夜尿增

越来越多的人随着生活节奏的加快，发现睡眠质量也越来越差。其中，很多人有夜尿多个难以启齿的问题。夜尿是指夜间排尿次数和量均增多。正常入夜间排尿为1-2次，夜尿的平均总量为500m1，相当于正常人一天排尿的三分之一左右。夜尿多是怎么回事呢，下面我就为大家解释夜尿增几种常见的原因。

夜尿增的检查

夜尿增多的检查诊断：

临床还需根据尿动力学检查结果进行针对性治疗，如为不稳定性及低顺应性膀胱，则给予黄酮哌酯或 盐酸维拉帕米(异搏定);如为逼尿肌无力，则给予坦索罗辛(哈乐)、 盐酸特拉唑嗪等药物，辅以尿道射频治疗及膀胱功能锻炼;如为膀胱颈梗阻及远端尿道狭窄，则给予坦索罗辛治疗，并行尿道扩张术;有报道赛庚啶对急性无菌性尿道综合征疗效较好。

更年期患者可口服谷维素、维生素K4、雌激素(己烯雌酚、尼尔雌醇)，坦索罗辛治疗本病亦有可靠疗效。丙咪嗪有很强的抗胆碱作用，可解除膀胱的高敏状态，降低膀胱压。硝苯吡啶、 酒石酸托特罗定、盐酸特拉唑嗪，能起到调整和改善泌尿道平滑肌细胞舒缩功能障碍的作用

夜尿增的症状

夜尿增多易混淆的症状：

烧伤后尿量减少(一般指成人尿量每小时在20毫升以下)：是烧伤休克的重要且较早的表现，如果肾功能未严重损害，尿少一般能反映组织血液灌流情况和休克的严重程度。尿少的主要原因是血容量不足，肾血流量减少所致。当然尚与抗尿激素和醛固酮增多有关。如出现无尿，多示收缩压在10.7kPa以下。

神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。

尿崩，一般为尿崩症的简称。尿崩症是指血管加压素(vasopressin，VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone，ADH) 分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

无尿：24小时尿量少于100毫升或者闭尿，见于严重心肾疾病和休克病人。流行性出血热的少尿期中无尿标准为24小时尿量小于50ml。

多尿：正常健康人24 h尿量约 1500~2 000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿。多尿的原因不同，病史有很大差异，仔细追问内分泌代谢疾病史，肾脏疾病史，药物应用史等。体格检查注意脱水情况，骨骼肌肉检查，神经反射检查是其重点。实验室检查以血生化酸碱平衡、水电解质检查为必备手段。怀疑多发性骨髓瘤时反复骨髓检查可确诊。X线拍片。CT、MRL检查，可以发现骨骼破坏情况，脱钙情况以及脏器的结构大小等情况。

测定晚间尿量即可诊断。

夜尿增是怎么回事

首先的原因就是你是否睡前喝了大量的水或者吃了大量的西瓜等含有丰富水分的食物。人正常的尿循环一般在50分钟左右，建议睡前一个小时左右大家就不要再喝水了。

排除客观原因之后，我们还要寻找一些其他的原因。比如尿道的异物也会引起频繁的排尿感觉，尿路结石是其中的主要原因。

还有的原因就是膀胱容量减少也会使你产生尿频的感觉。主要指的是妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

炎症刺激也是一个很大原因。前列腺、膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少。

精神神经性尿频也可能是一个重要的原因，这主要是源于大家睡前的紧张造成的。

男人尿多可能是癌

多尿、多饮、骨质疏松，也许以上症状出现在老年人身上会更加习以为常，而一旦在青壮年身上出现的时候，被众多“广告词”洗脑的人们往往会以为是肾虚，外科主任万云乐提醒，这需要查查甲状旁腺。

四年来“多尿、多饮、嗜睡” ，竟是甲状旁腺癌

四年前，还不满30岁的小郭踌躇满志、意气风发，却无端端出现多尿、多饮的现象，自以为是“肾虚”，便自行购买“补肾壮阳”的中成药服用后，“多尿、多饮”现象未见好转，反而加重，并出现精神疲乏、嗜睡、腰背酸痛等不适。甚至在打羽毛球时完成一个常规的扣球动作后，竟然出现右肱骨骨折。入院后检查发现：小郭血液中钙离子明显升高、磷离子偏低，双肾多发结石和肾功能损害，出现严重的骨质疏松症。进一步的抽血检查发现，小郭血液中甲状旁腺激素水平是正常上限的5倍，甲状腺彩超提示甲状腺左下叶占位性病变，考虑为甲状旁腺瘤。经手术切除左下甲状旁腺瘤后，小郭多尿、多饮症状较前改善，肾功能、骨密度逐渐恢复正常。

