支气管扩张和肺结核

很多疾病复发都与患者的生活习惯，以及治疗方式不正规有关系，除此之外，患者一定要对自身的感染源有足够的明确，所以大家要未雨绸缪，及时了解一下该病的病因，及时做好预防。下面就总结归纳肺结核引起支气管扩张，让您对这个问题有清楚认识。

支气管扩张和肺结核

首先来说，肺结核的病灶如果有扩大的症状，这个可能是结核杆菌侵蚀血管导致的，对于支气管扩张的情况，本身就有可能咳血的现象。指导意见：您好，这位患者，对于您的情况，这个我建议您最好到医院的门诊建议看看，在一个就是对于小咳血的现象，建议一个积极的止血治疗，而对于长期的治疗，主要是祛痰药物，在一个就是痒疗。

病情分析：你好，根据你的描述，病人有咳血的问题指导意见：肺结核是一种特殊的细菌感染，因为结核菌感染人体后导致人体产生变态免疫反应，导致肺部出现感染，严重者会出现肺部坏死形成空洞，侵反血管，会导致出血，如果你父亲一直在治疗，还有出血，说明治疗效果不肯定，最好去防疫站咨询医师，是否拍胸片，CT了解情况，根据检查结果，调整用药方案。

肺结核的药物

现如今，人们都知道肺结核的诱发病因有很多种，而且发病的症状也有很多，以至于此病的治疗方法也有很多种，不过总的来说分为两大类：药物治疗和手术治疗，在病发的早期医生一般都会建议患者选择药物治疗，因为药物治疗风险小，费用相对来说较低，下面我们来听听专家对肺结核药物治疗的解释。

药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

(1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;

(2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;

(3)适量 根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;

(4)规律 患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;

(5)全程 乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。

以上就是医学上关于肺结核药物治疗的全部解释，希望能帮助到那些有需要的人们。从上述的解说可以看出，药物治疗也是要根据患者的实际身体情况来核定的，因为每个人的身体素质不同，对药物的反应也不一样的。还有，要是肺结核能够在早期被发现的话，通过药物治疗是可以治愈的。

肺结核的手术治疗

目前，肺结核比较有效的治疗方法是手术治疗，但是好多人一旦听到要手术就会认为是严重的情况，对手术很是抵触。其实，手术治疗是很效，而且治疗程很短的。人们应该更多的了 解关于肺结核的手术治疗方面的知识，下面听专家给大家介绍手术治疗方面的知识：

外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和 (或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下：

(1)空洞性肺结核手术适应证 ①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月)，空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等，药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。

(2)结核球手术适应证 ①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适应证。

(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。

(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证 ①经规则抗结核治疗，病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。

(5)大咯血急诊手术适应证 ①24小时咯血量>600毫升，经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血，曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。

(6)自发性气胸手术适应证 ①气胸多次发作(2～3次以上)者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。

以上就是手术治疗的全部知识，所以人� ��在发现自己有异常的时候，一定要及时接受治疗，接受医生的建议，医生要是建议大家选择手术治疗方法，那么人们也不要很排斥。还有，人们在接受手术治疗后，术后的护理也是很重要的，正确的护理会让手术起到最佳效果。

肺结核病人要怎么注意饮食

肺肺结核人的饮食结构是非常重要的，因为肺结核是一种消耗抵抗力的传染病，治疗的话要从各方面出发，再用药物治疗的同时，营养也是非常关键的的，由于疾病消耗了很多的营养，所以补给营养就很重要，那么，肺肺结核人要怎么注意饮食呢，下面我们就来看看。

肺结核是一种慢性消耗性疾病，其中肺肺结核较为常见。病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等营养丰富的食物。

肺结核病人热量需要超过正常人，一般要求达到每公斤体重供给30千卡，全日总摄入量为2000千卡左右，轻体力劳动者每公斤体重40千卡，全日2400千卡左右。

因肺结核病人蛋白质消耗多，且蛋白质修补组织的重要营养素有益病灶愈合病体康复。肺结核患者每日蛋白质摄入量应为每公斤体重1.2～1.5克，每天的总进量为80～100克，其中优质蛋白质，如肉禽、水产品、蛋、乳及大豆制品应占总蛋白质摄入量的50%上。

另外还需补充充足的维生素，维生素A增强机体免疫力，维生素D促进钙吸收，维生素C有利于病灶愈合和血红蛋白合成，B族维生素有改善食欲的作用。新鲜蔬菜水果也是维生素的主要来源。此外乳、蛋、内脏等食品含维生素A丰富，花生、豆类、瘦肉等富含维生素B。

禁止吸烟和饮酒。吸烟会增加对呼吸道和消化道的刺激，饮酒使血管扩张，加重患者咳嗽咯血等症状。

上面就是为肺肺结核人介绍的一些饮食注意事项，肺肺结核人除了注意饮食外，生活中还要多加锻炼，作息规律也要好好的调整，谨遵医嘱，相信在医生的指导下，患者能够早日康复。

肺结核的检查和传染途径

一说到肺结核疾病，相信大家都认识它，都知道其是一种传染病，不过，当前已经有防御措施了，因此，大家也无需太过担忧。很多人感染了肺结核病毒之后，没有在第一时间发病，而是在身体抵抗力弱的时候才产生的。那么，需要做什么检查来确定有没有患病呢?一起随专家去了解下吧。

1.白细胞计数

正常或轻度增高，血沉增快。

2.痰结核菌

采用涂片、集菌方法，抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种，但时间长。结核菌聚合酶联反应PCR阳性有辅助诊断价值。

3.结核菌素试验

旧结核菌素OT或纯化蛋白衍生物PPD皮试，强阳性者有助诊断。

4.特异性抗体测定

酶联吸附试验，血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。

5.胸腔积液检查

腺苷脱氨酶ADA含量增高有助于诊断，与癌性胸腔积液鉴别时有意义。

6.影像学检查

胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。

肺结核的传染途径有哪些呢?

1、呼吸道传染：是主要的传染途径。健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染，产生肺部原发病灶。

2、消化道传染：多因饮用未消毒或消毒不严的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型杆菌的其它食物而得病，多产生在咽部或肠道原发病灶。

3、其他传染：偶可通过破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染，多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。

专家表示：肺结核疾病的传染性还是比较强的，所以，一旦发现自己的周围有人得了肺结核疾病之后，就该早日去医院检查确认一下，方便自己早日治疗。当然，人们也可以通过打预防针来抵制该疾病的入侵。