色特性，又分为中性粒细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞。白细胞也通常被称为免疫细胞。在显微镜下可以看到，血细胞中体积比较大、数量比较少。具有细胞核。下面为您介绍有关内容。

白血球的简介

白血球是红血球的反义词，它是血液中没有呼吸色素细胞的总称，分布于所有有血液的动物体中。

吸虫类的白血球是游离的间充质细胞，与脊椎动物的淋巴球相似。环节动物有各种白血球，同时在体腔液中，含有白血球的一种体腔球。软体动物和节肢动物也同样有各种白血球。上述无脊椎动物的白血球中，如星虫类的壶状体，蚯蚓的含丝细胞，甲壳类的爆发细胞，棘皮动物的结晶细胞等特殊的情况也是存在的。在脊椎动物的血液中，有形状和性质都不同的数种白血球。有多形核白血球，淋巴球，单核白血球(单球)，它们是从骨髓的共同祖先细胞的干细胞分化增殖而进入到血液中来的。

一般所说的白血球，多指多形核白血球，颗粒型白血球是其同义词。由于核缢缩的缘故，呈现分叶状。另外在胞浆内含有多数的颗粒。根据颗粒对色素的着染性，可以区分为嗜中球(嗜中性白血球neutrophll leucocyte)、嗜酸球(嗜酸性白血球acidophil，eosinophil leucocyte)。

嗜碱球(嗜碱性白血球basophil leucocyte)。它们的功能各不相同。嗜中球是占血液中白血球40—75%的短命性细胞，颗粒被称为溶酶体，含有各种蛋白酶，吞噬作用很强。嗜酸球在血液中占2—6%，吞噬作用比较弱，功能不清的地方还很多，嗜碱球在血液内有0.5—10%，含有可被碱性色素着染的各种大小颗粒，这些颗粒含有组织胺和肝素等，类似组织中的肥大细胞。在引起琼斯模特(Jones-Mote反应)(皮肤嗜碱性颗粒细胞变态反应)反应的地方，具有二次浸润的特征。淋巴球是与获得免疫有关的细胞，不仅在血液中，在淋巴组织中也是很多的。

单核白血球在血液中占2—10%，进行阿米巴运动，吞噬作用强，它可能和巨噬细胞相同或可转变为巨噬细胞的细胞。这些细胞与团体的防御感染有关，在患病时，其数量将有所增减。白血球的检查，在诊断上具有意义。

白血球种类划分

血液中的白细胞有五种，按照体积从小到大是：淋巴细胞，嗜碱性粒细胞，嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和单核细胞。

白细胞是无色有核的血细胞，在血液中一般呈球形，根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。

颗粒白细胞

颗粒白细胞(粒细胞)中含有特殊染色颗粒，用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。

中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能力，是机体对抗入侵病菌，特别是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统。当中性粒细胞数显著减少时，机体发生感染的机会明显增高。嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。嗜酸性粒细胞具有趋化性，能吞噬抗原抗体复合物，减轻其对机体的损害，并能对抗组织胺等致炎因子的作用。嗜碱性粒细胞中有嗜碱性颗粒，内含组织胺、肝素与5-羟色胺等生物活性物质，在抗原-抗体反应时释放出来。

在人体的正常粪便中偶尔能见到少许白细胞，所以粪便检查中白细胞的多少可以作为肠道是否有炎症的一种依据，

无颗粒白细胞

无颗粒白细胞无细胞质颗粒，但有圆形细胞核，包括单核细胞和淋巴细胞。

单核细胞是血液中最大的血细胞。目前认为它是巨噬细胞的前身，具有明显的变形运动，能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片。单核细胞还参与免疫反应，在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞，诱导淋巴细胞的特异性免疫反应。单核细胞也是对付细胞内致病细菌和寄生虫的主要细胞防卫系统，还具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力。淋巴细胞则为具有特异性免疫功能的细胞。T淋巴细胞主要参与细胞免疫反应而B淋巴细胞参与体液免疫反应。

白血球减少缘由

白细胞具有重要防卫功能的，如中性粒细胞，约占白细胞总数的50～70%。在身体某一部位有炎症，尤其是化脓性感染时，白细胞总数及中性粒细胞的百分率会升高。而如果白细胞计数持续低于4000/立方毫米，红细胞和血小板计数都正常的，则称为白细胞减少症。

专家根据临床经验以及实验研究把引起白细胞减少的原因分为以下几类：

第一、感染⑴细菌感染如伤寒、副伤寒、布鲁氏杆菌病、粟粒性结核、严重的败血症等。

第二、病毒感染如流行性感冒、麻疹、风疹、病毒性肝炎等。此时应该积极进行抗病毒治疗，同时也可以服用增加白细胞的药物。

第三、原虫感染如疟疾、黑热病等。

第四、立克次体感染如斑疹伤寒等。

第五、另个非常重要的原因就是肝炎引起的肝� �能异常，肝功能异常的话就会使凝血能力不足，凝血因子减少，同时也能抑制骨髓的造血，使血清的白细胞及血小板都减少，这也是白细胞减少的原因之一。

白血球减少患者忌食

白细胞减少症患者多属中医虚证或虚劳范畴，故当忌食下列食品：

⒈柿子：大凉之果，极易损伤脾胃阳气，凡白细胞减少者，慎勿服之。

⒉荸荠：性寒，破积耗气之品，体弱之人白细胞减少者，忌食之。白细胞减少的虚劳之人，切勿多食。

⒊槟榔：为破气伤正之果。体质虚弱的白细胞减少者，切勿服食。

⒋薄荷：辛凉之品，疏风散热，只泻不补。故凡虚弱之病，包括白细胞减少症者，皆当忌食。

⒌芥菜：又称雪里蕻，民间多视之为发物，有耗气伤正之弊故体弱者白细胞减少之人，不宜多食。

此外，白细胞减少症者还应忌食生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之品;也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食物;还忌食生瓜、茼蒿(蓬蒿)、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品。

白血球减少预防和治疗

预防

⒈对密切接触放射线或苯的人群(高危人群)应作定期检查。

⒉对服用有可能引起粒细胞减少的药物的患者，要严密随访。

⒊慢性白细胞减少患者，若长期随访血象稳定，可不必服药。对白细胞数较低而有症状者可选用利血生、沙肝醇、维生素B4等药物中的1-2种。

⒋对起病急骤的粒细胞减少症或缺乏症，应送血液科抢救。

治疗

1.首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因，根据病因选择相应的治疗措施。如因药物引起者，应立即停药。

2.促白细胞生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症，对由于维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。在病因治疗同时，对� ��述药物可选择其中1-2种，服用4-6周，观察是否有使白细胞回升效果，切勿认为药物越多越好，而同时使用数种药物。

3.肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起，如系统性红斑狼疮所致时，有较好且持久的疗效。