经常流鼻血是怎么回事_鼻出血常见的症状都有哪些

一、经常流鼻血是怎么一回事呢

　　现实生活中有很多人都有过鼻出血的经历，对于偶尔的鼻出血我们可能会认为是燥热所致而不太理会。但是，造成鼻出血的原因不仅仅是燥热，还有其他我们所不知道的原因，下面将为大家详细介绍鼻出血的原因有哪些。

　　发病原因

　　引起鼻出血的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。

　　局部原因

　　（1）鼻部损伤 ① 机械性创伤：如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻出血常见的原因。② 气压性损伤：在高空飞行、潜水过程中， 如果鼻窦内外的气压差突然变化过大， 会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤：头颈部放疗期间及放疗后， 鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻出血。

　　（2）鼻中隔偏曲：多发生在骨嵴或骨棘（矩状突）附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落， 可引起反复鼻出血。

　　（3）鼻部炎症：①鼻部非特异性炎症：急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血，出血量一般不多。②鼻部特异性感染：结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染， 因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

　　（4）鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

　　（5）鼻腔异物：常见于儿童，多为单侧鼻出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内， 可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物，如水蛭等，可引起反复大量鼻出血。

　　全身原因

　　（1）出血性疾病及血液病：①血管壁结构和功能缺陷性疾病：如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数量或机能障碍性疾病：如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。③凝血因子障碍性疾病：如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用过强：如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质， 或纤维蛋白溶解过度或加快， 如弥漫性血管内凝血等。

　　（2）急性发热性传染病：如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。

　　（3） 心血管系统疾病：①高血压和动脉硬化；高血压和动脉硬化是中老年鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基础。血压增高， 特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时， 可使鼻血管破裂， 造成鼻出血。另外， 打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩， 也是鼻出血反复和难以控制的因素。 ②静脉压增高：肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病， 可致上腔静脉高压， 这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血， 当患者剧烈咳嗽或其他诱因， 血管则可破裂出血， 出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。

　　（4）其他全身性疾病：妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血，可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。

二、鼻出血常见的症状都有哪些

　　很多的疾病我们都不知道发病的原因都有哪些，鼻出血这种疾病也是一样，在生活中很多的患者鼻子出血的时候，都不是特别的注意，在生活中我们要有合适治疗的办法才行，找到鼻出血的原因，下面，我们看看鼻出血常见的症状有哪些吧！

　　1.出血表现血从一侧或两侧前鼻孔流出，或混于鼻分泌物内排出，或经后鼻孔至咽部，经口吐出。量可多可少，颜色可鲜红或暗红，可凝成血块。鼻内可见出血点、血管扩张或出血性新生物。

　　2.原发病的表现：高血压病患者可有血压高、头昏、头胀；血液病患者伴有其他出血倾向；急性发热性传染病亦可有相应表现。

　　3.继发症状大量失血可引起失血性贫血、虚脱或休克。表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压降低。

　　鼻出血常见的症状我们都很清楚了吧，在生活中我们要认真的做治疗，在治疗的时候，我们要好好的护理患者，不要让患者的疾病越来越严重，发现了鼻出血的症状的时候，要积极的治疗，注意好好的护理，保护好鼻子，尽量的避免感冒发生，积极的锻炼身体，增强免疫力。

三、治疗鼻出血的常规方法

　　鼻出血属于急症，治疗时应首先维持生命体征，尽可能迅速止血，并对因治疗。具体治疗方法如下所述。

　　一、一般处理

　　首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰，使之镇静，以免患者因精神因素引起血压升高，使出血加剧，并及时测血压、脉搏，必要时予以补液，维持生命体征平稳。如患者已休克，则应先针对休克进行急救。询问病史时，要询问以下情况：哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血，出血的速度和出血量，过去有无反复鼻出血，此次出血有无诱因，有无其他伴随症状等。

　　二、寻找出血点

　　根据具体情况，进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块，应用1%*及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜，尽可能找到出血部位，以便准确止血。如有条件，最好是在鼻内镜下寻找出血点，并实施止血治疗。

　　三、鼻腔止血方法

　　根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因，选择不同的止血方法。

　　1、指压法

　　患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10～15分钟，也可用手指横行按压上唇部位，同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中发生鼻出血可采取此方法。

　　2、局部止血药物

　　适用于较轻的鼻腔前段出血，此方法简单易行，患者痛苦较小。对于出血区域，可应用棉片浸以1%*、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶，紧塞鼻腔数分钟至数小时，可达到止血的目的。

　　3、烧灼法

　　常用的有化学药物烧灼和物理烧灼（包括电烧灼、激光烧灼和微波烧灼等）。位于鼻中隔前下方的出血，在充分收缩和麻醉鼻黏膜后，出血部位明确可见，可用卷棉子蘸少许30%～50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点，压在出血点处片刻直至局部形成白膜。

　　4、前鼻孔填塞术

　　前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用。

四、鼻出血病人的饮食宜忌

　　鼻出血又称“鼻衄”。它不是独立的疾病，而是一个症状。很多原因都可以引起鼻出血。局部的原因有鼻外伤、鼻中膈疾患、鼻腔炎症、鼻腔异物、鼻部肿瘤等；全身性原因有传染病、血液病、维生素E缺乏症、风湿热、肝功能损伤、动脉硬化性高血压、恶性肿瘤等。可发生于任何年龄。鼻出血病人饮食有二忌，具体如下所述。

　　一、忌营养不良和维生素缺乏

　　在临床实践中，有不少鼻出血的病人，经用补心健脾或滋养肝血的方法治疗后，确实收到很好的疗效。充分证明营养不良是导致鼻衄的重要因素。

　　某些维生素缺乏与鼻衄也有密切的关系。维生素C缺乏会使血管脆性和通透性增加而易致鼻出血。维生素B2和P缺乏也会导致鼻出血。维生素E和K缺乏可使凝血酶原时间延长而易发生鼻出血。

　　二、忌食辛辣温燥食品

　　鼻衄可分为实证、虚证两大类。实证鼻衄分肺经热盛、胃火炽盛、肝火上逆三方面，虚证鼻衄 主要由于肝肾阴虚、虚火上炎所致。但其共同的病理特点都在于火升血溢。辛辣温燥食品，如辣椒、姜、茴香、花椒等，多辛温燥烈，容易助长火热，使鼻衄加重。