然而，好景不长，术后第3年开始，小郭又开始出现多尿、多饮、疲乏、嗜睡的症状，并渐进性加重，进一步诊治发现小郭患的是甲状旁腺癌。万云乐介绍，甲状旁腺癌是临床极少见的内分泌系统恶性肿瘤，病因比较复杂，尚未十分明确这是一种相对低度恶性的肿瘤，近20年来，甲状旁腺癌患者的5年和10年存活率分别稳定在76%-86%和49%-67%，尤以获得完整彻底切除肿瘤病人的5年、10年存活率为高，分别达到90%和67%。

鉴别与定位需要综合评估

据介绍，临床上90%以上的甲状旁腺癌患者会出现甲状旁腺功能亢进，主要表现为与高钙血症相关的症状或体征如恶心、呕吐、烦渴、多饮、多尿、精神抑郁或狂躁，甚至胰腺炎、骨关节痛、骨质疏松、骨膜下骨质吸收、尿路结石、病理性骨折等，这与良性甲状旁腺功能亢进的鉴别较为困难。一般而言，良性甲状旁腺瘤好发于绝经后妇女，女性发病率是男性的4倍，而甲状旁腺癌病人中男女比例几乎相当，且发病年龄普遍较甲状旁腺瘤者年轻。

万云乐表示，相对于良性肿瘤，甲状旁腺癌肿多较巨大，临床上可触及甲状旁腺癌肿块的比例占36%-52%，在良性疾病中仅占5%。临床上，甲状旁腺癌的表现可以包括肿瘤的自发症状，如消瘦、疲劳、厌食和肌肉萎缩等，还有肿瘤局部浸润症状如喉返神经受累所致声嘶、食管侵犯所致吞咽不适等。

临床上，根据高血钙症相关症状和实验室高钙、低磷现象，诊断为甲状旁腺功能亢进并不困难，但对于甲状旁腺疾病的良恶性的鉴别以及定位仍存在困难。目前，甲状旁腺癌的有效治疗方法是外科手术切除原发病灶及周围病理组织。国内外公认的首次手术方式是甲状旁腺肿瘤连带同侧甲状腺叶包括峡部整块切除的根治术。

尿多是不是尿毒症的症状

尿毒症严重的威胁着人们的生命安全，所以得了该疾病必须要及时的发现，否则很容易出现生命危险。一些朋友会有尿多的情况出现，这是较为正常的，但是如果一直都是尿多的话，就需要注意一下了。下面就请专家为朋友们介绍一下尿多是不是尿毒症的症状。

生理上的尿多现象也是尿毒症的一种症状的，肾病患者出现在尿多的原因主要见于糖尿病、尿崩症，慢性肾炎、精神性多尿等。生理性多尿主要见于饮水过多，饮酒、饮浓茶及精神紧张等。肾病常见症状之多尿其发生原因各不相同，比较常见的是在慢性肾功能不全时，由于肾小管功能不全，尿浓缩功能减退所致。此时常表示肾功能已受损，尿比重多呈固定性低比重。

肾病患者是要注意尿多也是尿毒症的症状的，在急性肾炎或急性肾功能衰竭多尿期，常表示病情减轻趋向好转。慢性间质性肾或肾小管性酸中毒，由于肾小管损害多出现多尿，肾病常见症状之多尿的发生往往同其它系统疾病所致的多尿机理上互相联系不能分开，如原发性醛固酮增多症时，其多尿可由于高钠刺激下丘脑容量中枢，也可由于低钾性肾小管损害致浓缩功能降低的缘故。

肾病患者出现一些尿毒症的症状，是要注意的。排尿是人体排泄各种代谢产物必不可少的生理功能，理应尿量越多， 排出的毒素也多，为何尿多却排不出毒素而发生尿毒症呢? 实际上人的尿中含两大成分，一是作为溶剂的水，二是作为溶质的代谢产物。尿毒症患者的肾小球发生硬化，功能丧失，各种大分子的有毒的代谢产物便不能按生理需要而排出，滞留于体内，而小分子的水仍可以很容易地通过肾小球滤出，形成原尿。

出现尿毒症症状的患者还要知道，原尿在通过肾小管和集合管时，绝大部分被重吸收回体内，最后仅有约1500 毫升终尿排出体外。肾功能衰竭时不但肾小球功能衰竭，而且肾小管功能减退，其中肾小管的重吸收即浓缩功能减退明显， 尿毒症患者早期夜尿增多即是明证。后期水的重吸收功能受到损害，尿中的含水量增多了，而尿中的溶质浓度很低，故尿量可以不减少，甚至增多， 但体内的毒性代谢产物排出却极少，在体内潴留过多。可以说，尿毒症患者尿的质量不佳，检查的特征是尿渗透压明显降低，尿比重相对固定于1 .010，为等渗尿。

通过以上所介绍的内容，大家对于尿多是不是尿毒症的症状应该有所了解了吧。如果出现了一些异常的情况，朋友们就需要尽快的到医院去进行检查了