在医学上,脑瘫全名脑性瘫痪,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。出生1个月后出现脑瘫症状的,又称为获得性脑瘫,约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5 ‰。那么什么原因引起脑瘫呢,我们一起来看一下。
脑瘫作为一种由于大脑损伤而引起的疾病,它给孩子的健康带来的危害是严重的。由于它的发病,很多家长更是苦恼不堪。我们想要给孩子治疗疾病恢复健康的话,就需要了解病因,对症治疗,帮助患者减轻痛苦。
一、产前因素 先天性脑发育不良,常因母亲在怀孕时生了风疹及其它病毒性感染,特别是在妊娠的头3个月。常伴有其它的先天性异常如白内障、耳聋、先天性心脏病等。引起严重新生儿黄疸的胎儿成红细胞增多症可以造成脑基底核的损伤,出现核黄(kerikterus)。
妊娠中毒症可使胎儿发生脑内或硬膜下出血。孕妇严重的血压下降,可引起胎儿脑血栓形成;孕妇晕厥发作、巴比妥类药物过量、失血性休克、外伤或烧伤等血压下降均可使胎儿的脑组织受损;营养不良亦可影响胎儿的脑发育。一般说来,先天性因素所致脑性瘫痪者,双侧对称者居多。
二、产时因素 包括由于产伤所造成的脑损伤及脑缺氧症,占脑瘫病因的37%。应用产钳强力牵拉胎儿头部可使颈部静脉破裂,造成颅内出血。脑缺氧可因于第二产程第二期不适当地应用镇静或麻醉药所致。脐带绕颈会造成被动性脑充血。胎儿娩出后长时间的窒息及紫绀者,均容易发生脑瘫。
胎盘破裂及前置胎盘亦可造成胎儿脑损伤。早产易产生脑出血,这是因为早产婴儿的脑血管发育不完全、脆弱,在分娩时从压力较高的子宫内突然娩出至体 外空气中,压力变化较大而致血管破裂。早产婴儿对窒息也特别敏感。
三、黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程,但如果治疗不及时,胆红素进入中枢神经系统,尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积,就可能导致核黄疸,而出现智力障碍或脑性瘫痪。
相信通过上面对引起脑瘫的一些原因的介绍,让大家对脑瘫有了更进一步的了解。当身边有亲戚朋友患有脑瘫的时候,我们可以根据自己的了解,给他们提供一些有用的帮助,如果您想更进一步了解脑瘫的话,可以买一些相关书籍。
说到脑瘫大家并不吃惊,因为或多或少我们在生活中都会看到这样的疾病,很多时候脑瘫的表现症状有很多。但是脑瘫患者的家属却不知道脑瘫的主要症状有什么,下面我们就看下脑瘫的主要症状。
脑瘫的主要症状
(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。
(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
(6)生长发育障碍 矮小。
(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。
(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。
(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。
脑瘫的主要症状的讲解大家知道了吗?由于脑瘫的病程比较慢,所以有的时候脑瘫发作越往后的话,越比较明显,所以很多时候脑瘫患者都要积极且耐心的去治疗脑瘫,千万别只有三分钟热度对脑瘫的治疗。
1、首先对于脑瘫儿童的食物要选择容易消化与吸收的,营养丰富,要选高蛋白质的食物,因为蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的瓜葛,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物,还多选维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各类代谢功能,修复细胞黏膜,,维生素D能帮助钙的吸收和利用。
2、饮食要高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素,还多种维生素、多种微量元素的平衡膳食。还应补充钙与维生素A和D,以防止骨质脱钙、疏松。
3、脑瘫的脑细胞发育离不开蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质。脑瘫患儿在饮食过程中要注意摄入营养的均衡,养成科学合理的饮食习惯,配合脑瘫的治疗。
4、要多吃蔬菜和生果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和生果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉水饺、菜泥、菜汤,教育脑瘫孩子养成吃蔬菜的习惯。
5、饮食要以碳水化物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,保证他每天的能量摄入,不要为他服用过多的零食,不利于他的吸收。
约有2/3以上患儿智能落后,约1/4为重度智能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能更差。手足徐动型患儿智能严重低下者少见。
骨与关节发育畸形:常见的下肢畸形有:骨盆倾斜,髋臼发育不良,髋关节脱位或半脱位,髋内收,髋屈曲内旋等,膝关节屈曲,膝内翻,膝外翻,足下垂,足外翻,足内翻,马蹄足畸形以及脊柱侧凸等。
约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的患儿完全失语。
患儿常表现为好哭、任性、固执、孤僻、情感脆弱,易于激动等,手足徐动型患儿较为常见。
约有25%的脑瘫患儿伴有吸吮无力,吞咽咀嚼困难,口唇闭合不佳,经常流涎,有些患龋齿或牙齿发育不全,这些症状以手足徐动型患儿最为多见。
情绪障碍:由于社会对脑瘫患儿的关爱不够,当有些人看到患 的行为、姿势异常时,会产生歧视和偏见,使患儿紧张、焦虑、恐惧,担心被人讥笑,感到处处低人一等。疾病带来的沉重的心理负担会使其情绪消沉、自卑、自弃,如患儿感到孤独、不幸、悲观,甚至有严重的情绪障碍如焦虑、抑郁及羞耻感。
行为异常:脑瘫患儿的行为异常通常表现为性格改变,如固执、多动、冲动、社交退缩、强迫行为、攻击行为甚至自我伤害。
认识损害:儿童认知功能涉及学习能力、智力、记忆力及注意力等多方面。认知障碍是影响患儿生活质量的重要因素之一,患儿的认知功能,主要取决于脑损害程度,遗传和环境因素也有一定的作用;另外,患儿的情绪和行为也能影响学习潜能的发挥。
1、饮食护理:需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。
2、清洁卫生:搞好小儿脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。小儿脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。
3、用药的护理:喂药时将小儿抱起或头略抬高,防止呛咳。能自行服药的患儿,给其讲解服药的作用和目的,并鼓励患儿自行服药。
4、脑瘫心理护理:患儿家属易出现焦虑、忧愁,放弃治疗的心理。积极有效地心理疏导可使其增强治疗疾病的信心,耐心讲解脑瘫手术治疗等适当的措施而达到康复目的非常重要。
5、进食指导:从完全喂食慢慢鼓励患儿自己进食,帮助并教会其使用餐具,协助其抓、握、夹等动作。
6、加强头部、躯干的控制:保持头部中线位,小儿脑瘫患儿由于紧张性颈反射的影响,头很难摆在正中位,常常是倾向一面,并且头紧贴枕头,长久地保持这种姿势将会发生脊柱关节的变形,会影响小儿脑瘫患儿的正常发育,可把小婴儿放在有靠背式或扶手的椅子上维持坐位姿态。
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