高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽筋,这属全身性的,还有局部性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛,常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起 ,往往在躺下或睡觉时出现。那么,抽搐的临床症状有哪些呢?我们来看一下
1、全身强直性抽风:全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张(头后仰,全身向后弯呈弓形),双眼上翻或凝视,神志不清。
2、局限性抽风:仅局部肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动,眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,严重者达数分钟或反复发作,抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态。
3、高热惊厥:主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂,抽后神志恢复快,多发生在发热的早期,在一次患病发热中,常只发作一次抽风,可以排除脑内疾病及其它严重病疾,且热退后一周作脑电图正常。
孩子抽搐时如何应急处理?专家提醒家长,孩子如果在家出现抽搐症状,家长不要慌,一定要注意预防二次伤害,并保持孩子气道畅通。
防止二次伤害:孩子发生抽搐时,应首先将孩子顺势躺倒,移开周围的硬物和尖锐物品,避免孩子伤到自己。可以使用不锈钢、塑料调羹(不主张用陶瓷调羹,以防孩子将调羹咬碎)用布包裹好让孩子咬在上下牙之间,预防孩子咬伤舌头。
保持气道畅通:松开衣领,将头转向一侧,并清除口腔内的异物,保持气道畅通。
别乱服药:病因不明时,家长不要自作主张让孩子服退烧药,以免耽误病情。如果是发烧引起的高热惊厥,要及时给孩子吃退烧药,并采取相应的物理降温措施,让孩子退烧,缓解惊厥症状。
及时送医:在做好应急处理后应尽快就诊,最好选择就近的医院。
抽搐时指各种具有骨骼肌痉挛症状的局限性或全身性癫痫样发作,非自主性、发作性的骨骼肌痉挛,抽搐可能是强直性的,即持续性肌收缩;或阵挛性的,即断续性肌收缩;或二者兼有。因抽搐发病症状的特殊性,其治疗原则包括以下几点
1.寻找和处理抽搐的病因和促发因素;
2.尽快终止抽搐发作,纠正病因;
3.维持生命。
抽搐发作期的治疗:
1.一般处理;
2.迅速控制抽搐;
3.减轻脑水肿;
4.其他:维持呼吸、循环,纠正水电解质平衡,控制感染高热。
抽搐治疗过程中药物使用应遵循以下原则:
(1)一经确诊,及早用药;
(2)尽快控制发作;
(3)按发作类型选药;
(4)药物剂量:通常从小剂量,单一药物为主。
除药物治疗,手术治疗也是抽搐治疗的方法之一。手术治疗包括症状性癫痫、癔症性癫痫、手足搐搦症。
中医认为引起抽搐的病因病机主要有热毒内盛,风阳扰动、风毒窜络、阴血亏损等方面。中医针对抽搐的治疗主要包括针灸、药物穴位注射。除此外,针对实证和虚证患者则拥有相应的治疗方法。
1.针灸:实证用泻法,虚证用补法,选穴人中、涌泉、合谷、内关、曲池、 大推等;或选耳穴神门、皮质下,用中、强刺激;
2.药物穴位注射:可选用地龙注射液、当归注射液、柴胡注射液。选穴大椎、合谷、内关、曲池等,每穴分别注入 0.5~1ml;
3.实证见高热、昏迷者可选用:
(l)安宫牛黄丸1粒或至宝丹1粒,灌服或鼻饲;
(2)清开灵40ml加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注;
(3)醒脑静注射液20~3oml加入5%葡萄糖溶液 250ml,静脉滴注;
4.虚证可选用参麦注射液或人参注射液,加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注。
另外,辨证沦治抽搐,起病急骤,变化迅速,表现复杂,临证须详审病因。病机及其兼症,以免犯虚其虚、实其实之诫。
颅内病变(35%)
脑先天性疾病如脑穿通畸形,颅脑外伤,脑部感染如脑膜炎及脑脓肿,脑血管病如脑栓塞及蛛网膜下隙出血,颅内肿瘤,中枢脱髓鞘疾病等脑部疾病可以导致该病。
代谢异常(20%)
代谢内分泌疾病:①氨基酸代谢异常,如苯丙酮尿症等。②脂质代谢障碍,如脂质累积症。③糖代谢病,如低血糖,半乳糖 血症。④水,电解质紊乱,如低钠血症,高钠血症,水中毒,低血钾,低血镁,高碳酸血症等。⑤维生素D缺乏,甲状旁腺功能低下。⑥维生素缺乏及依赖症,如维生素B6,维生素B12及叶酸缺乏症。
脑缺氧(15%)
脑缺氧可诱发该病,常见的如窒息,休克,急性大出血,一氧化碳中毒,吸入麻醉等。
中毒(8%)
中毒常可引起抽搐常见的中毒类型有:①药物中毒:如中枢兴奋药(尼可刹米,戊四氮,樟脑)过量;抗精神病药(氯丙嗪,三氟拉嗪,氯普噻吨等)剂量过大;突然停用抗惊厥药或中枢神经抑制药等。②重金属中毒,如铅,汞中毒。③食物中毒,农药中毒及酒精戒断等。
其他因素(15%)
一、面部抽搐症状1、抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐.发病初期抽搐较轻,持续仅几秒,后随着病情发展逐渐延长可达数分钟或更长,间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐加重、频繁。2、间歇期长短不定,一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,患者感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响患者的身心健康,
一、小儿发烧抽搐原因小儿发烧抽搐在医学上称为高热惊厥,这主要由于婴幼儿的神经系统发育不完善,如大脑皮质的抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说,6个月至4岁的婴幼儿,尤其是经常感冒发烧的宝宝,更容易
一、面部抽搐的症状有这些1、抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐.发病初期抽搐较轻,持续仅几秒,后随着病情发展逐渐延长可达数分钟或更长,间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐加重、频繁。2、间歇期长短不定,一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,患者感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响患者的身
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